儿童盆腔肾外恶性橫纹肌样瘤1例

1 病例摘要 患儿,男,2岁9个月,体重15kg。主因排尿、排便困难入院,入院时已10h未排尿,膀胱充盈,入院后留置导尿管。PET-CT检查所见：注射示踪剂后60min显像,双侧颈动脉鞘旁多发淋巴结影,较大者大小约1.6×0.9cm,最大SUV值2.1。盆腔内可见巨大软组织肿块影,其密度不均匀,中央伴稍低密度液化坏死区,大小约7.9×5.9×4.9cm,前方膀胱及后方直肠受压明显,分界欠清，膀胱内可见引流管影，肿块放射性摄取欠均匀增高，最大SUV2．6。

高职院校护理专业国际化特色人才培养模式的研究与实践

以护理专业三年制高职学生为研究对象,对人才培养目标、课程体系、教学方法等进行改革,构建并实施"增加人文—强化外语—加强实践—核心课程国际化"的护理专业国际化特色课程体系,建立以合作办学为桥梁、以就业为导向、工学结合的护理专业国际化特色人才培养模式,提高学生国际就业竞争力,让学生高质量就业。

美国CGFNS证书考试与澳洲职业英语考试的比较

由于美国人口老龄化以及医疗机构改革等原因。造成对护士的需求持续增加，预计到2020年美国注册护士的短缺量将达到50万人。除美国之外，其他如英国、加拿大、澳大利亚、新西兰、新加坡等国家也都存在严重缺乏护士的现象。这些国家对于招聘外国护士的要求与美国相似。作为一个普通的中国护士若想走出国门，到国际护理市场拼搏，取得CGFNS证书是一理想的选择。

杜师傅的困惑

年过半百的杜师傅带着一脸的疲倦和困惑坐到了我的对面，18岁参加工作、已有36年工龄的他怎么也想不通，公司的一纸信函便将他扫地出门，几十年的工龄也随之消失了，更别说经济补偿金了。

用“病历分析法”培养学生综合能力的效果评价

用“病历分析法”培养学生综合能力的效果评价河北省承德卫生学校于海红卢安吕瑞芳（０６７０００）随着医学科学的发展，医学模式的转变以及人们对健康概念的重新认识，要求护理人员不但要掌握疾病护理知识和技能，还应学会运用护理程序对病人进行整体护理、与病人及家属...

将专业英语引入临床护理教学的探索与实践——使用涉外护理专业卫生部“十一五”规划教材的体会

随着我国加入WTO，政治、经济、科技、文化教育等领域与国外交流的机会越来越多，医生、护士在国际范围内的交往也越来越频繁。美国、英国、澳大利亚等国家的护士数量远远不能满足各自本国的需求，需要大量从国外引进护理人才[1]。中国2000年护士总数达119万[2]，而每年仍有大批护生毕业，这使护士在国内就业的压力增加。为了缓解护士在国内的就业压力，促进我国护理教育改革，使我国护理教育尽快与国际接轨，

“以工作描述为基础”的教学效果评价

“以工作描述为基础”的教学，学员９９人，学制三年，其结果表明：学员在知识、技能、态度方面发生显著变化。试验组学员除基础医学知识与对照组无明显差异外，在基础护理知识、临床护理知识、护理技能操作、运用护理程序对病人进行整体护理的能力、自学能力、解决实际问题的能力、对待病人及工作态度等方面均明显好于对照组。

苦参粗提液中苦参碱和氧化苦参碱的高效液相色谱法测定

目的建立HPLC法测定苦参粗提液中苦参碱和氧化苦参碱含量的方法。方法使用AichromBond-AQC18色谱柱,以甲醇-0.05%三乙胺水溶液(70∶30,V/V)为流动相,流速为1.00 ml/min,检测波长为215 nm。结果苦参碱和氧化苦参碱分别在0.02～160 mg/L和0.04～100 mg/L范围内,呈良好的线性关系。苦参碱和氧化苦参碱平均加标回收率分别为98.59%和99.43%。结论该方法简单、灵敏、准确、重现性好、分离度高。

俄罗斯生态教育模式研究

党的十八大报告着重强调我国要建成生态文明社会。要实现这个目标,就必须加强生态教育。俄罗斯的生态教育有着悠久的历史和完整的体系,俄罗斯的生态教育模式不断科学化、系统化。文章从研究俄罗斯生态教育及生态教育模式的内涵入手,通过分析生态教育模式中的人类中心和生态中心两种模式,进而得出生态教育中的生态中心模式是实现可持续发展的必由之路。俄罗斯生态教育及生态教育模式可以给我国的生态文明社会一些启示。

新医改背景下基层医务人员工作满意度调查

目的:在新医改背景下明确影响医务人员工作满意度的因素,从而为促进基层医疗机构的发展提供可行性的意见及建议。方法:采用随机抽样的方法在承德市选取16所乡镇卫生院,所有符合条件的医务人员作为调查对象。采用Weissetal所编制的明尼苏达满意量表MSQ(Minnesota Satisfaction Questionnaire)压缩版,对其进行工作满意度的问卷调查并配合访谈。结果:医改后基层医务人员工作总满意感得分为131.3921.45,属于"满意"范围。薪酬体系评价项目工作满意度得分最低12.70±4.04,属于"基本满意"范围,薪酬体系是影响医务人员工作满意度的重要影响因素,不同个体特征的医务人员医改后的工作满意度不同,尤其是不在编的医务人员薪酬体系评价项目的工作满意度得分最低11.49±4.40。结论:在新医改背景下提高医务人员工作满意度,促进基层医疗机构的发展,既要考虑不同的评价项目又要考虑不同的个体特征。

医疗体制改革背景下基层医务人员情绪劳动的现状调查

目的了解基层医务人员情绪劳动现状,为医院管理者制定管理政策及体系的改革提供参考意见。方法以承德市所有基层医疗机构在职的医务人员作为研究对象,通过分层整群抽样的方法选取383名进行问卷调查,采用SPSS20.0统计软件对资料进行统计分析。结果承德市基层医务人员情绪劳动的3个维度水平得分由高到低依次为:深层扮演(11.67±2.19)、情绪表达要求(14.72±2.67)、表层扮演(26.29±5.19),不同人口学特征的医务人员情绪劳动得分差异具有统计学意义(P<0.05)。医务人员在表层扮演和深层扮演方面均受职称、学历、年龄、工龄的影响,而且这几方面的影响均是男性高于女性,在编的医务人员高于不在编的医务人员。结论情绪劳动三个维度的得分均数均超过3.5分,其中深层扮演表现程度最高。此外,根据情绪劳动得分情况,年龄小于30岁的,工龄低于10年的,尤其是不在编的医务人员是今后情绪劳动的重点干预对象。

子宫动脉灌注栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的:探讨子宫动脉灌注栓塞化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:选择于我科住院治疗的184例宫颈癌患者,根据其实际接受治疗方案的不同分为子宫动脉灌注栓塞化疗组(A组)、全身静脉化疗组(B组)以及单纯放疗组(C组)3组,记录3组患者的近期疗效、放射并发症以及远期生存率并对结果进行对比分析。结果:A组和B组的近期临床疗效明显优于C组(P<0.05),但两组间差异不显著(P>0.05);A组及B组迟发性膀胱损害的发生率均明显高于C组,且差异有统计学意义(P<0.05),但三组患者的肿瘤复发率和转移率均并无显著差别(P>0.05);A组和B组患者的平均生存时间以及3、5年生存率均明显高于C组(P<0.05),但A组和B组间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞灌注化疗法虽可明显提高局部晚期宫颈癌患者的早期及晚期预后。

劳动合同违约金立法评析

劳动合同中违约金的设定和支付是个争论比较多的问题。这主要是因为我国《劳动法》没有对违约金作出明确的规定,使得我国地方立法有较大空间。本文对一些地区关于劳动合同违约金立法情况从社会本位的视角来进行分析。

以PBL为导向的临床教学法对医学生儿科评判性思维的影响

目的:探讨PBL(Problem Based Learning)为导向的临床带教法对医学生儿科评判性思维能力的影响。方法:选择80名儿科实习医学生,按随机数字表法分为实验组(42名)与对照组(38名),实验组采取以PBL为导向的临床教学法,对照组实施带教老师选定病例,现场讲解、分析病例、指导查房、系统归纳等传统临床带教方法。结果:PBL临床带教方案实施前,两组比较评判性思维能力各项评分,均无统计学差异(P>0.05);两组比较,PBL带教方案实施后评判性思维能力得分情况比较,差异存在统计学意义(P<0.05),而求知欲除外。结论:运用PBL为导向的临床带教模式,能较好地促进临床医学生儿科评判性思维能力,可提高学生学习的积极性,增加学生独立思考解决问题空间,值得临床教学推广。

互联网时代对金属材料生产企业品牌推广的影响——评《金属材料生产技术》

随着互联网时代的到来,人们的生活与工作都受到了巨大的发展。互联网的迅速发展加大了对国家经济发展的推动力。2015年党中央提出了互联网+的发展形势,利用互联网、大数据与云计算等结合现代制造工业促进电子商务与工业互联网的融合发展。通过互联网来推动制造工业在国际市场的发展。能够看得出,互联网发展已经上升到国家战略层面,对国家的经济发展以及传统行业都起到了巨大的作用。金属材料生产行业也受益其中,通过互联网+的营销模式超越传统的销售与服务模式,为金属材料生产企业打造出品牌并进行广泛的推广。《金属材料生产技术》应用于金属材料的生产中,为后。

多元化渗透式双语教学在高职涉外护理专业中的应用研究

目的护理专业核心课程教学中基于保持型双语教学形式,探讨多元化渗透式双语教学的效果。方法在护理专业核心课程内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、基础护理学教学中,对2014级79名三年制涉外护理专业专科学生作为试验组,实施多元化渗透式双语教学;2014级89名三年制护理专业专科学生作为对照组,实施传统双语教学。比较两组学生护理专业核心课程期末考试成绩、CGFNS模拟考试成绩、全国医护英语水平考试二级及三级通过情况、护士资格证通过情况。结果两组学生护理专业核心课程期末考试平均成绩经比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组学生CGFNS模拟考试成绩、医护英语水平考试二级及三级通过率均高于对照组(P<0.05),两组学生护士资格证通过率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多元化渗透式双语教学提高了学生专业英语水平,有助于培养学生综合应用能力。

Oct-4、Wnt1和β-catenin在胃癌组织中的表达及临床意义

胃癌为发病率和死亡率均较高的1种恶性肿瘤。在全球范围内,在男性恶性肿瘤中胃癌发病率仅次于肺癌,占第2位,在女性中居第4位。我国胃癌发病率在恶性肿瘤中居首位,年平均死亡率高达25.53/10万。改善胃癌预后的关键在于早期发现与治疗。

医务人员情绪劳动与工作满意度相关性研究

目的对承德市基层医务人员情绪劳动、工作满意度的现状进行调查,讨论情绪劳动和工作满意度的相关性,为管理者提供科学的理论依据。方法采用分层整群抽样法选取承德市基层医疗机构383名医务人员进行问卷调查,采用SPSS 20.0统计软件对资料进行统计分析。结果承德市基层医务人员情绪劳动的3个维度水平得分由高到低依次为:深层扮演3.89±0.73,情绪表达要求3.68±0.67,表层扮演3.61±0.74。工作总满意度水平为"满意",其中薪酬体系、福利待遇两个评价维度得分最低,人际关系、领导素质、社会地位得分最高。表层扮演能力得分与工作满意度中的工作性质、人际关系等5个评价维度呈负相关(P<0.05),深层扮演能力与其工作满意度中的工作性质、社会地位等4个评价维度呈正相关(P<0.05),情绪表达要求与其工作满意度中的薪酬体系和工作流程两个评价维度呈负相关关系(P<0.05)。

智能装载机标准数据库总体架构分析及建立

论文提出一种智能装载机标准数据库的总体设计。详细分析、讨论了标准数据库的结构,数据优化、确认,特征值的分析、提取。同时,对于标准数据库的处理技术进行了分析与实现。