Barrett食管黏膜中Ghrelin表达

目的探讨Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)患者食管黏膜中Ghrelin的表达变化;探讨BE与胆汁反流及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的关系。方法应用免疫组化方法检测66例BE患者和30例对照者食管黏膜Ghrelin的表达。结果 Ghrelin在BE组黏膜表达高于对照组,差异有统计学意义(t=5.76,P<0.05)。Ghrelin在特殊肠化生组黏膜表达高于对照组、贲门腺型组及胃底腺型组,胃底腺型组黏膜表达高于对照组及贲门腺型组;贲门腺型组表达高于对照组(F=22.64,P<0.05)。不同化生组BE胆汁反流患者比例在特殊肠化生组高于其他两组,差异有统计学意义(χ2=12.61,P<0.05)。BE组的H.pylori感染率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.84,P<0.05)。结论随着Barrett食管黏膜损伤程度加重,表现出不同类型的黏膜组织化生,从贲门型黏膜到特殊肠化生型黏膜中Ghrelin的表达逐渐增高;胆汁反流在BE黏膜组织肠化生过程中起重要作用;H.pylo-ri感染可能对食管有保护作用。

食管支架在良恶性食管狭窄中的应用(英文)

背景:近年来有研究报道食管支架采用生物可降解材料和高分子材料构成,在动物实验中已取得较好的成果,但这些方法也存在较多的问题。目的:综述食管支架的类型、临床应用及其相关并发症。方法:应用计算机检索,在标题和摘要中以"食管支架,临床应用,并发症"或"esophageal stent,clinical application,complication"为检索词进行检索。选择文章内容与食管支架的类型、临床应用、并发症及在良恶性食管狭窄中的应用相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。根据纳入标准选择28篇文献进行综述。结果与结论:食管支架置入已成为目前食管癌且无手术治疗条件患者解除食管狭窄的重要手段,随着食管支架技术的发展从最初的金属无覆膜支架到部分覆膜支架及全覆膜支架,有效的解决了相关食管疾病,但其置入后并发症如出血穿孔、胃食管反流、再狭窄等一直没有得到有效的解决。因此在选用不同支架时需全面考虑其治疗作用和并发症的利弊关系,以期极大限度的减少其并发症的出现,提高患者的生活质量。

Barrett食管黏膜柱状上皮化生长度及瘦素表达的研究

Barrettt食管（Barrett’s esophagus，BE）是由于胃食管反流病损伤食管引起的下段食管鳞状上皮被特殊柱状上皮取代。瘦素（Ghrelin）是由28个氨基酸组成的小分子多肽，主要由胃底细胞分泌。有研究显示，瘦素可在多种胃肠道肿瘤中表达，

胃癌组织HDAC9蛋白高表达与病理特征及预后的关系

[目的]探讨胃癌组织中组蛋白去乙酰化酶9(histone deacetylase 9,HDAC9)蛋白高表达与病理特征及患者预后之间的相关性。[方法]回顾性选择128例胃癌患者作为研究对象,采用免疫组织化学染色法检测胃癌组织及癌旁正常组织中的HDAC9表达水平,分析HDAC9表达水平与临床病理参数之间的相关性。采用单因素和COX回归分析影响胃癌患者预后的独立危险因素。采用Kaplan-Meier法计算并比较HDAC9蛋白高表达组和低表达组远期预后和生存率。[结果]128例胃癌组织标本中有36例(28.12%)呈HDAC9蛋白低表达,92例(71.88%)呈HDAC9蛋白高表达。胃癌HDAC9蛋白表达水平与TNM分期、有无淋巴结转移、脉管侵犯、远处转移、肿瘤直径、Lauren分型、分化程度、浸润深度相关(P<0.05),而与性别、年龄、组织学分型无明显关系(P>0.05)。HDAC9低表达组的中位生存期(45.4个月,95%CI 33.7~56.2)高于HDAC9高表达组(39.3个月,95%CI 30.2~48.5),差异具有统计学意义(P=0.031)。COX回归分析结果显示肿瘤TNM分期、是否发生淋巴结转移、脉管浸润和远处转移、肿瘤直径、分化程度、浸润深度、Lauren分型均与、HDAC9蛋白高表达存在显著相关性(P<0.05),且均为影响胃癌患者预后的独立危险因素。[结论]HDAC9蛋白在胃癌组织中显著高表达,且其表达水平与肿瘤大小、分化程度以及淋巴结转移呈正相关,同时HDAC9高表达是影响胃癌患者预后的独立危险因素,有望成为预测胃癌患者预后的新型生物标志物。