孕中期超声宫颈管长度联合血清白蛋白检测对双胎妊娠早产的预测价值

目的 探讨孕中期超声宫颈管长度(CL)联合血清白蛋白(ALB)检测对双胎妊娠早产的预测价值。方法 回顾性分析2019年3月—2022年6月在安徽医科大学附属宿州医院定期产检的113例双胎妊娠孕妇的临床资料,依据是否发生早产分为早产组和非早产组,分别有31和82例。对比两组孕妇的临床资料、超声CL、血清ALB水平。多因素逐步Logistic回归模型分析双胎妊娠早产的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价超声CL、血清ALB及两者联合预测双胎妊娠早产的价值。结果 两组孕妇年龄、孕前BMI、检查孕周、孕产史、受孕方式、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压、Hb、WBC、PLT、TC、TG、Scr及BUN比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。早产组胎膜厚度大于非早产组(P <0.05),单绒毛膜双羊膜囊占比高于非早产组(P <0.05)。早产组超声CL短于非早产组(P <0.05),血清ALB水平低于非早产组(P <0.05)。多因素逐步Logistic回归分析,结果显示:胎膜厚度厚[O^R=2.901(95%CI:1.047,8.039)]、超声CL短[O^R=0.299(95%CI:0.108,0.828)]、血清ALB水平低[O^R=0.309(95%CI:0.112,0.857)]是影响双胎妊娠孕妇早产发生的危险因素(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,超声CL、血清ALB及两者联合对双胎妊娠早产预测的敏感性分别为83.87%(95%CI:0.655,0.939)、87.10%(95%CI:0.692,0.958)、80.65%(95%CI:0.619,0.919),特异性分别为87.80%(95%CI:0.783,0.937)、71.95%(95%CI:0.608,0.810)、98.78%(95%CI:0.925,0.999),曲线下面积分别为0.896(95%CI:0.825,0.946)、0.811(95%CI:0.726,0.878)、0.910(95%CI:0.841,0.955)。结论 孕中期超声CL、血清ALB联合检测对双胎妊娠早产的预测效能较高。

超声图像报告与数据系统和弹性成像联合检查在乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声图像报告与数据系统(BI-RADS)和超声弹性(UE)联合检查在判断乳腺肿块良恶性疾病中的诊断价值。方法对210例(239个肿块)患者行BI-RADS评级及UE评分,并与穿刺或手术病理进行对照分析,评价两者联合诊断对肿块的诊断价值。结果 BI-RADS评级诊断的敏感性81.3%,特异性78.5%,准确性79.9%,与病理相关性0.544(P值0),UE评分的敏感性68.8%,特异性82.7%,准确性82.4%,与病理相关性0.563(P值0),两者联合敏感性91.7%,特异性93.2%,准确性92.9%,与病理相关性0.899(P值0)。结论 BI-RADS+UE,两者联合检查与病理相关性明显提高,提高了病理诊断符合率。

创业中的情绪调节过程模型:基于情感事件理论

创业会经历情绪过山车,创业者的情绪调节是创业成功的关键。然而,现有创业研究对情绪调节的关注较少,碎片化的研究导致情绪调节难以发展为一个有前景的研究领域。本文对创业中情绪调节的研究进行系统梳理发现:从情绪调节内涵来看,研究将情绪调节作为一种结构性的特质或能力而非过程;从情绪调节与创业的关系来看,主要聚焦于特质观或能力观,且两种视角的研究相互割裂,难以建立起创业中情绪调节的整合框架。鉴于此,本文尝试引入过程视角,在对情绪调节进行重新概念化基础上,基于情感事件理论,以情绪调节的过程观为核心,整合特质观和能力观构建创业中的情绪调节过程模型。基于该模型,本文提出情绪调节在创业研究中的前沿主题。

低频经颅重复刺激联合感知提醒疗法对额叶损伤患者认知功能和记忆力恢复的影响

【目的】探讨低频经颅重复刺激联合感知提醒疗法对额叶损伤患者认知功能和记忆力恢复的影响。【方法】回顾性分析2018年6月至2021年9月本院收治的71例额叶损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。对照组患者给予感知提醒干预疗法,观察组患者在此基础上联合低频经颅重复刺激干预疗法。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者干预后的认知功能,采用RBMT-Ⅱ行为记忆检测第二版评估两组患者记忆力,比较两组患者干预后的认知功能和记忆力。【结果】观察组患者抽象力、定向力、注意力、记忆力、语言功能、命名力、视空间与执行空间评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后RBMT-Ⅱ评分为(21.03±1.16)分,显著高于对照组患者的(18.43±1.21)分,差异有统计学意义(t=9.24,P<0.05)。【结论】额叶损伤患者在感知提醒疗法基础上应用低频经颅重复刺激干预疗法,可有效改善患者认知功能,促进患者记忆力恢复,具有临床推广价值。

从机会发现到机会创造:创业企业的战略选择

机会创造对于创业企业有着更突出的价值创造潜力,它起源于创业者/创业企业对机会的主观创造,但已有研究并没有对"企业是如何创造机会的"给予合理解释。通过对3个创业企业进行归纳和纵向案例研究,探讨中国转型经济背景下,创业企业如何通过战略选择,最终实现机会创造。提出一个新的框架,刻画了成功的创业企业如何运用顺势而适、谋势而动和因势而创3个战略,实现机会发现向机会创造的转变,并比较在机会发现和机会创造中,企业机会-资源一体化行为存在的差异,从战略视角揭示企业从机会发现向机会创造的转变机制。

基于改进差分盒维数的烟雾分割方法

针对森林背景与烟雾的分形纹理结构的不同特性,提出了改进差分盒维数的烟雾分割方法。首先,在已有的差分盒维数算法基础上,扩大子窗口的选择范围,计算每个像素的分形维数值并分析得到的其分形特征数据;然后,选择合适的阈值对像素进行分类,筛选出符合烟雾特征的像素,从而实现烟与森林背景的分割;最后,应用形态学中膨胀算法进行连通处理。实验结果证明,基于改进的差分盒维数方法对以树木为背景的烟雾图像具有较好的分割效果。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(彩超)对子宫内膜病变的诊断价值。方法:选取经病理检查确诊为子宫内膜病变的患者87例,与经阴道彩超检查结果进行对比,分析超声图像特征,观察病变处血流状态,测量血流阻力指数。结果:经阴道彩超检查误诊2例、漏诊3例,诊断总符合率94%,其中子宫内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜癌诊断符合率分别为92%、94%、100%、89%,子宫内膜良性病变与内膜癌的动脉血流阻力指数差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道彩超检查对于各种子宫内膜病变的诊断准确率高,对子宫内膜良、恶性病变有重要的鉴别价值,是诊断子宫内膜疾病的首选方法。

创业激情对新企业成长的影响研究——创业学习的中介作用

作为关键的创业情感因素,创业激情研究越来越受学者们重视,然而目前关于创业激情与新企业成长的关系研究不足。本研究基于大规模问卷调查实证研究了创业激情对新企业成长的影响,揭示创业学习在创业存在激情对新企业成长影响过程中的关键作用。结果显示,创业激情对创业学习(经验学习和观察学习)产生积极作用,创业学习积极影响新企业成长,并且创业学习在创业激情对新企业成长影响过程中发挥着中介作用。相关研究较好地弥补了已有理论研究不足。

经阴道三维超声对输卵管积水的诊断价值

对62例输卵管积水患者进行经阴道二维彩色多普勒超声检查和经阴道三维超声检查。所有患者均经碘油造影或手术证实38例为双侧输卵管积水,24例为单侧输卵管积水;阴道二维彩色多普勒超声诊断率为87.1%(54/62),阴道三维超声诊断率为93.5%(58/62),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。表明经阴道三维超声比二维彩色多普勒超声能更全面立体地提供输卵管积水的空间结构及周围脏器的比邻关系。

热剥离温度对石墨烯结构及电性能的影响

以天然石墨为原料,采用Hummers法制备氧化石墨（GO）,再在200～700℃进行热还原,制备石墨烯.采用SEM、XRD和比表面积仪测试分析样品的微观结构和比表面积;并用恒流充放电测试仪测试样品的电容性能.研究表明：所得石墨烯具有片层结构,层间距为0.3783～0.3873nm,晶粒大小为2.030～3.359nm,层数均为5～9层;随着热还原温度的升高,石墨烯的层间距、晶粒大小和层数均逐渐减小,而比表面积逐渐增大.随着温度的升高,比电容先升高后降低,循环性能一直增加,400℃热还原的石墨烯首次放电比电容为318.6F/g,经过500次循环后容量保持率为54％.

天然鳞片石墨微波法制备石墨烯及其电容性能

以天然鳞片石墨为原料,采用Hummer法制备氧化石墨,再利用微波法热还原氧化石墨制备石墨烯,采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射仪(XRD)、电性能测试等方法研究微波时间对石墨烯微观结构和电容性能的影响。结果表明,采用微波法可以将氧化石墨彻底还原为无定形的多层片状石墨烯,随着微波时间的延长,石墨烯的剥离效果越明显,比表面积呈现先增大后降低的趋势,微波处理90 s制备的石墨烯比表面积为353.2 m2/g。随着微波时间的延长,石墨烯的电容量先升高后降低,倍率性能和循环性能先增加后趋于稳定,微波处理90 s获得的石墨烯电容量为343 F/g,经过500次循环后容量保持率达98.5%,展示了良好的循环性能和倍率放电性能。

经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用。方法:对321例异位妊娠的患者经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的彩色多普勒血流显像进行分析。结果:321例患者中明确诊断312例,诊断符合率97.2%;其中超声诊断输卵管妊娠287例、子宫角妊娠19例、子宫颈妊娠2例、子宫瘢痕妊娠3例、卵巢妊娠1例。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠准确率高,为临床及时和早期治疗提供可靠诊断依据。

彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血综合征中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在锁骨下动脉(subclavian artery,SA)窃血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)中的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声观测SA起始段、颅外段椎动脉、上肢动脉声像图特征及血流状况。结果:18例SSS中17例由动脉粥样硬化引起,1例由多发性大动脉炎引起;完全性窃血11例,不完全性窃血7例,1例患侧合并椎动脉重度狭窄,窃血程度降级。结论:SSS主要由动脉粥样硬化和多发性大动脉炎所致,SA狭窄与窃血程度相关,但非绝对关系,不能单纯依靠椎动脉血流方向与频谱改变判断SA或无名动脉的狭窄程度与窃血。

牡丹江垦区水资源开发利用与保护的几点思考

水资源开发保护和可持续利用,是保障牡丹江垦区社会经济可持续发展,具有基础性,全局性和战略性的重大课题。阐述牡丹江垦区的水利现状和面临的新问题,提出了解决问题的措施。

防洪兴利连续调节计算的系统运行指标的变化规律

所谓防洪兴利连续调节计算的系统运行指标的变化规律,是指给定不同的参数集对输出成果集的影响。现以管局某水库的径流资料为例,通过具体的数据加以说明。

常规开颅血肿清除术与显微镜下微创穿刺血肿清除术治疗高血压基底核区脑出血患者的临床效果比较

【目的】比较常规开颅血肿清除术与显微镜下微创穿刺血肿清除术治疗高血压基底核区脑出血患者的临床效果。【方法】前瞻性选取2017年1月至2022年1月本院收治的76例高血压基底核区出血患者,按照随机数字表法分为对照组(行常规开颅血肿清除术)与观察组(行显微镜下微创穿刺血肿清除术),每组38例。比较两组患者围术期指标,比较两组患者术后1 d、3 d、7 d血肿清除情况,比较两组患者术前及术后1 d、3 d、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组患者术后并发症发生情况及预后情况。【结果】观察组的手术时间、术中出血量大于对照组,引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后7 d,两组的血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后7 d,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、3 d,观察组患者的NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为15.79%(6/38),与对照组的18.42%(7/38)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.093,P>0.05)。观察组预后良好率为92.11%(35/38),与对照组的81.58%(31/38)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.842,P>0.05)。【结论】常规开颅血肿清除术与显微镜下微创穿刺血肿清除术均可在一定程度上恢复患者神经功能,但显微镜下微创穿刺血肿清除术可提高早期血肿清除率,有利于患者早期神经功能的恢复。

土地平整挖填土方量计算方法选择与应用

在土地整理项目中,挖方、填方工程量计算方法较多。针对几种常用的计算方法进行了比较,并通过实例分析了各种方法的原理和适用条件。

关于高职学院水利工程专业地基课程的整合研究

目前,某些高职学院工程专业课程设置不够规范,既不完全是传统教学,也不符合教育部高职高专培养技能型人才的课程标准,课程结构逻辑性不强,使学生接受起来难度较大。对工程专业普遍使用的工程地基课程设置做了初步研究,以期与广大同仁一起探讨分析。

基于3D-CPA诊断妊娠高血压孕妇胎儿宫内缺氧的研究

本文探讨妊高征孕妇胎儿宫内缺氧与三维能量多普勒技术(3D-CPA)技术检测的颅脑、胎盘参数改变的关系。选取确诊的100例妊娠高血压孕妇作为病例组、同期100例正常妊娠的孕妇作为对照组。采用3D-CPA检查两组胎儿颅脑、胎盘血流灌注参数,并检测两组胎儿分娩后的脐带血中氧化应激产物水平,分析3D-CPA参数与氧化应激产物的相关性。结果显示,病例组胎盘组织中的血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)测定值显著低于对照组(P<0.05);病例组胎儿颅脑的VI、FI、VFI测定值显著大于对照组(P<0.05);子痫前期组胎盘组织中的VI、FI、VFI测定值显著低于妊娠高血压疾病组(P<0.05);子痫前期组胎儿颅脑的VI、FI、VFI测定值显著大于妊娠高血压疾病组(P<0.05);病例组的脐血中丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-iso)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、热休克蛋白-70(HSP-70)水平显著高于对照组(P<0.05);妊高征患者胎盘组织中的VI、VFI与脐血中MDA、ox-LDL、8-iso、HSP-70水平呈显著负相关关系(P<0.05),FI值与ox-LDL、8-iso、HSP-70水平呈显著负相关关系(P<0.05)。妊高征组胎儿颅脑的VI与脐血中MDA、8-iso、HSP-70呈显著正相关关系(P<0.05),VFI与脐血中8-iso、HSP-70水平呈显著正相关关系(P<0.05)。因此,3D-CPA检查可发现妊高征孕妇胎儿胎盘血流参数水平降低,颅脑血流参数代偿性增加,并且与宫内缺氧有关。

营林绿化苗木培育技术

随着工业化进程的逐步加快,生态污染问题日益严重,在人们环保意识不断强化的背景下,公众和社会对生态绿化的关注程度持续增加。本文主要对营林绿化苗木培育技术问题进行分析和研究,希望能为我国相关行业提供参考和借鉴。