参附注射液对实验性急性坏死性胰腺炎肠道细菌移位的影响

目的:研究参附注射液对实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)时肠道细菌移位的影响。方法:ANP大鼠制模方法采用胰腺被膜下注射牛磺胆酸钠。假手术组、对照组经皮下注射生理盐水,实验组同法给予等量参附注射液。取标本(下腔静脉血、腹水、肠系膜淋巴结及大肠内容物)进行细菌培养,计数菌落数及鉴定细菌种类。结果:标本中生长的细菌与大肠内容物培养细菌种类相同,实验组标本的菌落数少于对照组(P<0,01)。结论:实验性ANP大鼠合并感染的细菌来源于肠道,参附注射液可以减少肠道细菌移位。

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比研究

目的比较股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)、动力髋螺钉(Dy-namic Hip Screws,DHS)和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析比较168例分别行PFNA、DHS和Gamma钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的手术时间、手术失血量、住院天数、并发症发生率及术后髋关节功能评分等指标。结果 PFNA、DHS和Gamma钉3组病例的手术时间分别为(75.6±20.3)min、(138.4±30.6)min和(90.2±23.7)min;手术失血量分别为(86.9±10.4)mL、(205.6±25.3)mL、(135.8±19.7)mL,术后用血量分别为(366.7±200.3)mL、(833.3±300.0)mL、(466.3±137.2)mL;血清白蛋白减少量分别为(6.4±1.7)g.L-1、(10.8±3.6)g.L-1、(8.6±2.2)g.L-1;住院时间分别为(18.2±1.3)d、(24.6±1.8)d、(20.5±2.3)d,上述各指标三组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组病例血红蛋白减少量分别为(17.6±2.3)g.L-1、(20.2±3.1)g.L-1、(18.5±6.3)g.L-1;患髋Harris评分(88.4±3.5)分、(71.6±4.6)分、(86.3±1.1)分;并发症的发生率分别为2.0%、14.8%、5.3%,DHS和PFNA与Gamma钉比较差异有统计学意义(P<0.05),但PFNA和Gamma钉比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论各种固定术有其自身特点和适应证,但PFNA具有手术时间更短、手术失血量更少、住院时间更少等优点,是目前治疗老年粗隆间骨折的理想选择之一。

直腿抬高手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症46例

目的观察直腿抬高手法配合牵引治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法将92例患者随机分为2组,对照组采用牵引疗法,治疗组在对照组的基础上应用直推抬高手法治疗,两组均以10 d为1疗程。结果治疗组总有效率为95.65%,而对照组仅为67.39%,两组比较,P<0.05。结论直腿抬高手法配合牵引治疗腰椎间盘突出症有良好的疗效。

直肠癌76例TME术式根治程度分析

目的：探讨直肠全系膜切除术（total mesorectal excision，TME）治疗直肠癌的效果。方法：回顾我院曾收治的直肠癌患者76例，分析手术、术后恢复情况及病理报告。结果：手术时间1．5～2．5h，术中出血130～150ml，闭孔区未见淋巴结转移，局部复发率3．9％。结论：TME术式能够达到根治性治疗直肠癌的目的，且优于以往术式。

32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的手术治疗体会

目的探讨胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者的手术治疗效果。方法回顾性分析了2009年1月-2011年1月我院普外科对32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者实施手术治疗的临床资料,分析手术治疗的效果。结果 32例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者经手术治疗无死亡病例。术后出现并发症13例(腹腔积液8例,吻合口瘘3例,粘连性肠梗阻2例),经积极治疗后患者痊愈。随访18个月,失访4例,肺部转移2例,死亡2例。结论对胃肠道肿瘤合并肝转移的患者,术前详细的准备、选择合适的患者,采取积极的外科手术治疗,可以获得较好的疗效。外科手术是治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的有效方法之一,具有较好的临床价值。

胰腺炎136例治疗

目的探讨急性胰腺炎的治疗方法.方法急性胰腺炎136例,其中手术16例,其他为保守治疗,年龄15岁～76岁,分类:水肿型胰腺炎96例,出血坏死性胰腺炎50例,按发病原因分为:酒后、高脂肪饮食后、胆道病史、胃手术后等.出血坏死型胰腺炎、胆囊炎胆石症、胆道蛔虫合并化脓性胆管所致的重症胰腺炎,手术行胆总管切开,置"T”管引流,胰腺被膜、十二指肠间沟、左侧侧腹膜切开冲洗引流大部分保守治疗病例,行胃肠减压、补液、抗炎、支持、免疫、激素疗法,尤其是胰酶抑制剂善得定的应用.同时口服中药"清胰汤”以去滞解毒、通里攻下来治疗,中西结合.结果16例手术病例中,6例合并胰腺囊肿,3例死亡;除手术外,经保守治疗的病例均痊愈,发病与饮酒、饱餐、冷食有关,有过胆道疾病及胃手术史的人易患胰腺炎.结论易感人群注意病因,急性胰腺炎首选保守治疗.

通过信息化系统改造 提升联合站劳动生产率

劳动生产率是影响企业发展的重要因素,近年来,面对油田"控制用工总量、提高劳动生产率"的要求,各企业基层队结合自身情况进行了岗位人员优化的各种措施,本文以胜采三矿坨二联合站为例,从信息化改造入手,通过信息一体化改造和对人力资源的优化,有效提升联合站劳动生产率。

遗传性球形红细胞增多症6例报告

遗传性球形红细胞增多症（hereditary spherocytosis，HS）是一种以外周血涂片中出现球形红细胞为特征的遗传性溶血性疾病。我院1971—2011年共收治同一家族6例HS病人。报告如下。

集输管线安全管理及相关应急系统探究

随着社会经济的不断发展进步,石油天然气等能源在日常生活和生产中的应用越来越广泛。但是,由于我国幅员辽阔,能源储备极度不均衡,严重影响了区域经济的发展,因此,对油气资源进行合理分配,加强集输管线的安全管理,建立相关的应急处理系统,已经成为石油工作人员需要重点解决的问题。本文针对集输管线安全管理的特点和重要作用,对其管理措施和应急系统进行了探讨。

河北省20~80岁城乡汉族居民吸烟状况调查

目的了解河北省20~80岁城乡汉族居民吸烟状况,为开展控烟工作提供参考依据。方法于2017年7—9月采用多阶段分层整群抽样方法在河北省石家庄市、承德市、保定市抽取3828名20~80岁城乡汉族居民进行问卷调查。结果河北省3828名20~80岁城乡汉族居民中,现在吸烟者894人,现在吸烟率为23.35%;不同性别、年龄、文化程度和地区居民现在吸烟率差异均有统计学意义(均P<0.01)。曾经吸烟的1206名城乡汉族居民中,戒烟者312人,戒烟率为25.88%;不同特征城乡汉族居民比较,不同年龄和文化程度曾经吸烟居民戒烟率差异均有统计学意义(均P<0.01)。现在吸烟城乡汉族居民的日均吸烟量为(16.36±10.42)支;不同特征城乡汉族居民比较,不同性别、年龄、文化程度和地区现在吸烟居民日均吸烟量差异均有统计学意义(均P<0.01)。现在吸烟城乡汉族居民的开始吸烟平均年龄为(21.12±6.57)岁;不同特征城乡汉族居民比较,不同性别和年龄现在吸烟居民开始吸烟平均年龄差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论河北省城乡居民吸烟率较高、戒烟率较低、开始吸烟年龄早,其中男性和农村居民是控烟的重点人群。

河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度水平及影响因素分析

目的了解河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度水平及其影响因素,为改善骨骼健康状况、预防骨质疏松症提供参考依据。方法于2017年7—8月采用多阶段分层整群抽样方法在河北省抽取3707名20~80岁汉族居民进行问卷调查、体格检查和跟骨骨密度测量。结果河北省3707名20~80岁汉族居民中,男性1518人(40.95%),女性2189人(59.05%)。河北省不同性别20~80岁汉族居民比较,男性居民跟骨宽波段超声衰减(BUA)值[(74.42±20.30)dB/MHz]高于女性居民[(71.91±22.28)dB/MHz](t=3.56,P<0.001),在校正了年龄、体质指数(BMI)和居住地后,男性居民BUA值[(74.32±0.53)dB/MHz]仍高于女性居民[(72.00±0.44)dB/MHz](t=11.23,P<0.001)。多因素线性回归分析结果显示,年龄30~80岁和目前吸烟是河北省男性20~80岁汉族居民跟骨骨密度的危险因素;年龄50~80岁、戒酒和已绝经是河北省女性20~80岁汉族居民跟骨骨密度的危险因素,超重、肥胖、中学文化程度和目前饮酒是河北省女性20~80岁汉族居民跟骨骨密度的保护因素。结论河北省20~80岁汉族居民跟骨骨密度受年龄、月经等生理因素和吸烟、饮酒等生活方式的影响。