LSPR生物传感器在临床医学检测应用中的研究进展

肿瘤标志物在人类医学及恶性肿瘤的早期诊断、治疗监测及预后评估方面具有重要作用。目前血清肿瘤标志物的检测方法主要有放射免疫法(RIA),酶联免疫吸附法(ELISA)及化学发光免疫法(CLEIA)等,这些方法各自存在放射性污染、操作繁琐、检测时间长、价格昂贵等缺点,限制了血清肿瘤标志物在临床医学及肿瘤检测中的应用。新近出现的基于局域表面等离子体共振效应(LSPR)的传感器因在生物医学检测领域极具优势而成为研究热点。基于局域表面等离子体共振效应的生物传感器,利用贵金属纳米结构对周围介质环境变化敏感的基本原理,可将生物分子吸附引发的金属纳米颗粒外界介质折射率的改变转化为可测量的LSPR峰值吸收波长有规律的移动以实现对传感器表面样品的检测,具备检测灵敏度高、特异性好、免标记、设备便携、成本低的优点,具备临床检测潜力。但到目前为止,利用此传感器检测与疾病及肿瘤相关的肿瘤标志物的类似研究报道较少。在本文中,我们针对LSPR生物传感器的传感原理、国内外的研究进展以及我们在此方面的主要研究成果进行了综述。

广东省医学信息工作的现状与建议

广东省医学信息工作取得了可喜的成绩:筹建了省医学信息管理委员会;提出以高新技术架构“信息网络”为中心,抓好“医学期刊——查新咨询及情报调研——信息网络——市场开发”环节相连的省级医学信息工作模式的思考分析。

发挥医学信息优势 不断开拓前进

本文结合我所当前医学情报工作的实际,概述进行的工作和取得的成绩,进一步探讨今后要开展的工作。

深化科技体制改革 适应科技创新要求

介绍广东省医学情报所体制改革的做法。

2017年《实用妇产科杂志》专题讨论题目预告

患者，28岁，因贫血3＋年，胚胎停育伴凝血功能异常，于2017年2月6日入院。3＋年前因血红蛋白低伴铁蛋白低外院诊断缺铁性贫血，予间断口服多糖铁复合物治疗至今。治疗期间血红蛋白和铁蛋白有所增加，停药或每次月经结束后血红蛋白和铁蛋白指标下降。1-年前华西医院检查发现凝血因子异常：血浆因子Ⅷ凝血活性（FⅧ：C）0．543（参考值：0．60～1．50）；活化部分凝血活酶时间（APTT）延长为42．4秒（参考值：20～40秒），诊断不详，未予特殊治疗。

33卷8期疑难病案答案

1诊断及处理经过 入院后请血液科会诊协助诊断及处理，根据患者的既往月经过多伴轻度贫血，用铁剂治疗有效，

45-60岁知识分子通气阈测定研究及PWC120评定的意义

50名45—60岁知识分子(男28名、女22名)接受了自行车递增负荷通气阈T(vent)测定,6名在6周休疗锻炼前后测定通气阈进行比较。在判定T(vent) 的同时,评定了50名受试者HR 120[T(cvent)平均心率]时的负荷功率(P)和摄氧量(VO_2)。结果表明:本文中男性和女性VO_2-T(vent)分别为1.13±0.2L/min和0.85±0.19L/min,P-T(vent)分别为76.61±18.41W和45±18.19W;男女性HR-T(vent)均值为119.76±8.55b/min;本研究中通气阈测定法可以灵敏地评估患者康复体疗疗效;P-HR 120(PWC 120)与P-T(vent)以及VO_2-HR 120与VO_2-T(vent)间相关系数分别为0.8和0.77;PWC 120可以反映本文受试者群体的T(vent)体力活动能力,但反映个体时有一定误差;在评价患者康复体疗疗效时,与T(vent)相比,PWC 120不够灵敏。

21世纪科技革命与未来医学人才

现代科学技术的载体是人。现代科学技术的发展进步,不仅深刻地影响医学科学发展的方向,而且也必将全面地完善医学人才,使之成为全新意义上的未来医学人才。 1.重视人才培养、加速技术队伍建设 医院、卫生系统要适应社会主义市场经济体制,保证医疗质量和服务水平,保持自己的特色和优势。

子宫内膜癌前哨淋巴结检测研究现状

淋巴结转移是子宫内膜癌重要的转移途径。但早期子宫内膜癌患者是否需常规行盆腹腔淋巴结切除尚有争议。近年来子宫内膜癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)检测技术发展迅速,为淋巴结转移的判断提供了新方法,显示了良好的应用前景。但目前,前哨淋巴结检测在子宫内膜癌手术中的应用尚处于探索阶段。本文将从SLN识别方法、检测效果、病理超分期检查及微转移、应用价值及目前存在的问题、美国国立综合癌症网络(NCCN)指南相关原则等方面,对子宫内膜癌SLN检测研究进展相关文献进行分析总结,以期对临床诊治提供帮助。

清宫术后2^+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天

1病历摘要患者，32岁，因清官术后2＋月，腹痛3天，发现肌壁间占位1天，于2017年8月11日入院诊治。患者因“停经50＋天，发现官内妊娠胚胎停育”于2017年5月28日外院行清官术，术前超声检查可见官内孕囊，自诉术后病理检查证实为胚胎停育（未见报告）、血13-hCG恢复正常。患者自诉清官术后两次月经来潮，末次月经为2017年7月28日，量较前减少，近3日无明显诱因出现下腹疼痛，无阴道流血。

妊娠相关静脉血栓栓塞性疾病的诊疗与预防

妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞性疾病(VTE)严重危害孕产妇的身心健康,且具有一定致死性。临床工作中应加强症状、体征监测,对疑似VTE患者合理选择影像学等进一步检查,减少漏诊、误诊。妊娠相关VTE的诊疗和预防需同时考虑孕产妇及其胎婴儿的安全。低分子肝素是妊娠期VTE首选抗凝药物,产后抗凝治疗至少应维持6周。妊娠相关VTE的预防需根据血栓形成风险不同进行分层管理,但目前国际指南的推荐尚未统一,国内亦无相关指南,因此,探索符合我国国情的妊娠相关VTE防治策略意义重大。

卵巢息肉样子宫内膜异位症1例

1病例报告患者,41岁,因右腹部胀痛、腰痛20＋天,于2017年7月3日收入我院妇科。患者5＋年前体检发现子宫右后方约2.3 cm占位,选择随访观察。入院前20＋天因自觉右腹部胀痛、腰痛伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊,超声检查提示宫体偏右侧附件区有一大小约14.8 cm×9.3 cm欠规则无回声团,内见2.8cm×2.1 cm稍强回声团附着于囊壁。随后患者于我院就诊.

浅谈医院深化改革中的思想政治工作

随着社会主义市场经济的逐步建立，卫生行业在运行机制上正面临转轨变型的初始阶段，给医院深化改革带来了许多新课题，这些新课题必然在工作人员中引发出这样那样的思想问题。因此，在医院深化改革的新形势下，我们必须用“三个代表”重要思想武装头脑，用强有力的思想政治工作推动、促进改革，使医院发展再上一个新台阶。

妇科手术导致膀胱阴道瘘的诊治研究进展

膀胱阴道瘘(VVF)是指膀胱损伤部位与其毗邻的阴道之间形成的异常通道,为妇科手术的严重并发症之一,尤其易发生于全子宫切除术后。大部分VVF是由于妇科手术中施术者操作失误,损伤膀胱所致。根据患者漏尿症状,并结合亚甲蓝试验、膀胱镜辅助检查等,一般可对VVF进行明确诊断。VVF治疗以手术修复为主,达到使尿液恢复正常引流的目的。VVF修补术时机和手术方式,应根据患者身体状况、瘘管特点及施术者经验进行个体化选择。目前,VVF修补术在发展中国家以经阴道修补为主,而在发达国家则修补术术式较多。笔者拟就妇科手术导致的VVF诊治研究进展进行综述,旨在为临床工作者提供参考。

子宫内膜异位症与干细胞研究现状

子宫内膜异位症(EMS)是妇科最常见良性疾病之一,但是其发病机制迄今尚未阐明,对其长期治疗疗效亦不满意。目前,“EMS起源的干细胞学说”为EMS研究提供了新思路。该学说在一定程度上解释了所有类型的EMS起源理论。随着目前对子宫内膜干细胞特性、特异性生物标志物等研究的逐渐深入,揭示参与子宫内膜异位病灶的干细胞,可能来源于子宫内膜、骨髓等,同时发现子宫内膜异位病灶的干细胞生物学特性发生一定改变。基于干细胞的EMS治疗策略研究也取得一定成果,对干细胞进行基因修饰,或抑制干细胞特性、减少子宫内膜来源干细胞和骨髓来源干细胞向子宫内膜异位病灶迁移和移植,为治疗EMS提供了新思路。笔者拟就EMS起源的干细胞学说,EMS的干细胞来源,包括子宫内膜来源的干/祖细胞与骨髓间充质干细胞(BMSC),EMS干细胞的生物学特性及其临床意义4个方面,对干细胞与EMS相关理论及其研究现状进行阐述,旨在为EMS发病机制及诊疗策略研究提供参考。

产后肺栓塞3例报告并文献复习

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起的以肺循环和呼吸功能障碍为主的一系列临床和病理综合征。由于特殊的生理变化和血流动力学改变,妊娠期及产褥期女性PE的发病率远高于非妊娠期女性。据报道,美国女性妊娠期血栓栓塞性疾病(venous thromboembolic disease,VTE)的发病率为0.05%~0.20%,其中PE占20%~25%[1]。

用新观念亲和职工

卫生行业在运行机制上正面临转轨变型的初始阶段，必然在工作人员中引发出这样那样的思想问题。因此，迫切需要思想政治工作者更新观念。

茶色素治疗高脂血症1068例的临床疗效观察

1996年10月～1997年4月,广东省茶色素课题临床科研协作中心24家市、县级医院,对1068例血脂异常患者给予口服茶色素进行治疗,临床疗效观察结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择:选择血脂异常的住院或门诊病人共1068例,其中男性653例,女性415例,