经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果及对VAS评分的影响研究

目的研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果及对VAS评分的影响。方法本次研究选取的研究对象为2014年7月至2016年7月在我院进行治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,将36例患者计算机随机分为2组,18例/组。一组患者实施保守治疗(对照组),另一组采用经皮椎体成形术治疗(观察组)。对比两组的VAS评分、椎体前缘高度、椎体后缘高度以及Cobb角。结果观察组骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗后的VAS评分、椎体前缘高度和Cobb角均优于对照组患者(P<0.05),两组患者的椎体后缘高度对比无统计学意义。结论在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中应用经皮椎体成形术的效果显著,可减轻患者的疼痛程度。

DHS、Gamma、PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的对比疗效观察

目的探讨动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选择某院2014-01—2017-02收治的股骨粗隆间骨折患者86例,行DHS内固定者25例,行Gamma钉内固定者22例,余39例均行PFNA内固定。观察三种内固定治疗效果。结果 DHS组、Gamma钉组、PFNA组优良率分别为72.0%、72.7%、92.3%,PFNA组明显优于其他两组,组间比较,P<0.05;三组骨折愈合时间比较差异无统计学意义,P>0.05;PFNA组手术时间和术中出血量均明显优于其他两组,组间比较,P<0.05;术后3个月时,PFNA组Harris评分明显增加,与DHS组、Gamma钉组比较,P<0.05;DHS组、Gamma钉组、PFNA组并发症发生率分别为16.0%、22.7%、2.6%,PFNA组明显低于其他两组,组间比较,P<0.05。结论 PFNA内固定更适合老年股骨粗隆间骨折患者。

经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗胫骨远端关节外骨折效果观察

目的探究胫骨远端关节外骨折患者接受经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗的价值。方法选取2014年5月至2017年5月本院收治的胫骨远端关节外骨折患者50例,以远程随机化法分组,其中实验组接受经皮锁定加压钢板固定治疗,对照组则接受交锁髓内钉固定治疗,对比两组胫骨远端关节外骨折患者治疗的结果。结果两组手术出血量、手术用时、住院天数、负重时间相比差异无统计学意义,其中对照组的骨折愈合时间明显短于实验组(P<0.05);两组术后的WBC、CRP、ESR水平均较术前升高,其中实验组WBC、CRP、ESR升高水平低于对照组(P<0.05);两组术后1个月、6个月、1年的Kofoed评分均呈逐渐升高的趋势,两组之间相比,差异无统计学意义;实验组畸形愈合的几率明显低于对照组(P<0.05),两组其他并发症发生率相比,差异无统计学意义。结论胫骨远端关节外骨折患者接受经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗,均能可取得较好的效果,其中交锁髓内钉固定治疗可缩短其骨折愈合的时间,而经皮锁定加压钢板固定治疗则可将畸形愈合的几率降低。

双钢板固定结合植骨治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果分析

目的探索双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月期间本院SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折40例患者(实施信封随机分组模式),对照组的20例患者进行单侧解剖钢板固定治疗,观察组的20例患者进行双钢板固定结合植骨治疗。结果观察组患者的心理功能(97.16±1.22)分、躯体功能(98.38±1.62)分、物质生活(97.63±1.15)分、社会功能(96.85±1.22)分、并发症发生率(5.00%)、优良率(95.00%)、肛门排气时间(1.33±0.52)d、下床活动时间(16.85±1.42)d、骨折愈合时间(42.69±2.33)d、治疗后15天HSS评分(84.15±2.33)分、治疗后30天HSS评分(97.41±1.24)分、治疗后2天VAS评分(2.12±0.52)分、治疗后4天VAS评分(0.42±0.35)分均优于对照组(P<0.05)。结论对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者实施双钢板固定结合植骨治疗效果显著。

左手掌屈肌腱痛风石病变1例

1病例资料 患者男，55岁。因左手间歇性胀痛4年伴畸形，功能受限2年入院。查体：全身情况良好，左手2—5指掌指关节屈曲畸形，无明显肿胀，主动伸直受限，被动伸直时掌指关节处疼痛，拇指内收、外展、对掌功能尚好，血运良好，感觉正常。

改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果及安全性研究

目的:探究改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的治疗效果和安全性。方法:选择56例2012年6月~2016年6月在本院进行治疗的复杂胫骨平台骨折患者做研究,随机分为2组,每组28例,对照组给予单侧钢板法,观察组给予改良双钢板法,相比2组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、并发症情况。结果:观察组在治疗后的优良率达到92.86%,且手术时间短,术中出血量及并发症较少,相比对照组优势大(P<0.05)。结论:改良双钢板法对复杂胫骨平台骨折患者的临床效果非常显著,且安全性高。