潍坊市艾滋病流行特征及趋势分析

目的分析潍坊市艾滋病流行特征及趋势。方法1992-2007年对全市各类人群HIV血清学监测，HIV感染者及病人流行病学调查资料进行整理、分析。结果1992-2007年底潍坊市共监测各类人群592232人，发现艾滋病病毒感染肯及病人226例．其中病人45例，已死亡34例；感染病毒为HIV-1型。感染者及病人以青壮年为主，20～40岁187例，占82．74%；男性106例，女性120例；外省、市人员148例。占65．49％；性传播感染117例，占51．77％，母婴传播感染6例，占2．65％。结论潍坊市是艾滋病低流行区，但疫情上升较快，性传播依然是HIV传播的主要途径，应采取措施预防HIV从高危人群向一般人群传播。

娱乐场所从业人员艾滋病防治政策知晓现状调查及VCT模式探讨

目的:了解潍坊市娱乐场所从业人员国家艾滋病防治政策知晓程度现状调查及更容易接受的自愿咨询检测模式。方法:按照大、中、小三个层次的娱乐场所,采用分层随机整群抽样方法,对从业人员进行以问卷方式进行调查。结果:国家防治艾滋病政策知晓率为30.30％,无一人曾接受过咨询检测,自愿咨询检测(VCT)方式以电话及门诊为主。结论:国家防治艾滋病政策知晓率较低,自愿咨询检测模式以隐蔽、方便为原则。

山东省潍坊市农村外来定居妇女艾滋病病毒感染情况调查

目的了解潍坊市外来定居妇女艾滋病病毒感染状况。方法对来该市定居妇女进行普查,同时采集血清标本用ELISA及Westernbolt法进行艾滋病病毒抗体检测,并与本地同时期重点人群抗-HIV检测结果作对照。结果外来定居妇女艾滋病病毒抗体阳性率为0.74%(45/6053),同期本地重点人群临床可疑、性病、结核、献血员等阳性率为0.01%(10/75786),两者比较差异有统计学意义(!2=445.06,P<0.01)。对40例阳性外来妇女的现任丈夫检测,确认丈夫阳性11人,阳性率27.50%;检测2～15岁子女13人,阳性1人,阳性率7.69%。结论云南等省籍外来定居妇女是艾滋病传入潍坊市的重要传染源,应引起各级政府、卫生行政部门的高度重视,加强检测,防止二代病例发生。

农村居民艾滋病防治知识健康教育效果评价

目的提高广大农村居民艾滋病防治知识水平。方法利用农村广播和宣传画开展艾滋病防治知识宣传。结果宣传前农民艾滋病防治知识知晓率为64.4%,宣传后1年和2年分别为80.0%、83.0%。宣传前后知晓率比较有非常显著差异(x2=135.12,75.83,p<0.01)。结论利用农村有线广播和张贴宣传画,开展农民艾滋病防治知识宣传工作,是一项投资少、覆盖面大、宣传方式好的宣传方法,值得在有广播条件的农村大力推广。

艾滋病及其病原体认知状况分析

艾滋病患者的临床症状决定了内科医生在发现艾滋病,预防艾滋病传播方面起着至关重要的作用,但对他们有关艾滋病及其病原体认知状况的调查尚乏报道.为了解医院正在从事临床工作的内科医生对艾滋病的认知状况和他们在预防和控制艾滋病方面面临的困难和需求,为今后开展临床培训、健康教育提供科学依据,2004年12月1日至20日,潍坊市卫生防疫站在潍坊市市直医疗单位,对正在从事临床工作的内科医生进行了抽样调查.

2021年潍坊市人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的了解2021年潍坊市人间布鲁氏菌病(布病)流行特征,为布病防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2021年潍坊市布病病例的流行特征、临床特征及危险因素暴露情况进行分析。结果2021年潍坊市共报告345例布病病例,发病率为3.7487/10万,主要分布在高密市(58,16.81%)、寿光市(41,11.88%)等涉农区(市、县)。3~8月是布病发病高峰期,230例(69.91%)病例在3~8月发病。病例年龄以35~74岁(288,83.48%)为主,职业以从事养殖、贩卖牲畜、屠宰、售卖生肉类、皮毛加工、畜产品运输的农民(295,85.51%)为主。病例以发热(292,84.64%)、乏力(281,81.45%)、肌肉关节酸痛(253,73.33%)、多汗(236,68.41%)为主要临床表现。患者主要通过直接或间接接触病畜而感染(308,89.28%),以病羊为主(280,81.16%)。病例与动物接触时防护(戴手套、穿防护衣、戴口罩)者72例(20.87%),接触后洗手者227例(65.80%),清洁/消毒场所者64例(18.55%),家畜粪便无害化处理(焚烧、掩埋)者35例(10.14%)。潍坊市布病病例发病-诊断报告时间间隔中位数为16 d(0~1002 d),332例(96.23%)患者能够在急性期与亚急性期内确诊。结论潍坊市2021年布病发病率高于2010-2019年年均报告发病率,病例以男性农民为主,健康防护意识薄弱,主要通过直接或间接接触病畜感染。建议相关部门坚持预防为主的方针,从控制传染源、切断传播途径、保护易感人群三方面对布病进行防控,降低布病发病率。

1992-2014年潍坊市艾滋病个案流行病学调查结果分析

目的分析潍坊市作为一个艾滋病低流行地区的疫情构成以及艾滋病传播现况,为艾滋病防治策略措施制定、疫情变化的预测、资源的配置和防治效果的评价提供科学依据。方法采用潍坊市疾控中心设计的《艾滋病流行病学个案调查报告》,收集历年感染者、病人的个案资料,分析潍坊市艾滋病感染人群构成和个案感染艾滋病病毒的真实年份。结果潍坊市1992-2014年累计报告艾滋病病毒感染者、病人496例,其中本地报告病例427例(占86.09%),外地报本市病例69例(占13.91%);男性369例,占74.40%;女性127例,占25.60%;汉族457例(占92.14%),其他民族39例(占7.86%);异性性接触传播236例(占47.58%),男男性接触传播193例(占38.91%),母婴传播、输血、注射吸毒等67例(占13.51%)。当年艾滋病新发病例构成比从2011年起明显逐年升高,2011-2014年新发病例构成比分别达到12.50%、16.36%、23.08%和25.44%,平均为21.25%。高中以上学历者艾滋病病毒阳性者以男男性接触传播为主,传播比例达70.33%;小学及文盲以异性性接触传播为主,传播比例达69.18%。结论潍坊市尚处于艾滋病低流行区,疫情上升迅速,新发感染率较高,性接触传播为主要传播途径,提示应进一步加强艾滋病综合防控策略,遏制艾滋病的传播流行。

2006～2012年潍坊市成人艾滋病抗病毒治疗转归分析

目的了解潍坊市成人抗病毒治疗转归情况,为潍坊市开展抗病毒治疗提供依据。方法对2006～2012年符合治疗条件并接受抗病毒治疗的艾滋病感染者及病人,在接受抗病毒治疗的第3个月、6个月、9个月、1年、2年、3年、4年时检测CD4+T淋巴细胞数值、病毒载量,并收集机会性感染、药物不良反应发生及服药记录等资料。对抗病毒治疗依从性大于95%的病例相关资料进行统计分析。结果抗病毒治疗病例1年内CD4+T淋巴细胞随着治疗时间延长逐步增长,尤其是接受治疗3个月时CD4+T淋巴细胞增长幅度达到最大,平均增幅达到78.43个/μl;治疗1年的抗病毒治疗有效率达到80.26%(61/76);接受抗病毒治疗满1年、2年和3年的病例机会性感染率分别为16.44%、6.82%和0。接受抗病毒治疗1～5年的坚持治疗率分别为85.88%、77.19%、80.56%、65.22%和46.15%。结论艾滋病抗病毒治疗能有效提高感染者及病人免疫力水平,降低机会性感染发生率,显著提高生命质量。

2009～2011年潍坊市艾滋病自愿咨询检测人群感染情况分析

目的了解潍坊市自愿咨询检测人群艾滋病感染情况,为进一步采取相应措施提供科学依据。方法对潍坊市2009～2011年艾滋病自愿咨询检测人群的相关资料进行分析。结果 2009～2011年,潍坊市共检测自愿咨询检测人群28 442人次,艾滋病抗体阳性82例,阳性率0.29%,高于全人群艾滋病抗体检出率;男男性行为人群抗体阳性率较高,为3.23%,商业性行为人群阳性率最低,为0.10%。未婚、小学以下以及大专以上文化程度人群比例逐年增多;男男性行为及商业性行为自愿检测人数逐年增加。结论宣传教育对于有高危行为人群自愿检测有显著的促进作用,尤其是干预外展极大的促进了高危人群就诊检测;今后仍需继续加大男同及商业性行为人群的咨询检测工作。

2018年潍坊市高校学生性行为及艾滋病防护危机意识调查

目的了解潍坊市高校学生性行为及艾滋病防护危机意识情况,为艾滋病防控提供科学依据。方法采取整群抽样方法,2018年1~2月对潍坊5所高校学生进行自答式微信问卷调查。结果被调查的4968名高校学生性取向同性及双性恋比例为4.38%,性行为发生率为11.94%,男性性行为发生率高于女性(P<0.01);有性行为史者,多性伴占25.30%,安全套有效使用率为51.10%。艾滋病主要传播途径的正确认知率为53.52%,有无性行为史者比较,差异有统计学意义(P<0.01);认为交往的人中可能有艾滋病感染者的危机意识比例为2.29%,有无性行为史者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论潍坊市高校学生性行为发生率相对较低,且艾滋病防护意识较差。

2008年潍坊市城乡初中艾滋病健康教育现状调查

[目的]了解潍坊市城乡初级中学艾滋病健康教育现状,以便制定科学防治措施。[方法]2008年12月,在潍坊市按照经济收入高低抽取高密市、昌邑市和临朐县,分别抽取城区、乡镇初中各1所,每所学校抽取1名健康教育教师及各年级1个班的学生进行调查。[结果]调查1051人,艾滋病防治知识知晓率为92.19%。艾滋病防治知识知晓率,高密市为95.88%,昌邑市为82.18%,临朐县为97.86%(P<0.01);初一学生为88.04%,初二学生为89.08%,初三学生为96.20%(P<0.01);城区初中生为94.88%,乡镇初中学生为88.56%(P<0.01)。调查学校的6名健康教育教师均接受过艾滋病防治知识培训,艾滋病防治知识知晓率为100.00%。[结论]潍坊市在初级中学开设艾滋病健康教育课,在校学生具有较高的艾滋病防治知识水平。

山东省潍坊市1992-2017年艾滋病流行特征及趋势分析

目的分析山东省潍坊市1992-2017年艾滋病流行特征及变化趋势,为调整潍坊市艾滋病防控对策提供科学依据。方法对潍坊市1992-2017年新报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病例流行病学资料进行描述性分析。结果潍坊市1992—2017年累计报告HIV/AIDS病例1 095例。根据历年报告例数和增长幅度,划分为传入期(1992-2004年)、快速扩散期(2005-2011年)和增长期(2012-2017年)3个流行阶段。男男性接触者(men who have sex with men, MSM)传播病例从传入期的0例上升至增长期的471例。不同流行阶段,病例的人口学特征、传播途径差异均有统计学意义(P<0.01),病例从感染到被检测发现的平均时间由传入期的(10.0±2.8)年缩短至增长期的(3.7±3.4)年。结论潍坊市艾滋病以性传播为主,MSM是潍坊市艾滋病流行的高危人群。相关单位应对当地高危人群采取针对性防控措施。

潍坊市2005-2015年HIV/AIDS病例晚发现情况分析

目的分析2005-2015年潍坊市新发现艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)的晚发现情况。方法从中国艾滋病综合防治信息系统中,选择2005-2015年新发现的、现住地为潍坊市的HIV/AIDS病例,按照目前中国使用的晚发现定义标准,分析不同情况下的晚发现比例。结果潍坊市2005-2015年658例HIV/AIDS病例中,晚发现病例182例,占27.66%。从多年的晚发现率分析,晚发现率总体呈下降趋势(χ~2趋势=5.725,P<0.001)。HIV/AIDS病例中,女性、50~59岁年龄段、小学及以下文化、农民、输血/血制品传播、样本来源于临床检测的晚发现率,分别高达43.61%、48.48%、43.07%、42.62%、88.24%、47.93%。单因素和多因素Logistics分析结果显示,性别、年龄、文化程度、职业、传播途径和样本来源是HIV/AIDS病例晚发现的独立影响因素(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,晚发现风险女性病例是男性的1.71倍,40~49岁、50~59岁年龄段分别是20~29岁年龄段的1.72和1.69倍,小学及以下文化是大专及以上的1.61倍,农民是其他的2.43倍,输血/血制品传播是同性性传播的2.35倍,样本来源于临床检测者是无偿献血者的5.90倍。结论潍坊市样本来源于临床检测病例的晚发现较为严重,应进一步加强对女性、高年龄段、文化程度偏低、职业为农民等重点人群的艾滋病扩大检测力度。

院内感染为主引起的多家庭新冠肺炎聚集性疫情调查

目的调查分析一起院内感染为主的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)多家庭聚集疫情特点,为聚集性疫情的防控提供科学依据。方法应用描述流行病学方法分析潍坊市某新冠肺炎聚集疫情特点,采用实时荧光定量RTPCR法对采集的呼吸道标本、深咳痰液等进行新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测,确诊病例和无症状感染者判定按照《国家卫生健康委新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》要求进行。结果首代病例就诊时隐瞒外出旅行史,导致由院内感染和家庭接触引发的8个二代病例和7个三代病例发生,涉及4个家庭内聚集,没有引起医护人员的感染或发病。结论详细询问病人外出旅行史和其他接触史对病例的诊断至关重要,做好医护人员个人防护可有效降低院内感染的发生,家庭成员间的密切接触传播是聚集疫情发生的重要危险因素。

潍坊市肾综合征出血热季节性空间特征分析

目的分析潍坊市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)空间聚集性,探索HFRS病例的季节性流行特征。方法以乡镇为单位收集2005—2019年潍坊市HFRS病例报告数据,描述HFRS病例的月度发病情况及地区分布情况,利用ArcGIS软件分析全年累计病例及不同发病高峰的全局空间相关性和局部空间相关性。结果近年来潍坊市发病率在2.80~7.18/10万,总体上呈下降趋势;潍坊市HFRS病例报告出现春夏季(2—8月)和秋冬季(9月—次年1月)两个发病周期,潍坊市HFRS累计报告病例、不同发病高峰Moran’sI值在(0.5894,0.6977)且P<0.001,有明显空间正相关性;潍坊市HFRS报告病例存在青州-临朐交汇处、诸城南部2个高发聚集区和中心城区1个低发聚集区。结论潍坊市HFRS病例报告存在2个病例高发区和1个病例低发区,有明显的空间聚集性,不同流行季节高发聚集区不同。

潍坊市县级疾控机构卫生应急人员处置能力分析

目的了解县级疾控机构应急人员的处置能力。方法通过问卷调查县市区疾控机构应急人员基本情况;构建综合评价模型;利用主成分分析确定模型中各个指标变量的权重系数;通过叠加分析综合评价应急人员处置能力。结果现场应急处置、应急演练以及应急培训方面,各县市区之间的差异有统计学意义(F=4.25、F=8.20、F=2.52,P值均<0.05);各县市区之间卫生应急能力建设,地区之间存在差异,中心城区相对周边县市区要弱。结论在保证应急人员职称、学历等的配置上,加大应急培训以及应急演练的投入;跨县区应急储备,全市统一协调。