基于PDCA管理干预的反思日记教学法对骨科实习护士评判性思维能力的影响

目的研究基于PDCA管理干预的反思日记教学法对骨科实习护士评判性思维能力的影响。方法以骨科实习护士为对象,采用便利抽样法,选取实施PDCA管理干预前的2019级护生24人作为对照组,另取实施PDCA管理干预后的2020级护生24人作为干预组。分析两组护生书写的各48篇反思日记,比较两组护生反思日记书写优良率,评判性思维能力,以及对反思日记教学法的满意度。结果干预组护生反思日记书写优良率为95.83%(46/48)、评判性思维能力总分为(283.13±11.48)分,对照组护生反思日记书写优良率为41.67%(20/48)、评判性思维能力总分为(257.42±29.32)分,两组间差异有统计学意义(均P<0.01);干预组护生对反思日记教学法满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于PDCA管理干预的反思日记教学法,能有效提高骨科实习护士反思日记书写质量、促进评判性思维能力的提升,有助于临床教学质量的持续改进和提升。

预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染的护理研究

目的探讨预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染护理方法的可行性。方法患儿72例，均为小儿闭合型GartlandⅢ型肱骨髁上骨折，行尺骨鹰嘴过头位牵引治疗，术中针眼用0．5％碘伏纱布外加无菌干纱布加压包扎，术后常规抗生素治疗3～7d，以2008年3月至2009年1月32例患者为对照组，术后预防针眼感染的护理方法：保持牵引针固定，患肢温水擦洗每日3次，保持牵引针包扎敷料清洁干燥，不清除针眼处血痂，75％酒精5ml滴克氏针针眼，每日2次。以2009年2-12月40例患者为观察组，患者术后不用75％酒精滴克氏针针眼，其余护理方法同对照组。比较两组牵引针感染发生情况。结果观察组针眼感染0例，对照组针眼感染1例。两组针眼感染差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组预防小儿尺骨鹰嘴骨牵引针眼感染的护理方法有效，观察组方法较对照组简单、可行。对照组每天用75％酒精滴克氏针针眼预防针眼感染的常规护理操作不是必需的，可以停用。