乌体林斯注射液联合孟鲁司特钠治疗婴幼儿哮喘35例疗效观察

乌体林斯注射液低浓度是一种含1.72μg草分枝杆菌F.U.36干重生物制剂,具有显著激活体内免疫系统作用,能明显增加机体抵抗力,达到治疗、预防疾病的目的。近年来,国内已应用于临床,为了观察免疫增强剂对婴幼儿哮喘治疗的改善,2010-01—2010-12,

新生儿高胆红素血症对脑干听觉诱发电位的影响

目的 研究胆红素对脑干听觉诱发电位的影响。方法 对 36例各种原因所致高胆红素血症 (高胆 )患儿在胆红素高峰期进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)检查 ,并与对照组比较。结果 高胆组Ⅰ波潜伏期 (PL)延长 2 3只耳 ,占 35 38% ,平均(1 98± 0 2 0 )ms,出波率 90 2 7% ,周围性损害 41 6 7% ,Ⅲ、Ⅴ波部分延长 ,平均 (4 84± 0 2 9)ms和 (6 94± 0 31)ms,出波率分别为 87 5 %和 86 11% ,但Ⅰ～Ⅲ ,Ⅲ～Ⅴ ,Ⅰ～Ⅴ波间期 (IPL)均正常 ,中枢性损害 18 0 6 % ,与对照组比较有显著性差异。结论 间接胆红素可透过血脑屏障对BAEP产生明显影响。提示BAEP是检测听力障碍和脑干听中枢损害的早期敏感指标和有效方法 ,早期干预对促进听觉、语言和智能的发育具有重要意义。

新生儿高胆红素血症合并心肌损害与血液流变学相关性研究

目的探寻新生儿高胆红素血症(高胆)合并心肌损害的相关因素与血液流变学(血流变)的关系。方法将2005年6月～2007年4月新生儿科收治的单纯性新生儿高胆100例分为心肌酶异常组(观察组)和心肌酶正常组(对照组),行心电图及血流变检测,并观察轻、中、重度高胆患儿血流变的改变。结果观察组治疗前血流变表现为低切变和高切变全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及心肌酶均较对照组显著升高,红细胞变形指数则显著降低。治疗后随着胆红素水平下降,上述指标也恢复正常,差异有非常显著性(P<0.01)。随着高胆程度的加重,上述五项指标升高,而红细胞变形指数降低,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论新生儿高胆引起心肌损害,高浓度脂溶性的胆红素在血循环中引起微血管中血流速度减慢,红细胞聚集,血液黏度增加,可致微循环障碍,使组织缺氧加剧,引起心肌细胞缺氧性损伤。早期治疗可提高红细胞变形能力,降低血液黏滞度,预防新生儿高胆造成的心肌损害。

1，6－二磷酸果糖联合复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的疗效及血液流变学改变

目的观察1，6-二磷酸果糖（FDP）联合复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的临床疗效及血液流变学的改变。方法选择2008年6月至2010年6月在我院住院的新生儿HIE100例为研究对象，并行心肌酶、心电图及血液流变学检测，根据检测结果分为心肌酶异常组（观察组）和心肌酶正常组（对照组）。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用FDP联合复方丹参注射液治疗，观察治疗效果和治疗前后血液流变学变化。结果观察组治疗前血液流变学指标血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、低切变和高切变全血黏度值均高于对照组（P〈0．01），红细胞变形性低于对照组（P〈0．01）。治疗后上述指标恢复正常，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论FDP联合复方丹参注射液可提高红细胞变形能力，降低血液黏滞度，防止缺氧窒息造成的心脏等组织器官损伤。

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害与血液流变学相关性探讨

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）合并心肌损害的相关因素与血液流变学的关系。方法选择2008年6月至2010年6月在我院住院的新生儿HIE100例为研究对象，进行心肌酶、心电图及血液流变学检测，根据检测结果分为心肌酶异常组（观察组）和心肌酶正常组（对照组），并观察HIE患儿中合并心肌损害患儿的血液流变学变化，以及HIE中轻度、中度、重度者治疗前后血液流变学变化。结果观察组治疗前血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、低切变和高切变全血黏度值高于对照组（P〈0．01），红细胞变形性低于对照组（P〈0．01）。治疗后随着病情恢复，上述指标也恢复正常，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。除变形指数外，其余指标均随HIE的加重而升高。结论新生儿HIE引起心肌损害，可能的原因是心肌长时间缺氧，心肌血流灌注和氧释放量不能满足耗氧的需要，因而产生一系列氧自由基反应，使心肌细胞的生物膜受损，通透性增加，大量心肌酶溢出。在血循环中引起血流速度减慢，红细胞聚集，血液黏度增加，可致微循环障碍，影响组织灌注，使组织缺氧加剧，引起心肌细胞膜缺氧性损伤。早期治疗可提高红细胞变形能力，降低血液黏滞度，防止缺氧窒息造成的心脏等组织器官损伤。

新生儿缺氧缺血性脑病与血清酶谱及血液黏滞度相关性分析

目的为探讨新生儿缺血缺氧性脑病与血清酶谱及血液黏滞度的关系,以及血液黏滞度与器官损害的关系。方法选择2008-04-2010-09在秦皇岛市妇幼保健院新生儿科住院的100例新生儿缺血缺氧性脑病患儿做了心肌酶谱、心电图及血液流变学(简称血流变)检测,按脑病的严重程度分成两组:轻度组、重度组。并观察轻度组及重度组治疗前、后血清酶谱变化与血液黏滞度的关系,以及脑病患儿有无器官损害者血液黏滞度的比较。结果新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清酶谱均有不同程度的升高,轻度组及重度组治疗前、后血清酶谱与血液黏滞度的变化,经t检验差异有统计学意义(P<0.01),全部病例血液黏滞度均升高,合并心、脑等器官损害病例的血液黏滞度较未发生损害的病例明显升高,说明器官损害与血液高黏滞度有密切关系。结论提醒临床医生提高对脑病合并器官损害的认识,对患儿早期进行二项监测,并对新生儿缺血缺氧性脑病早期采取干预措施,积极治疗,对提高生存质量有重大意义。

先天性幽门隔膜型狭窄三例

我院儿内科2000-2006年共收治幽门梗阻患儿3例。转外科手术证实为先天性幽门隔膜型狭窄。男2例，女1例，年龄分别为2．5岁、3岁和4岁。