骨桥蛋白与基质金属蛋白酶-2在垂体腺瘤中的表达及意义

目的:检测骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在垂体腺瘤中的表达并探讨其与垂体腺瘤临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化SP法检测80例垂体腺瘤组织中OPN和MMP-2的表达,并对二者表达与垂体腺瘤临床病理特征之间的关系进行分析。结果:本组OPN、MMP-2在垂体腺瘤中阳性表达率分别为66.3%(53/80)和55.0%(44/80),OPN、MMP-2的表达均与患者的年龄、性别、肿瘤组织学类型无关(P>0.05),但在侵袭性垂体腺瘤组与非侵袭腺瘤组、复发组及非复发组之间差异有显著性(P<0.01),而且二者在垂体腺瘤中表达呈显著正相关(r=0.526,P<0.01)。结论:OPN与MMP-2在垂体腺瘤中高表达与肿瘤侵性生长及复发相关,且两者在肿瘤侵袭性改变中可能起协同作用,二者联合检测有望更客观评价垂体腺瘤的侵袭性。

锥颅引流术治疗额叶挫裂伤的疗效观察

目的探讨锥颅引流术治疗额叶挫裂伤的效果。方法自2011年11月-2013年11月收治单纯额叶脑挫裂伤患者40例（出血量约20 ml、血肿位于一侧额叶）,其中20例采用锥颅引流术治疗,20例采用保守治疗。结果出院后3个月评估两组患者治疗结果,锥颅组头痛持续时间和住院时间较保守组明显缩短（P〈0.05）,而GOS评分明显增高（P〈0.05）。结论与保守治疗相比,锥颅引流术治疗额叶挫裂伤,可快速清除血肿,缓解患者症状,改善患者预后。

创伤性胼周动脉瘤2例报告

目的探讨创伤性胼周动脉瘤的早期诊断及治疗。方法总结分析近4年来确诊的2例创伤性胼周动脉瘤的临床资料。结果 2例病人均开颅手术治愈,1例中度残疾,1例重度残疾。结论创伤性胼周动脉瘤发生率低,易漏诊,脑外伤后出现纵裂或胼胝体血肿应行CTA检查以排除创伤性胼周动脉瘤的可能,手术夹闭或血管内介入治疗仍存在一定的困难。

CT引导下细孔钻颅引流术与小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血疗效观察

目的 研究微创细孔钻颅引流术与小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血的临床疗效.方法 选取本院2015年1月至2017年10月收治的120例高龄高血压脑出血患者作为研究对象.采用随机数表法分为对照组和实验组,每组各60例.对照组采用小骨窗血肿清除术治疗,实验组采用微创细孔钻颅引流术治疗.比较两组患者手术时间、血肿清除率、并发症发生率、神经功能恢复情况.结果 对照组患者手术时间、术后1d血肿清除率均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者拔管时血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者术后肺部感染、电解质紊乱、消化道出血发生率均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后再出血、颅内感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月对照组纳维亚卒中评分(SSS)低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创细孔钻颅引流术、小骨窗血肿清除术治疗高龄高血压脑出血均能有效清除血肿但微创细孔钻颅引流术手术时间短,术后并发症少,利于患者术后神经功能恢复,可作为高龄高血压脑出血患者治疗的首选.

重型颅脑损伤颅内血肿术后再手术原因分析(附65例报道)

目的 探讨重型颅脑损伤颅内血肿术后再手术原因 ,以提高重型颅脑损伤救治成功率。方法 回顾性分析6 5例重型颅脑损伤颅内血肿清除术后再手术的原因及其导致再手术影响因素 ,并分析再手术时机。结果 再手术的原因为 :首次手术对侧出现迟发性硬膜外血肿 2 2例 (33 9% ) ,脑挫裂伤、脑肿胀或脑水肿严重而首次手术骨窗小致减压不充分 13例(2 0 0 % ) ,手术同侧脑实质深部脑挫裂伤继发血肿 8例 (12 3% )、手术对侧出现脑内血肿或血肿扩大 7例 (10 8% )、首次手术同侧出现大面积脑梗死 6例 (9 2 % )、同侧骨窗皮瓣下出现血肿 5例 (7 7% )、颅后窝出现迟发性血肿 4例 (6 2 % )。结论 首次手术对侧存在骨折线为术后颅内再出血手术的高危因素 ,而首次手术去骨瓣减压充分、彻底清除挫碎失活脑组织、止血严密、防止术中术后低血压可以减少再手术的可能。

双侧标准大骨瓣减压术后的骨窗下积液23例报告

应用双侧额颞顶标准大骨瓣减压术治疗双侧急性颅内血肿或弥漫性脑舯胀，可以有效地清除血肿，解除脑疝、颅高压，降低病死率和伤残率。但常常并发双侧骨窗下积液，其中包括硬膜下积液及头皮下积液。本院自1995年1月至2006年12月，共为165例患者行双侧标准大骨瓣减压术，术后并发双侧骨窗下积液23例。分析报告如下。

植物土传疾病拮抗菌的筛选及其生防潜力评价

通过筛选出对植物土传疾病具有良好拮抗效果的菌株BS-17,对其生防效果进行测定,旨在为开发植物土传疾病广谱抗菌生物制剂提供一定依据。采用平板对峙法,筛选出对9种常见植物土传疾病具有拮抗效果的拮抗菌,抑菌率均在80%以上。利用形态学、生理生化及分子生物学的方法对其进行了鉴定,并对拮抗物质产生的位置以及性质进行初步研究;通过土壤定殖试验对其生防潜力作出评价。通过形态学、生理生化及分子生物学的方法鉴定菌株BS-17为解淀粉芽孢杆菌(Bacillus amyloliquefaciens)。该菌产生的主要抗菌物质分布于胞外,拮抗物质对热、pH值、紫外线以及蛋白酶均不敏感。此外,菌株BS-17具有较好的产纤维素酶及蛋白酶的能力。土壤定殖试验证明,该菌表现出良好的定殖能力以及抑制病原菌生长的能力。菌株BS-17作为生防菌用于防治植物土传疾病,具有较好的开发和利用价值。

后颅窝去骨瓣减压治疗重度原发性脑干损伤的临床研究

目的探讨后颅窝去骨瓣减压治疗重度原发性脑干损伤的疗效。方法47例重度原发性脑干伤患者随机分成两组,骨瓣减压组23例行后颅窝减压后行常规治疗,对照组24例行单纯非手术综合治疗。结果23例行后颅窝减压的患者中,存活15例,死亡8例;24例对照组患者中,存活9例,死亡15例,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论后颅窝减压能有效地缓解脑干周围的压力,从而降低脑干损伤的死亡率。

O-Z皮瓣修复头皮外伤性缺损并同期修补颅骨损伤

头皮组织外伤后缺损修复方法较多,如游离植皮、局部皮瓣、皮肤软组织扩张皮瓣等,各有其优缺点。游离植皮无头发生长,影响外貌;扩张器适合更大面积缺损的修复，但需多次手术，耗时长、费用高；菱形或三角形皮瓣只适合较小面积的缺损。2003年7月至2008年7月本院行O-Z头皮瓣转移修复中小面积头皮缺损并颅骨外露或缺损患者28例，取得满意疗效。现报告如下。

特急性硬脑膜下血肿救治体会

目的:总结126例特急性硬脑膜下血肿救治经验。方法:对我科近8年间特急性硬脑膜下血肿进行回顾性分析。结果:126例特急性硬脑膜下血肿存活87例,其中恢复良好45例(35.7%),中残25例(19.8%),重残11例(8.7%),植物生存6例(4.8%);死亡39例(31.0%)。结论:最大限度缩短脑受压时间、早期纠正呼吸循环紊乱、一侧或两侧去大骨瓣减压、低温脑保护、重视合并伤的处理及并发症的防治等措施,可降低特急性硬脑膜下血肿的死亡率。

迟发性外伤性颅内血肿的临床诊治

目的探讨迟发性外伤性颅内血肿早期诊断及手术探查指征。方法回顾性分析了我科2000年6月至2005年8月收治的92例迟发性外伤性颅内血肿,其中硬膜外血肿13例,硬膜下血肿11例,脑内血肿49例,多发性血肿19例。结果本组非手术治疗20例,其中3例确诊后已处于脑疝晚期,1例拒绝再手术自动出院,余16例血肿吸收后出院。手术清除血肿72例,出院时良好52例,中残4例,重残5例,植物生存2例,死亡9例。伤后半年GO S评分:恢复良好53例,中残3例,重残5例,植物生存2例,死亡9例。结论迟发外伤性颅内血肿早期临床表现较首次CT图像显示脑损伤严重的多,对有明显占位的迟发性颅内血肿尽早手术清除血肿,对出血量较小无明显脑受压者先保守治疗,并严密观察病情变化动态观察头颅CT。

腰大池置管持续引流治疗难治性脑脊液漏46例

外伤性脑脊液漏常发生于颅底骨折，特别是严重的粉碎性颅底骨折患者。骨折致硬脑膜及蛛网膜同时撕破，脑脊液自骨折累及的筛窦、额窦、蝶窦等副鼻窦及岩骨鼓室盖等处流出，伤后立即发生的为急性脑脊液漏，伤后数周发生的为延迟性脑脊液漏。急性脑脊液漏80％～85％可望在1周内自行停止，经非手术治疗1周不愈者，被称为难治性脑脊液漏，须考虑行腰大池置管引流或手术治疗。我科自2004年7月至2007年7月采用腰大池置管持续闭式引流术治疗难治性脑脊液漏46例，取得了满意的疗效，现报道如下。

微创治疗慢性硬膜下血肿83例

目的总结微创方法治疗慢性硬膜下血肿的临床经验。方法应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,选择合适位置穿刺进入血肿腔,抽出适量血肿并以生理盐水反复冲洗至清亮后,外接引流管引流。结果 83例患者均恢复良好,效果满意。结论采用微创术治疗慢性硬膜下血肿,方法简单,创伤小,痛苦轻,疗程短,费用低,疗效可靠。

2015年新疆食源性金黄色葡萄球菌污染状况及耐药性分析

2015年从新疆地区14个地(州、市)市售7类940份食品中,共分离得到49株金黄色葡萄球菌,阳性率为5.21%。除调味品、烘焙及油炸类食品未检出外,熟肉制品、肉与肉制品、餐饮食品、地方特色食品、乳与乳制品的检出率分别为10.00%,7.89%,6.25%,5.00%,2.86%。同时,从分离得到的49株金黄色葡萄球菌菌株中共检出36株耐药菌,耐药率为73.47%,其中1株为6重耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),其余35株为单一或多重耐药的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。对抗生素的耐药率从高到低依次为红霉素(ERY)57.14%,克林霉素(CLI)53.06%,四环素(TET)46.94%,环丙沙星(CIP)24.49%,庆大霉素(GEN)8.16%,苯唑西林(OXA)2.04%,头孢西丁(CFX)2.04%,甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(SXT)2.04%,万古霉素(VAN)0,达托霉素(DAP)0,氯霉素(CHL)0。

乌鲁木齐市部分食品中单核细胞坛生李斯特氏菌污染的调查

目的调查单核细胞坛生李斯特氏菌在我市部分副食品市场所供应的六类食品污染状况 ,以预防该菌的传播和食物中毒而提供科学依据。方法参照GB4789.3 0 -94《单核细胞坛生李斯特氏菌的检验》方法进行。结果所测 460份食品中 ,单核细胞坛生李斯特氏菌的阳性检出率为 4.8%,其中以肉类食品污染较高 ( 7.5 %)。结论乌鲁木齐市售食品中存在单核细胞坛生李斯特氏菌的污染 。