纳米羟基磷灰石封闭牙本质小管的效果

背景:纳米羟基磷灰石是优良的生物活性材料,对脱矿牙釉质和牙本质具有一定的保护作用,但其溶液对脱矿牙本质再矿化的作用及其机制尚不明确。目的:探讨纳米羟基磷灰石用于防治牙本质敏感症和牙本质龋的可行性。方法:收集废弃的人双尖牙标本,制备出72份牙本质薄片,分6组处理:A组脱矿后浸入10%纳米羟基磷灰石溶液中,B组脱矿后浸入6%生物活性玻璃溶液中,C组脱矿后浸入10%纳米羟基磷灰石与6%生物活性玻璃复合溶液中,D组脱矿后浸入0.05%NaF溶液中,E组脱矿后浸入人工唾液中,F组脱矿后浸入去离子水中,每组12个样本。处理14 d后,扫描电镜下观察样本工作面,利用能谱分析仪检测样本表面成分,激光共聚焦显微镜下检测牙本质罗丹明B染色情况。结果与结论:①扫描电镜观察:A组牙本质小管口被完全封闭,牙本质表面被一层紧密连接的颗粒物均匀覆盖;C组牙本质小管部分封闭;B、D、E组牙本质表面及牙本质小管内见少量散在颗粒物,牙本质小管口呈开放状;F组牙本质表面及牙本质小管内未见颗粒物沉积,牙本质小管口呈开放状态;②X射线能谱分析:A组Ca/P比为1.61,最接近健康牙本质理论值,Ca/P比高于B、E、F组(P<0.05),与C组Ca/P比无差异(P>0.05);③激光共聚焦显微镜检测:A组荧光强度和荧光面积最小,平均荧光强度小于其他5组(P<0.05);C组平均荧光强度小于B、D、E、F组(P<0.05);④结果表明:纳米羟基磷灰石对脱矿牙本质具有良好的再矿化作用,纳米羟基磷灰石与生物活性玻璃联合应用亦能沉积在牙本质表面,但并无增效作用,封闭效果不及单独使用纳米羟基磷灰石。

口腔黏液囊肿的治疗方法

口腔唾液腺黏液囊肿是较为常见的唾液腺瘤样病变,常常由外伤后唾液腺导管受损致使涎液无法正常排出而引起。传统治疗方法为手术摘除,随着冷冻、微波、激光及囊腔内药物注射等治疗方法的出现,手术已不作为首选治疗方法。不管是手术方法还是非手术治疗,都有不可避免的缺点和不良反应。近年来囊腔内注射盐酸异丙嗪的治疗方法,因其简单、微创、疗效好、不良反应少等优越性而引起了临床的广泛关注,治愈机理可能与盐酸异丙嗪的抗胆碱和局部刺激作用从而使腺体停止分泌有关,但其确切机制目前尚不明确,这也成为临床不易推广应用的原因之一。本文综述了黏液囊肿目前的治疗手段及其优缺点和相关机制,重点介绍了盐酸异丙嗪治疗黏液囊肿的研究现状,论述其可能的治疗机理及其研究和应用前景,以期为临床治疗方法的选择和进一步研究方向提供指导。

锥形束计算机体层摄影术在上颌前部埋伏阻生牙诊疗中的作用

目的探讨锥形束计算机体层摄影术(CBCT)在上颌前部埋伏阻生牙诊疗中的作用并分析阻生牙的相关情况。方法通过CBCT观测79例患者共84颗埋伏牙的位置、生长方向、牙根情况,根据测量结果将阻生牙分类并制定治疗方案。结果84颗埋伏牙,中切牙51颗,侧切牙9颗,尖牙24颗,尖牙和侧切牙的发生率明显低于中切牙(均P<0.05);以位置分类,高位16颗,中位30颗,低位38颗,不同阻生位置的牙位分布差异有统计学意义(均P<0.05),低位构成比较高;依生长方向分类,平行15颗,倒置18颗,侧向51颗,不同牙冠生长方向的牙位分布差异有统计学意义(均P<0.05),侧向阻生发生率最高。牙根弯曲41颗,牙根发育未完成67颗。CBCT对埋伏牙生长方向的诊断正确率为98.81%(83/84),且可以准确观测到牙根的位置、发育程度、弯曲程度。结论埋伏阻生牙在颌骨内的位置和生长方向大多数为低位侧向牙槽嵴方向,以低位近中唇侧最为常见;CBCT能够正确诊断和精确定位上颌前部埋伏阻生牙的空间位置、生长方向、牙根弯曲及牙根发育情况;依据CBCT对上颌前部埋伏阻生牙的测量结果所采取的治疗方案和手术路径,均取得了理想的治疗效果。