目的 探讨新辅助化疗对食管鳞癌患者胸腹腔镜手术及预后的影响。方法 收集2012年1月—2013年12月收治的168例食管鳞癌患者的资料,依据治疗方式分为新辅助化疗联合胸腹腔镜手术组(联合治疗组, n =80)和单纯胸腹腔镜手术组(单纯手术组,n =...目的 探讨新辅助化疗对食管鳞癌患者胸腹腔镜手术及预后的影响。方法 收集2012年1月—2013年12月收治的168例食管鳞癌患者的资料,依据治疗方式分为新辅助化疗联合胸腹腔镜手术组(联合治疗组, n =80)和单纯胸腹腔镜手术组(单纯手术组,n =88)。联合治疗组术前给予多西紫杉醇联合顺铂方案的化疗(2个周期);单纯手术组为同期直接手术。手术方式均为胸腹腔镜食管癌根治术。比较两组术后并发症发生率、根治性切除率及淋巴结转移情况,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果 联合治疗组患者均完成2个周期的化疗,完全缓解19例(23.8%),部分缓解47例(58.8%),客观有效率为82.6%。术后并发症两组间差异无统计学意义( P >0.05);联合治疗组和单纯手术组的根治性切除率分别为93.8%和83.0%,淋巴结转移率分别为23.8%和43.3%,淋巴结转移度分别为6.7%和9.3%,组间比较差异均有统计学意义( P< 0.05)。第1、2、5年总生存率,联合治疗组分别为93.3%、72.8%和42.7%,单纯手术组分别为90.2%、68.9%和36.8%,两组间比较差异无统计学意义( P > 0.05);第1、2、5年无瘤生存率,联合治疗组为90.2%、62.7%和 38.8%,单纯手术组81.1%、54.1%和21.6%,两组间比较差异有统计学意义( P <0.01)。结论 食管鳞癌胸腹腔镜术前采用新辅助化疗可降低肿瘤临床分期,减少淋巴结转移风险,提高手术根治率,改善患者预后。展开更多
文摘目的 探讨新辅助化疗对食管鳞癌患者胸腹腔镜手术及预后的影响。方法 收集2012年1月—2013年12月收治的168例食管鳞癌患者的资料,依据治疗方式分为新辅助化疗联合胸腹腔镜手术组(联合治疗组, n =80)和单纯胸腹腔镜手术组(单纯手术组,n =88)。联合治疗组术前给予多西紫杉醇联合顺铂方案的化疗(2个周期);单纯手术组为同期直接手术。手术方式均为胸腹腔镜食管癌根治术。比较两组术后并发症发生率、根治性切除率及淋巴结转移情况,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果 联合治疗组患者均完成2个周期的化疗,完全缓解19例(23.8%),部分缓解47例(58.8%),客观有效率为82.6%。术后并发症两组间差异无统计学意义( P >0.05);联合治疗组和单纯手术组的根治性切除率分别为93.8%和83.0%,淋巴结转移率分别为23.8%和43.3%,淋巴结转移度分别为6.7%和9.3%,组间比较差异均有统计学意义( P< 0.05)。第1、2、5年总生存率,联合治疗组分别为93.3%、72.8%和42.7%,单纯手术组分别为90.2%、68.9%和36.8%,两组间比较差异无统计学意义( P > 0.05);第1、2、5年无瘤生存率,联合治疗组为90.2%、62.7%和 38.8%,单纯手术组81.1%、54.1%和21.6%,两组间比较差异有统计学意义( P <0.01)。结论 食管鳞癌胸腹腔镜术前采用新辅助化疗可降低肿瘤临床分期,减少淋巴结转移风险,提高手术根治率,改善患者预后。
