前列腺癌中HIF-1α和RBM5表达的临床研究

目的探讨前列腺癌(PCa)中缺氧诱导因子(HIF-1α)和RBM5表达及相关性。方法采用免疫组化PV-9000两步法,半定量逆转录PCR(RT-PCR)和Western blot分别检测50例PCa患者组织标本中HIF-1α和RBM5的表达,同时检测25例正常前列腺(NP)和50例良性前列腺增生(BPH)组织标本中这两种蛋白的表达作为对照进行比较分析。结果PV-9000两步法检测数据显示,RBM5和HIF-1α在3种不同组织中的表达差异显著,有统计学意义(P<0.01);RBM5和HIF-1α两者在同一种组织中的表达差异显著,有统计学意义(P<0.01)。RT-PCR检测结果显示,NP和BPH组织细胞中RBM5 mRNA表达阳性,而PCa中未检测到RBM5 mRNA的表达;HIF-1αmRNA在PCa组织细胞中高表达,在NP和BPH中则表达甚微。Western blot检测结果显示,在NP和BPH组织细胞中RBM5蛋白有极高表达,在PCa中只有极低表达;HIF-1α蛋白在NP和BPH组织细胞中表达水平极低,在PCa中表达水平极高。结论HIF-1α和RBM5表达密切相关,增强RBM5表达的同时沉默HIF-1α极有可能大大提高目前分子靶向治疗肿瘤的疗效,尤其为去势抵抗PCa的治疗提供新策略。

肾脏孤立性纤维性肿瘤并发肾盂积水1例报告及文献复习

目的:分析肾脏SFT并发肾盂积水患者的临床表现、诊断和治疗方法,提高临床医生对该疾病的认识。方法:收集1例肾脏SFT并发肾盂积水患者的临床症状、体征、影像学表现和术后病理结果等临床资料,并复习相关文献,总结肾脏SFT并发肾盂积水患者的临床特点、诊断和治疗方法。结果:30岁男性患者因体检发现左侧肾肿物并发肾盂积水3 d入院。腹部超声提示左侧肾肿物和左侧肾盂积水,集合系统光点分离2.2 cm;进一步行CT检查显示左肾占位性病变并发肾盂积水,考虑肾透明细胞癌可能。初步诊断为左侧肾恶性肿瘤,术前准备后行经腹左侧根治性肾切除术;术后镜下见细胞丰富区和细胞稀疏区交替进行,梭形细胞呈无结构性排列。结合免疫组织化学染色结果 [信号转导和转录激活因子6 (STAT6)(+)、CD34 (+)、Vimentin (+)、CD99 (部分+)],确诊为肾脏SFT。术后患者恢复良好,切口甲级愈合,无并发症出院。术后1个月门诊复查全腹CT检查未见局部复发和转移的异常表现,术后3个月电话随访患者无不适症状。结论:肾脏SFT无特异性临床表现,且容易误诊为其他肿瘤;确诊主要依赖形态学和免疫组织化学染色检查结果,目前手术治疗仍是肾脏SFT的首选治疗方法。