帕金森病患者认知功能障碍与同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与帕金森病患者认知功能的相关性及其影响因素。方法选择2013年1月~2016年5月烟台市烟台山医院神经内科住院的帕金森病患者81例,根据诊断分为非智能减退组25例、轻度智能减退组32例及帕金森病痴呆组24例。另选择健康体检者19例作为对照组。登记病史及详细体检,行Hoehn-Yahr分级,通过简易智能状态检查量表评分、临床痴呆评定量表筛查认知功能障碍。测定Hcy、叶酸、维生素B12,并进行相关性分析。结果非智能减退组、轻度智能减退组和帕金森病痴呆组Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);且帕金森病痴呆组Hcy水平明显高于非智能减退组[(14.8±3.9)μmol/L vs(12.5±3.3)μmol/L,P<0.05]。所有帕金森病患者Hcy与口服左旋多巴-苄丝肼日剂量(r=0.298,P=0.000)、口服左旋多巴-苄丝肼时间(r=0.280,P=0.000)、病程(r=0.301,P=0.000)、年龄(r=0.184,P=0.019)相关,与疾病严重程度不相关。结论高Hcy很可能为帕金森病及帕金森病认知功能障碍的危险因素之一,控制多巴制剂口服剂量可能有助于帕金森病痴呆的防治。

奥勃兰治疗慢性缺血性脑血管病的临床观察

目的 评价奥勃兰对慢性缺血性脑血管病患者的疗效。 方法 103例患者被随机分为两组。治 疗组(奥勃兰组)53例,口服奥勃兰;对照组(尼莫地平组)50例,口服尼莫地平缓释胶囊。同时观察患者临床症状 及MMSE评分,并对其进行比较。 结果 两组治疗后MMSE评分均有提高,但治疗组较对照组更显著,治疗组总 有效率为90.6％,对照组为66％(P<0.01)。 结论 奥勃兰对慢性缺血性脑血管病患者的近期疗效令人满意, 但远期效果尚有待观察。

脑脊液置换术治疗原发性脑室出血9例报告

脑脊液置换术治疗原发性脑室出血９例报告于群涛，祁学文原发性脑室出血（ＰＩＶＨ）以往临床甚少见，我科自１９９１年６月以来，共收治９例，经采用不等量脑脊液置换术治疗获得满意疗效，现报告如下。１临床资料９例均为发病后２４ｈ内的住院病人，男７例，女２例，年龄...

急性脑梗死静脉溶栓的管理和实施

随着社会人口老龄化的进程,我国脑卒中发病率、死亡率、致残率逐年上升,已成为影响我国居民健康的主要疾病.脑梗死是脑卒中的最常见原因,其急性期静脉溶栓治疗已成为早期最主要的治疗手段.但我国实际溶栓率并不高,影响了患者的生存和预后,因此,需普及其理念并强化管理和实施.

通心络治疗高脂血症合并高粘滞血症患者的临床观察

目的:观察通心络胶囊对高脂血症合并高粘滞血症患者的血脂及血液流变学指标的影响。方法:本组入选病例均为在查体中心进行健康查体者,男47例,女39例,连续服用通心络胶囊8周,用药前后分别检测血脂及血液流变学指标,采用配对计量资料t检验。结果:男女两组患者治疗后之全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度及甘油三酯均较治疗前有极显著下降(P<0.001),血总胆固醇显著下降(P<0.005),未见明显副作用。结论:通心络胶囊治疗高脂血症并高粘滞血症患者安全有效,对预防心脑血管疾病也能起到积极作用。

心率功率谱分析对脑出血植物神经功能变化的监测

目的：寻找测定脑出血植物神经功能状态的有效的定量分析方法、及其规律与特点。材料和方法：采用心率功率谱分析方法对２０例脑出血病人植物神经功能状态进行评价。结果：２０例病人２周内测定异常１６例，１４例存活者２周后测定异常９例。结论：发病２４小时内可表现为单纯交感活性亢进；２４小时后多表现为副交感活性下降；２周后副交感活性有所升高，二者平衡趋正常。

银杏达莫治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的 :观察银杏达莫 (杏丁 )注射液治疗椎基底动脉供血不足患者的疗效。方法 :6 5例患者被随机分为两组。治疗前后分别进行血液流变学检查 ,并对临床疗效进行全面观察。结果 :治疗后两组血液流变学指标均有改善 ,但治疗组明显优于对照组 ,且治疗组临床疗效也明显优于对照组。结论 :银杏达莫注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效确切可靠。

急性脑卒中病人血浆肾素活性与血管紧张素Ⅱ水平测定的意义

急性脑卒中病人血浆肾素活性与血管紧张素Ⅱ水平测定的意义于群涛于传亭祁学文（烟台市烟台山医院２６４００１）为了解急性脑卒中病人血浆肾素活性（ＰＲＡ）与血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）水平及其与植物神经功能紊乱的关系，自１９９５年１月以来，我们对３７例急性脑血管病...

慢性脑供血不足患者脑血流变化与颈动脉内膜中层厚度关系的相关性研究

目的探讨慢性脑供血不足(CCCI)患者脑血流变化与颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法采用64层螺旋CT对40例CCCI患者(CCCI组)和20例正常对照者(对照组)进行脑血流灌注成像检查,分别在额叶、颞叶、顶叶、枕叶、豆状核、丘脑及深部白质手绘感兴趣区,测量脑血流量、脑血容量、平均通过时间和达峰时间,比较2组CIMT值差异及与上述参数的相关性。结果与对照组比较,CCCI组CIMT值明显升高,差异有统计学意义[(0.83±0.28)mmvs(1.35±0.61)mm,P<0.05];CCCI组额叶、深部白质的脑血流量与CIMT呈负相关(r=-0.38,r=-0.56,P=0.04),达峰时间与CIMT呈正相关(r=0.81,r=0.85,P=0.01),其余部位、参数与CIMT值无相关性。结论 CCCI患者CIMT值增加,其脑CT灌注变化能较好地反映动脉粥样硬化程度。

动静脉溶栓联合血管内支架成形术治疗后循环脑梗死3例

后循环脑梗死预后差，严重影响患者的生活质量。本文对3例后循环脑梗死患者经动静脉溶栓后联合支架成形术治疗效果进行分析。临床资料：3例患者均符合2010中国急性缺血性脑卒中诊治指南中急性脑梗死的诊断、溶栓的适应证和禁忌证标准[1]。患者均为男性，年龄分别为70、62、67岁；发病至入院时间分别为1、2．5、3h。

基于Bezier和改进PSO算法的风环境下翼伞航迹规划

针对当前翼伞空投航迹规划中未考虑复杂风场影响,文中提出一种利用风场优势求解最优航迹的算法。将航迹规划问题转换成Bezier曲线的参数寻优问题,针对风场环境下可行轨迹特点提出优化策略,提出改进的粒子群优化算法求取最优解。实验结果表明,该航迹规划算法能在复杂风场环境下求出一条满足各种要求的最优航迹,算法设计合理,工程易实现。

羟基红花黄色素A对急性脑梗死患者血浆BNP的影响

目的:探讨羟基红花黄色素治疗急性进展性脑梗死的疗效和安全性。方法:选择符合急性进展性脑梗死标准的88例患者,随机分为观察组和对照组各44例,对照组患者给予常规治疗;观察组给予常规治疗+羟基红花黄色素,两组疗程均为14d,于治疗前后进行神经功能缺损评分和血浆(BNP)检测。结果:观察组BNP水平明显低于对照组,NIHSS评分观察组显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:羟基红花黄色素治疗急性脑梗死安全有效,可能与降低BNP有关。

羟基红花黄色素A对局灶性脑缺血再灌注脑钠肽表达的影响

目的探讨羟基红花黄色素A(HSYA)对再灌注脑缺血大鼠脑钠肽(BNP)水平的影响。方法随机将成熟雄性大鼠分为假手术组、脑缺血再灌注组、再灌注给药组。三组按时间分为0、3、6、9、12、24、48、72 h、1周、2周10个亚组。应用HE染色观察脑组织病理变化,免疫组化法观察各亚组脑组织中BNP阳性细胞数。结果脑缺血再灌注组各时间点较假手术组BNP阳性细胞数高。再灌给药组较灌注组峰值提前,阳性细胞表达减少,差异有显著性意义(P<0.05),测量指标有随时间变化的趋势并且时间因素的作用随着分组的不同而不同。结论羟基红花黄色素A对脑缺血再灌注脑组织有保护作用,其保护机制可能与降低脑水肿调节BNP表达有关。

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕

目的 探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)的机制和效果。方法回顾分析2001年1月至2002年1月就诊的20例BPPV患者，其中后半规管性BPPV(posterior canal BPPV，PC—BPPV)15例，水平半规管性BPPV(horizontal canal BPPV，HC—BPPV)5例。分别采用Epley颗粒复位法和Barbecue翻滚法治疗。结果 20例患者痊愈15例(75％)，其中12例(60％)在首次治疗后即无复发；好转3例(15％)；无效2例(10％)。总有效率90％。结论 手法复位对于BPPV是一种简单有效的治疗方法，可以作为门诊的首选疗法。

翼伞转弯机理及其影响因素仿真分析

翼伞系统要实现精确空投的目的,其良好的转弯性能极其重要。本文以典型翼伞系统为对象,深入分析了翼伞的转弯机制,并建立了翼伞系统六自由度非线性模型。通过仿真实验,重点研究了翼伞的航向安定性和阻力方向舵对翼伞系统转弯性能的影响,所得结论可为翼伞系统的设计提供一定的理论参考。

翼伞空投系统航迹跟踪方法研究

为了解决翼伞空投系统在实际工程中航迹跟踪操纵频繁问题,提出一种基于模糊逻辑的航迹跟踪控制算法。首先,建立翼伞系统的运动模型,根据操纵特性设计飞行控制方案,控制信号操纵翼伞左右伞绳的下拉、保持和回复操作,实现系统对指定航迹的跟踪。其次,仿真了相关因素对控制性能的影响。仿真结果表明:该模糊控制方法简单有效,易于实现,解决了翼伞航迹跟踪时操纵频繁问题,完全满足航迹跟踪的要求。