乳腺癌组织中IGF-IR、SUSD3的表达及其临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子-I受体(IGF-IR)和SUSD3在乳腺癌组织中的表达情况,分析两者与临床病理特征的关系及其两者间的相关性。方法采用Max VisionTM免疫组化法检测100例乳腺癌组织和对应癌旁组织中IGF-IR、SUSD3的表达,并分析其与乳腺癌临床病理特征的关系。结果 IGF-IR在乳腺癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为86.0%和3.0%(P<0.05),SUSD3在乳腺癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为78.0%和2.0%(P<0.05)。乳腺癌组织中IGF-IR和SUSD3的表达与ER水平和病理类型有关(P<0.05),而与年龄、HER-2表达、Ki-67表达和分期均无关(P>0.05)。IGF-IR和SUSD3在乳腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.553,P<0.01)。结论 IGF-IR、SUSD3可能与乳腺癌的发生、发展有关,与ER联合检测对判断乳腺癌预后和指导术后辅助治疗有重要意义。

老年人恶性肿瘤研究进展

恶性肿瘤已成为严重威胁老年人健康的疾病,而且其发病率还呈逐渐上升的趋势。作为一特殊群体,我们必须了解老年人恶性肿瘤高发的原因、老年人恶性肿瘤的临床特点及其最新研究进展。本文就此作一综述。

老年病房医院感染的现状与主要对策

目的 :研究老年病房医院感染的现状和控制对策。 方法 :在回顾调查基础上对老年病房医院感染的现状、问题、对策逐一进行分析探讨。 结果 :老年人是医院感染的主要危险因素之一。临床分析表明 ,老年病房医院感染多为内源性医院感染 ,较难控制。 结论 :老年病房医院感染的控制应采取加强全员教育 ,然后尽早控制原发病 ,注意免疫支持治疗 ,合理使用抗生素 。

雌二醇和胰岛素样生长因子-Ⅰ诱导的胰岛素样生长因子-Ⅰ受体和雌激素受体间的作用研究

目的研究发现,雌激素受体(estrogen receptor,ER)与配体的结合导致非核效应,雌二醇可以在所有层面上影响胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factors,IGF-Ⅰ)系统。文中研究雌二醇和IGF-Ⅰ所诱导的胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(insulin-like growth factor receptor,IGF-IR)和ER之间的相互作用。方法培养乳腺癌细胞MCF-7和NWTB3细胞,在ER和IGF-IR阳性的MCF-7细胞中转染空载体(NEO)导致IGF-IR下降,而在ER阴性的IGF-IR形成的NWTB3细胞中转染ER。免疫沉淀试验研究ER和IGF-IR相互结合,免疫印迹试验研究IGF-IR下游的信号通路激活情况,荧光显微镜下观察显示GFR-ER融合蛋白在细胞内的分布。结果 MCF-7乳腺癌细胞转染IGF-IR反义cDNA(SX13),造成细胞膜上的IGF-IR减少了50%。在NEO的细胞中,雌二醇和IGF-Ⅰ诱导了ER与IGF-IR的快速结合,而在SX13细胞中,该相互作用被遏制。在用ER转染NWTB3细胞过表达IGF-IR后,ER与IGF-IR的相互作用在15 min内被雌二醇和IGF-Ⅰ诱导。结论 ER与IGF-IR的相互作用可能对ER的非核效应至关重要。

老年晚期癌症患者的临终关怀

临终关怀与老年人关系密切,老年癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容。作为一门新兴学科,本文对临终关怀的概念、目的及其在老年晚期癌症患者中的实施作一综述。

Ras相关区域家族1A基因甲基化与恶性肿瘤关系的研究进展

Ras相关区域家族1A(RASSF1A)基因是新近发现的新型候选抑癌基因,其正常表达能抑制肿瘤的发生。启动子区域CpG岛异常甲基化可以导致其失活,并在肿瘤的发生、发展中起着重要作用。RASSF1A的甲基化状态检测具有重要的临床意义,有望为肿瘤的早期诊断提供新的思路,而逆转RASSF1A的甲基化则可能成为肿瘤治疗的新方向。

乳腺脂肪组织中芳香酶与乳腺癌的关系的研究进展

肥胖可导致乳腺中芳香酶异常的高表达,增加局部雌激素的产生,造成乳腺增生和癌变的倾向。绝经女性的脂肪增加可触发一些能增加芳香酶表达的信号通路。在乳腺脂肪成纤维细胞中,局部前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)产量的增加可能会诱导近端启动子区域,而肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)产量的升高可能会诱导芳香酶远端启动子。文章对控制芳香酶基因在乳腺脂肪组织中表达的机制,以及恶性乳腺上皮细胞和周围脂肪成纤维细胞的相互作用作一综述。对于这些信号通路的系统性描述将有利于发现特定的药物靶向目标,以便选择性地降低芳香酶的过表达,减少过多的雌激素产生,达到较好的疗效。

肿瘤休眠期细胞的研究进展

肿瘤休眠是肿瘤发展中的一个阶段。处于肿瘤休眠阶段中,患者无明显的临床症状。肿瘤休眠期细胞可能出现在肿瘤早期、微转移期和肿瘤微残留中。肿瘤休眠期细胞能在静止阶段和增殖阶段之间转换,可能是肿瘤转移和复发的原因。目前对该转换的机制尚不明确,可能涉及血管生成、免疫应答、微环境中的各类因子和信号通路等。对肿瘤休眠期细胞进一步的研究可提供针对肿瘤转移和复发的治疗策略,对临床和科研具有重大意义。

心理因素与癌症的发生、发展及其转归

目的:癌症是当前严重威胁人类健康的疾病之一,但癌症的病因不明。目前心理因素与癌症的关系已日益引起关注,改善患者的心理健康对疾病的康复预防具有重要意义。资料来源:应用计算机检索Medline1980-01/2006-04相关癌症与心理因素的文章,检索词“psychologicalfactorandcancer”,并限定文章语言种类为英语。同时计算机检索万方数据库1990-01/2006-04期间相关心理因素的文章,限定语言种类为中文,检索词“心理因素,癌症”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①心理因素与癌症发生的关系。②心理因素致癌的机制。③对癌症治疗的心理反应。④心理康复对癌症转归的影响。开始查找全文,所查文献为RCT研究类文章,未排除是否盲法。排除重复性研究。资料提炼:共收集到86篇相关文献,含追溯法查找文献16篇。42篇文章符合纳入标准,排除的20篇文章中16篇系重复研究,4篇为Meta分析研究。选取22篇进行综述。其中有12篇对心理因素的分类、心理因素与癌症发生的关系加以阐述。6篇研究了心理因素致癌的机制。8篇分析了癌症患者对治疗的反应。18篇文章总结了心理社会康复处理对癌症转归的影响。资料综合:心理因素中性格内向、抑郁和不灵活的个性可能与各种肿瘤的发生有关;生活事件及应付事件能力与各种肿瘤的发生也有关。心理社会因素启动神经内分泌系统与免疫系统环路,影响癌症的发生与发展。癌症的治疗及所伴随的副反应常可构成暂时或持久的心理冲击。在癌症患者的康复过程中,通过健康教育、行为训练、个别心理治疗和集体干预,改变患者的心理状态和行为,可促使其康复。结论:心理因素在癌症的发生、发展和转归中都起着重要的作用,对癌症患者除了手术、放疗和化疗等外,还应重视癌症患者的心理健康。改善患者的心理状态,提高生活质量,对癌症患者的预防和康复都有着深远的影响。

PiggyBac转座子:人类基因编码研究的新工具

转座子是一种不依赖于同源性重组即可在宿主基因组中发生基因座位置改变的DNA片段。PiggyBac(PB)转座子是一种可移动的遗传元素,并通过"剪切-黏贴"机制在有效载体和染色体之间调换。在换位过程中,PB转座子识别具体转座子的反向末端重复序列(inverted terminal repeat sequences,ITRS)位于转座子载体的2端,有效地移动原来位置的内容,并整合到TTAA染色体。PB转座子系统强大的活动使在PB载体上位于2个ITRS之间的基因容易地动员到靶基因。PB转座子因其高转座活性,转座安全、稳定与无痕移除的特性而备受关注,在分子医学研究中有较好的应用前景。针对其特性,PiggyBac转座子可被用于基因转移载体、癌基因筛选工具和基因治疗的载体。文中就其在基因编码研究中的应用作一综述。

血浆p53基因突变对非小细胞肺癌发生和发展及预后的意义

目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆p53基因突变对NSCLC发生、发展和预后估计的意义。方法:应用聚合酶链反应(PCR)扩增p53基因外显子5～8,并用单链构象多态性分析(SSCP)产物突变情况,再与各生物参数进行相关研究。结果:60例NSCLC患者中28例(47%,28/60)p53基因突变。结论:血浆循环核酸p53基因突变在NSCLC中有较高的检出率并与肿瘤的临床分期和远处转移有关,血浆p53基因突变对NSCLC的治疗反应的判断以及远处转移的预测具有重要价值。

前列腺癌循环核酸的研究进展

对于前列腺癌患者临床前期和无症状期 ,临床诊断往往缺少最有效的无创性检测方法。恶性肿瘤患者血循环中核酸含量明显高于正常人 ,研究证实其来源于肿瘤细胞 ,并且与原发肿瘤有着结构或功能上的某些一致性 ,因此循环核酸对肿瘤的早期发现和早期诊断及治疗都具有重要价值。近年细胞分子生物学技术的发展 ,循环核酸的检测成为可能 ,这方面的研究也成为热点 ,本文对国内外前列腺癌循环核酸的研究进展进行了综述。

非小细胞肺癌RASSF1A基因甲基化及下游基因表达

目的:研究非小细胞肺癌RASSF1A基因启动子甲基化及下游基因表达情况。方法:留取58例非小细胞肺癌患者手术标本及正常肺组织,甲基化特异性PCR分析RASSF1A基因启动子甲基化情况,同时Northern blot分析SM22、SPARC、SDHB和CC- ND3等4种RASSF1A下游基因的表达情况。结果:58例非小细胞肺癌中RASSF1A基因启动子甲基化阳性率为34．5％,甲基化与各临床参数之间无显著相关性,SM22和SPARC在RASSF1A甲基化组表达明显下调。结论:原发性非小细胞肺癌中存在着较高比例的RASSF1A启动子过度甲基化,并与下游基因SM22和SPARC的表达下调密切相关,提示RASSF1A在非小细胞肺癌的发生中起着多种作用。

甲基化干预在肿瘤治疗中的研究进展

表观遗传学在肿瘤发生发展中具有重要的作用,其中DNA甲基化被认为是肿瘤形成的重要机制之一,抑癌基因通常因高度甲基化而失活。由于DNA的甲基化状态可被逆转,改善其甲基化状态就有可能使基因恢复表达,这为恶性肿瘤的治疗提供了新的思路。本文就DNA甲基化干预肿瘤治疗情况作一综述,说明了DNA甲基化与肿瘤的关系,及DNA甲基化干预的原理,探讨利用5-Aza-CdR进行甲基化干预治疗肿瘤的可行性。

老年人恶性肿瘤诊疗中的决策

恶性肿瘤已成为严重威胁老年人健康的疾病,而且其发生率还呈逐渐上升的趋势。如何处理好老年医学和肿瘤学的交叉问题,对老年人恶性肿瘤患者选择适当的诊疗方法,对减轻老年患者的痛苦,延长老年患者的生存时间具有重要意义。

老年人肿瘤研究现状

1950年以来,由于卫生状况的改善和抗生素的应用,长寿成为现实,老龄化、环境和肿瘤已成为公众最为关注的3大卫生问题,虽然肿瘤的发病有年轻化倾向,但年龄仍然是最大的危险因素。与1990年相比,至2020年人口预计增长12%,而肿瘤发生率预计增长60%[1]。在美国,肿瘤初次诊断的中位年龄为68岁,

循环核酸对肺癌监测和患者功能预后的作用

目的:循环核酸是指存在于血液(血浆或血清)中的细胞外游离DNA和RNA,恶性肿瘤患者血浆中循环核酸含量明显高于正常人,研究证实其来源于肿瘤细胞,并与原发肿瘤有着结构与功能上的某些一致性。探讨循环核酸对肿瘤诊断、治疗及其在肺癌患者功能预后中的价值。资料来源:应用计算机检索NCBIEntrezPubMed1980-01/2004-05相关循环核酸的文章,检索词“circulatingnucleicacidandlungcancer,并限定文章语言种类为英语。计算机检索万方数据库《中国临床康复》杂志1990-01/2004-05相关循环核酸的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“循环核酸,肺癌,诊断”。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①循环核酸的组成、性质及其来源。②循环核酸在肿瘤诊断、治疗及其预后中的应用。③肺癌循环核酸研究的相关进展。开始查找全文,所查文献为RCT研究类文章,未排除是否盲法。资料提炼:共收集到67篇相关文献,含追溯法查找文献12篇。38篇文献符合纳入标准,排除的20篇文章中15篇系重复研究,5篇为Meta分析研究。资料综合:38篇文献中9篇对循环核酸的组成、性质及其来源加以分析。18篇从不同角度阐述循环核酸在肿瘤发生、发展及其预后中的重要作用。11篇的研究结果表明循环核酸在肺癌中的应用价值。