耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药机制及治疗进展

经常被发现在人体上呼吸道和肠道的一种条件致病菌,就是肺炎克雷伯菌(KP),是医源性感染菌。随着碳青霉烯类抗生素的过度使用,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床分离率急速上升。CRKP对碳青霉烯类抗生素有极强的抵抗能力,碳青霉烯类抗生素一直被大家称为“人类抵挡细菌的最后一道防线”。这一类细菌对碳青霉烯类的耐药机制主要包含产碳青霉烯酶、高产Amp C或ESBLS酶合并OMP缺失或表达量不足、主动外排泵及生物膜等因素。近些年耐药病原体的出现和传播,导致抗微生物药物药性日渐衰减,尤其令人担忧的是“超级细菌”在全球快速传播,大大增加了我们的治疗难度。因此该文就CRKP的流行现状、耐药机制及治疗进展进行了综述。