新生儿流感病毒肺炎42例临床分析

目的 :总结新生儿流感病毒肺炎的临床特点。方法 :对 42例新生儿流感病毒肺炎患儿的临床表现及实验室检查、X线及心电图特点、治疗进行分析。结果 :本组患儿发病以冬春季多见 ,1 5～ 2 8d发病者 3 5例 ,占 83 .3 %,有上呼吸道感染接触史者占 85 .7%,多为中等度发热 ,热程 3～ 7d,合并细菌感染者病程较长。结论 :新生儿流感病毒肺炎发病日龄偏大 ,给予干扰素、病毒唑及对症治疗效果好 ,应用抗生素治疗无效。预后好。

新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y水平变化的研究

探讨新生儿缺氧缺血性脑病血浆神经肽Y水平变化及其意义。应用放射免疫分析法测定 34例缺氧缺血性脑病患儿及 12例对照组新生儿血浆水平变化。缺氧血性脑病患儿急性期血浆神经肽Y水平明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,中、重度缺氧缺血性脑病急性期患儿血浆神经肽Y水平显著高于恢复期 ;缺氧缺血性脑病惊厥组急性期血浆神经肽Y水平显著高于非惊厥组。血浆神经肽Y水平与惊厥发作持续时间呈正相关关系。血浆神经肽Y水平与新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤密切相关并与新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作有关 ,可作为判断新生儿缺氧缺血性脑病惊厥发作的一项参考指标。

新生儿败血症182例血hs-CRP、PCT及WBC检测及早期诊断价值

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)在新生儿败血症早期诊断中的应用价值。方法:对101例新生儿败血症和80例非败血症患儿进行血hsCRP、PCT、WBC检测,并进行不同界值诊断评价。结果:hs-CRP、PCT、WBC异常在败血症和非败血症患儿间有显著性差异(P<0.05)。当hs-CRP>3mg/L、PCT>1.5ng/L、WBC升高(≤3d者>25×109/L;>3d者>20×109/L)时准确性越好,其敏感性分别为45.68%,12.34%,14.81%;特异性分别为80.00%,97.5%,96.25%;阳性预测值(PPV)分别为69.81%,83.33%,80.00%;阴性预测值(NPV)分别为59.26%,52.35%,52.74%。Youden指数分别为25.68,9.85,11.06。联合两项或两项以上非特异性指标时,特异性均在90%以上。结论:hs-CRP、PCT、WBC异常在新生儿败血症中具有诊断意义,联合检测各非特异性指标的诊断价值最高。当hs-CRP>3mg/L、PCT>1.5ng/L、WBC升高时,准确性高,误诊率低,是诊断新生儿败血症的理想界值。

微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻的临床观察

【目的】探讨微生态制剂预防新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床疗效。【方法】对2013年9月至2014年11月在西安市儿童医院新生儿科住院的临床病情需要应用抗生素治疗1周以上患儿共344例进行前瞻性临床对照研究。344例患儿随机分为观察组（A=166例）和对照组（B=178例）。对照组使用抗生素积极治疗原发病,观察组在对照组基础上预防性应用微生态制剂（益生菌口服治疗）,比较两组 AAD 的发生率。【结果】观察组发生 AAD19例,发病率为11.4%,对照组发生 AAD55例,发病率30.9%,两组相比较差异有显著性（χ2=19.25,P ＜0.01）。观察组的平均住院时间（10.73±0.32）d 短于对照组（12.61±0.43）d,且两组相比较差异有显著性（P ＜0.01）。【结论】微生态制剂在预防新生儿 AAD 发病中有显著作用,可降低 AAD 的发生率,缩短新生儿住院时间。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将83例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上应用GM1,每次20mg,每天1次,10~14d为1个疗程。通过比较两组患儿神经症状恢复时间和新生儿行为神经评分(NBNA)来判断药物疗效。结果:治疗后两组患儿神经症状恢复时间和NBNA评分经统计学处理,均具有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:GM1治疗HIE疗效好,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率。

降钙素原和hs—CRP在新生儿败血症诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原、超敏C-反应蛋白（hs．CRP）在新生儿败血症诊断中的价值。方法败血症组146例在入院时及恢复期采血，用免疫色谱法和免疫浊法比分别测定降钙素原和hs—CRP，并在入院接受抗生素治疗前作血培养；非感染组113例一次性采血测定降钙素原和hs-CRP，并对两组进行比较分析。结果败血症组降钙素原水平（15．19±12．87ng／mL）显著高于非感染组（0．36±0．08ng／mL），H=13．338，P〈0．01；败血症组hs—CRP水平（23．2±4．7mg／L）显著高于非感染组（3．3±1．2mg／L），H=10．271，P〈0．01。恢复期降钙素原、hs—CRP均明显下降，以降钙素原≥0．5ng／mL，hs-CRP≥3mg／L为阳性标准，对诊断新生儿败血症的敏感度分别为94．6％和71．5％，特异度分别为85．2％和63．9％。结论降钙素原、hs—CRP可作为新生儿败血症的早期检测指标，与hs—CRP相比，降钙素原较其优越性更明显，特别对新生儿重症感染如败血症诊断更有价值。

16SrRNA检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的应用

目的 探讨脑脊液16SrRNA的PCR检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的价值.方法 选择2010年3至12月期间就诊于西安市儿童医院新生儿科疑似化脓性脑膜炎的患者40例,采用PCR法检测脑脊液16SrRNA,同期行脑脊液常规、生化及细菌培养.结果 PCR检测阳性13例,阳性率为32.5%（13/40）,明显高于脑脊液细菌培养的阳性率12.5%（5/40）,（χ2=4.32,P〈0.05.5例PCR检测和脑脊液细菌培养同时阳性.结论 PCR检测能提高新生儿化脓性脑膜炎诊断的阳性率,灵敏度高,特异性强,值得临床推广.

新生儿色素失禁症7例临床分析

目的探讨新生儿色素失禁症的临床特点。方法对本院2005年1月-2013年5月收治的7例色素失禁症患儿的临床特点进行分析。结果 7例患儿中,6例为女性,1例为男性,2例为双胞胎早产儿。6例出生时即有典型的三期皮疹,1例生后第3天出现,皮疹主要表现为红斑水疱期和色素沉着期。3例外周血嗜酸性粒细胞数比例明显升高,3例行皮肤活检,病理结果支持该诊断,2例合并癫痫,1例有眼底损害。结论色素失禁症是一种少见的X连锁的显性遗传病,新生儿期主要表现为皮肤损害,可累及多系统,皮肤组织病理和染色体的基因分析是确诊方法,应进行定期随访。

新生儿金黄色葡萄球菌败血症62例诊治分析

目的探讨新生儿金黄色葡萄球菌败血症的临床特点及治疗。方法对62例新生儿金黄色葡萄球菌败血症的临床资料进行分析。结果本组62例中,黄疸41例,占66.1%,并发皮肤黏膜、脐部感染56例,占90.32%,药敏试验,头孢呋辛有效率为84.3%,头孢曲松钠有效率为82.7%。结论新生儿金黄色葡萄球菌败血症多有生后感染,皮肤黏膜感染、脐部感染是其主要致病因素。临床具有一般败血症的特点,但黄疸发生率高,其中部分病例以黄疸为首发症状及主要就诊原因。头孢呋辛及头孢曲松钠有较高的敏感性且能透过血脑屏障,临床可推荐应用。

新生儿缺氧缺血性脑病83例的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂对缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法将西安市儿童医院收治的83例重度缺氧缺血性脑病患者随机分为两组，治疗组42例，对照组41例，两组均给以常规治疗，治疗组同时予以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗，10～14天为1个疗程。分别在3、7、14天进行新生儿行为神经测定。结果患儿两组3天行为神经测定评分（27．90±4．05，26．70±5．51）比较无统计学意义；治疗组7、14天行为神经测定评分（34．30±3．98，38．02±1．60）明显优于对照组（31．92±4．38，35．65±1．35），两组行为神经测定评分差异有显著性（分别为t7=2．59，P〈0．05和t14=7．26，P〈0．05）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病患儿疗效理想，多方位提供了神经保护作用，其不良反应罕见，安全范围大，值得临床推广。

新生儿心律失常67例临床分析

目的 :了解新生儿心律失常的病因、临床特点及治疗方法。方法 :对 67例新生儿心律失常临床资料进行分析。结果 :67例中感染性疾病 2 8例 ( 4 1 .8% ) ,围产期缺氧 1 7例( 2 5 .4% ) ,原因不明 1 1例 ( 1 6.4% ) ;心律失常类型 :早搏 42例 ,各类快速性心律失常 1 4例 ,传导异常 6例 ;67例中 63例存活 ,60例心电图恢复正常 ,总有效率 89.6% ( 60 /67)。结论 :新生儿心律失常病因以缺氧及感染为主 ,临床以室上性早搏多见 ,快速性心律失常常表现为气促、烦躁、面色苍白、紫绀等非特异性症状。新生儿心律失常大多无须特殊治疗 ,快速性心律失常及 度以上房室传导阻滞经积极治疗后 。

茵栀黄口服液佐治新生儿胆汁淤积症36例

目的:观察茵栀黄口服液佐治新生儿胆汁淤积症的疗效。方法:选取2014年2月至2015年2月收住我院的符合观察标准的新生儿胆汁淤积症患儿随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),分别记录两组患儿的一般资料,比较治疗前、治疗3d、治疗6d后的血清胆红素、转氨酶、γ谷氨酰转肽酶的水平。结果:两组间治疗3d后的血清胆红素、转氨酶、γ谷氨酰转肽酶的水平均无显著性差异(P>0.05)。两组间治疗6d后,治疗组血清胆红素水平显著低于对照组(P<0.05);转氨酶、γ谷氨酰转肽酶的水平无显著性差异(P>0.05)。结论:服用茵栀黄口服液可以降低胆红素水平,缩短疗程。茵栀黄口服液佐治新生儿胆汁淤积症具有较好的疗效。

比赛教学法在中学羽毛球教学中的应用

通过对比赛教学法在中学羽毛球教学中的应用进行比较全面、系统的调查,客观而深入地分析研究中学体育课羽毛球选项课的教学方法,找出比赛教学法在中学羽毛球教学发展中的可行性优势。研究表明:比赛教学法在中学羽毛球课教学中可调动学生的学习积极性,促进学生掌握基本的技术和战术,培养学生的竞争意识和心理承受能力,并且可有效提高羽毛球选项课的教学效果。比赛教学法适应现代教育的发展,从而达到快乐学习、因材施教、完成教学目标的目的,为创造性教学提供依据。

福建省健身气功站点现状研究

采用访谈、问卷调查及数理统计等研究方法,对福建省正式注册的健身气功站点现状进行调查和分析,发现健身气功站点发展中存在的一些规律和问题。结果表明:福建省健身气功站点活动常态化,活动内容健康向上,管理有序,在全民健身中发挥积极的作用;但也存在区域发展不平衡,纵深推广力度不够等问题。建议加强政府主导作用,普及推广工作进一步向县一级延伸和倾斜,加强三级健身气功专项社会体育指导员培训。

立止血佐治新生儿消化道出血69例

目的 :了解立止血治疗新生儿消化道出血的疗效。方法 :对我院新生儿病房 1 38例消化道出血患者随机分为两组 :治疗组、对照组各 6 9例 ,治疗组在常规治疗的基础上加用立止血治疗。结果 :治疗组显效 35例 (5 0 .7%) ,对照组显效 1 3例 (1 8.8%) ,治疗组优于对照组 (0 .0 1 <P <0 .0 5 ) ;总有效率 :治疗组 97.1 %,对照组 91 .3%,两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :立止血可以缩短新生儿消化道出血的病程。