超声引导下神经阻滞联合右美托咪定麻醉对子宫肌瘤手术患者的影响

目的:分析超声引导下神经阻滞联合右美托咪定麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的作用。方法:选取郑州市妇幼保健院2021年1月至2023年12月接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的98例患者,经随机抽签法分为对照组和观察组,各49例。对照组开展超声引导下神经阻滞麻醉,观察组开展超声引导下神经阻滞联合右美托咪定麻醉。比较两组患者疼痛程度、应激反应指标、血流动力学指标、不良事件发生情况。结果:术后1 h、12 h、24 h,与对照组相比,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。插管后5 min、术毕、术后24 h时,观察组患者去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。插管后5 min、术毕时,观察组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术患者采取超声引导下神经阻滞联合右美托咪定麻醉,可降低对机体血流动力学的影响,减轻应激反应与疼痛感。

罗哌卡因复合舒芬太尼艾司氯胺酮硬膜外麻醉对分娩镇痛产妇麻醉效果及疼痛程度的影响

目的 探讨分娩镇痛产妇的硬膜外麻醉药物,着重分析罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮的效果。方法 2023年01月-2024年02月,有86例初产妇参与研究,均进行分娩镇痛,均采用硬膜外麻醉,以信封法为初产妇分组方案,有两组,对照组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼)、观察组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮)。结果 观察组分娩镇痛有效率、各产程时间的疼痛程度评分、各产程时间、麻醉相关时间与对照组比较有差异(P<0.05),观察组用药不良反应率9.30%与对照组6.98%比较无差异(X2=1.223,P=0.114)。结论 初产妇分娩镇痛中应用罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮硬膜外麻醉,可提高分娩镇痛效果、减轻疼痛程度、缩短产程进展时间、改善麻醉相关时间,保证麻醉用药的安全性,临床应用价值显著。