高度近视者献血行为眼部安全性的初步探讨

目的通过相干光层析成像术(OCT)及相干光层析血管成像术(OCTA)研究高度近视眼与非高度近视眼脉络膜和视网膜形态和血流状态的差异,以及在献血200 ml后视网膜和脉络膜短期变化的差异,评估高度近视者献血200 ml的眼部安全性。方法前瞻性病例研究。以2021年3月2日参与无偿献血的健康志愿者为研究对象。纳入观察的样本共计33只眼,其中高度近视11只眼,非高度近视22只眼。献血量均为200 ml。记录献血者的性别、年龄、屈光度、眼轴长度,在献血前、献血后30 min、献血后24 h对所有献血者进行OCT和OCTA检查,比较高度近视眼及非高度近视眼在献血前后中心凹下脉络膜厚度及黄斑区各部位视网膜厚度和血管密度的变化。结果高度近视眼中心凹下脉络膜厚度,内环(1~3 mm)、外环(3~6 mm)以及黄斑区6 mm×6 mm范围内视网膜厚度均低于非高度近视组(均P<0.05),且与屈光度和眼轴长度相关(P<0.05);两组间献血前后脉络膜和视网膜各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于高度近视和非高度近视的健康成年人,200 ml短时血容量降低不会影响脉络膜和视网膜的形态和血流状态,也不会对视力造成不利影响。