三餐前速效胰岛素联合早餐前甘精胰岛素控制高血糖临床研究

对糖尿病患者分别采用三餐前速效胰岛素联合早餐前甘精胰岛素(30例)和三餐前速效胰岛素联合睡前中性鱼精蛋白锌胰岛素(32例)的方法控制高血糖,结果显示,前者控制血糖的速度快,效果显著,所需胰岛素量明显少于后者。

微量血测糖仪试纸法与葡萄糖氧化酶法测定血糖的比较

对微量血测糖仪试纸法所测手指毛细血管全血血糖结果与同时收集的肘静脉血清自动血糖仪氧化酶法所测血糖结果进行比较。结果证明:①末稍全血较肘静脉血清血糖含量高,虽有显著差异,但为直线正相关。②两种方法所测血糖值的差异与进餐密切相关,以餐后1/2～1小时最高,空腹和餐后3小时最低。③用WHO标准诊断糖尿病时,末稍全血微量血测糖仪所测结果欠可靠;用国内标准则基本可靠。

先天性肌管肌病并巴特尔综合征1例

患者 男性,16岁.第1胎,足月顺产,自3岁开始无明显诱因出现发作性肌无力.发作时意识清,四肢无抽搐,无大小便失禁.每次发作持续时间不等,最短4～5小时,长至1～2天,静脉点滴氯化钾后缓解,每月发作2～3次.发作间歇期无任何不适,无智力障碍.6年前曾作脑电图、心电图均正常.住院前半月患者发作频繁,每次发作时间较前延长。

康络素治疗植物神经性膀胱所致尿潴留(附6例报道)

从一九九四年七月至一九九四年十一月,我科用康络素(意大利FIDIA药厂生产)治疗植物神经性膀胱所致尿潴留6例,疗效良好。现报告如下。 一般资料 本组6例均为住院病人。

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者42例,随机分成两组:对照组,21例,常规降糖治疗;治疗组,21例,常规降糖加用羟苯磺酸钙500 mg tid治疗,疗程12周。观察治疗前后24 h尿白蛋白排出量(UAE)、血浆内皮素(ET)、血清一氧化氮(NO)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能的变化。结果治疗组治疗后,UAE显著降低(P<0.01),ET降低,NO升高;空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。对照组治疗后,UAE、ET、NO、空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能差异无统计学意义。结论羟苯磺酸钙能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄,延缓糖尿病肾病的进展;并通过降低血浆ET、增加血清NO以实现对肾脏的保护作用。

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的多中心临床研究

目的 评价盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法 用多中心随机双盲平行对照方法,将已合用磺脲类和双胍类药物的2型糖尿病患者随机分为2组:试验组口服吡格列酮,每日30mg;对照组服用安慰剂。各118例,疗程12周。结果 试验组空腹血糖、餐后2h血糖有明显下降(P<0. 01);糖化血红蛋白2组均有下降,试验组为-1. 06%,对照组为-0. 51%,均P<0. 01。2组胰岛素水平均无明显变化。治疗后,试验组高密度脂蛋白胆固醇升高了0. 11mmol·L-1 (P<0. 01),低密度脂蛋白胆固醇下降了0. 21mmol·L-1(P<0. 01),血压下降有统计学意义(P<0. 01),体重指数升高了0. 36 (P<0. 01)。试验组中,仅1例因中度肝功能异常退出试验,水肿较常见,程度轻。其他不良事件发生率2组相近。结论 口服降糖药后血糖控制不佳的2型糖尿病患者,加用盐酸吡格列酮30mg,可显著降低血糖,提高胰岛素敏感性,改善高血压状态,病人耐受性较好。

羟苯磺酸钙与培哚普利治疗Ⅲ期糖尿病肾病的疗效比较

目的比较羟苯磺酸钙和培哚普利对血压正常的Ⅲ期糖尿病肾病(DN)患者的疗效。方法将106例Ⅲ期DN患者随机分成3组,A组为对照组,常规降糖治疗;B组常规降糖治疗+羟苯磺酸钙500mg,3次/d;C组常规降糖治疗+培哚普利4mg,1次/d。观察12周。比较3组患者治疗前后24h尿清蛋白排泄率(UAE)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、血压、血脂和肾功能的变化。结果治疗后第4、8、12周,A、B两组间及A、C两组间UAE差异有统计学意义(P<0.05),而B、C两组间UAE差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,B组TXB2及6-keto-PGF1α水平与治疗前比较,差别有统计学意义(P<0.05);B组与A组比较TXB2及6-keto-PGF1α水平间差别亦均有统计学意义(P<0.05),而A、C两组TXB2和6-keto-PGF1α水平间差别无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后血压、血脂和肾功能指标间差别均无统计学意义(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙降低Ⅲ期DN患者UAE的疗效与培哚普利相似;且能降低血小板高活性,延缓DN进展。

糖尿病与肝细胞癌患病危险关系的回顾性研究

目的:研究糖尿病(diabetes mellitus,DM)与肝细胞癌(hepatocellularcar cinoma,HCC)患病的关系。方法:采用病例对照的方法,回顾性分析同期住院的HCC患者和其他非肿瘤疾病患者患DM的情况,以及乙型肝炎史、体质量指数、血脂水平、乙醇摄入和吸烟等方面的差异。结果:HCC组中,DM患者罹患HCC的危险度是非DM患者的1.83倍(95%CI:1.15～2.91;P≈0.01);多因素分析显示DM是HCC患病的独立危险因素(OR=1.87;95%CI:1.21～2.93)。结论:DM与HCC存在一定的相关性,DM患者罹患原发性肝癌的风险增高。

清热滋阴活血复方制剂对大鼠糖尿病牙周炎的疗效和血清IL-6的影响

目的:通过动物实验,观察清热滋阴活血中药复方制剂对大鼠糖尿病牙周炎的疗效及其对血清IL-6的影响。方法:10周龄健康雄性Wistar大鼠随机分为健康对照组(A组)、模型空白对照组(B组)和中药治疗组(C组),B组与C组采用链脲佐菌素腹腔注射(60mg/kg)并配合牙周结扎方法建立糖尿病伴牙周炎模型,然后,C组用金银花、北沙参、川芎(1∶1∶1)复方水煎剂浓缩液(1g/mL)灌胃,每天1次,每次1mL,连续使用2个月;A组和B组灌胃等体积的生理盐水。2个月后,麻醉下截取包括实验区磨牙的双侧上颌骨,制作5μm切片,HE染色后,光学显微镜观察并选择包括牙龈结缔组织和上皮组织的视野进行炎细胞计数;同时测量实验牙近中牙槽嵴顶至釉牙骨质界的距离;腹腔总静脉抽取静脉血,用ELISA方法检测血清IL-6的含量。结果:实验结束后,中药治疗组(C组)血糖较治疗前明显降低(P<0.05),但仍高于健康对照组;非治疗组(B组)血糖无改善,且较治疗前稍有升高。组织学观察,C组浸润炎细胞数、牙槽嵴顶至釉牙骨质界的距离均低于B组,但仍高于A组,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05);血清IL-6的含量C组与A组无显著差异(P>0.05),均明显低于B组(P<0.05)。结论:清热滋阴活血中药复方制剂对糖尿病牙周炎有一定的治疗作用,可降低血清IL-6的水平。

清热滋阴活血方剂用于2型糖尿病伴牙周炎患者疗效观察

目的探讨清热滋阴活血方剂对2型糖尿病(T2DM)伴牙周炎的治疗效果。方法采用随机双盲法将84例T2DM伴牙周炎患者分为观察组及对照组各42例。两组均予牙周基础治疗,在此基础上观察组口服清热滋阴活血方剂2个月。治疗前后测定6颗受检牙6个位点菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)等牙周临床指标及龈沟液中IL-6水平。结果两组治疗后各项牙周指标均明显改善(P均<0.01),龈沟液中IL-6水平明显降低(P<0.05);观察组SBI、PD、AL及龈沟液IL-6改善程度明显好于对照组(P<0.05)。结论清热滋阴活血方剂用于T2DM伴牙周炎可明显提高牙周基础治疗的效果;其机制可能为降低龈沟液中IL-6水平。