男性2型糖尿病患者周围神经病变影响因素分析

目的:探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者并发周围神经病变(DPN)的影响因素。方法:选取2022-01-2023-03在武汉科技大学附属孝感医院内分泌科住院的145例男性T2DM患者。根据患者是否存在临床症状(感觉异常、有疼痛或麻木等)及体征(踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉)将其分为DPN组(n=75)和非DPN组(n=70)。采集两组患者一般资料,检测实验室有关指标,包括:血常规、肝肾功能、电解质血钾(K^(+))、血钙(Ca^(2+))、血清尿酸(UA)、血脂总胆固醇(CHOL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c):测量踝肱指数(ABI),完善体成分检查;计算中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、下肢肌肉质量/全身肌肉质量(L/W)、小腿围/腰围、身体质量指数(BMI)、稳态模型胰岛贝塔细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析男性T2DM合并DPN的影响因素。结果:DPN组年龄、糖尿病病程、HbA1c、中性粒细胞数(N)、NLR、hs-CRP、VFA高于非DPN组,差异有统计学意义(P<0.05);小腿围、下肢肌肉质量(LEMM)低于非DPN组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腰围、小腿围/腰围、身高、体重、BMI、空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、HOMA-β、HOMA-IR、HGB、UA、CHOL、淋巴细胞数(L)、K^(+)、Ca^(2+)、ABI、L/W、骨骼肌含量、体脂百分比、全身肌肉质量(WBMM)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病病程、VFA、HbA1c、NLR、hs-CRP是男性T2DM患者DPN的危险性因素,LEMM是保护性因素。