乳腺髓样癌的超声表现及临床意义

目的:探讨乳腺髓样癌的超声和病理之间关联性,以便确定超声在区别典型髓样癌(TMC)和非典型髓样癌(AMC)的临床意义。方法:我们回顾性分析了20例确诊为乳腺髓样癌(MC)的组织切片和超声图像。依照严格的组织学分类标准,我们将肿瘤分为TMC和AMC。比较了二者在超声图像和组织学类型之间的关联。结果:20例MC中的8例(40%)确定为TMC,12例(60%)确定为AMC。在超声图像中,8例TMC中有6例(75%)显示了整齐平滑的边缘,而12例AMC却没有此特征。12例AMC中的10例(83%)其超声图像显示为锯齿样边缘,2例(17%)的病灶边缘光滑伴局部不规则。从而发现在TMC和AMC中,其肿瘤边缘变化规律性上具有统计学上的显著意义(P<0.001)使用四格表确切概率法检验。结论:如果超声图像显示了肿瘤锯齿样边缘或病灶边缘光滑伴局部不规则,对诊断AMC有一定的帮助,应对整个肿瘤进行认真的病理学分型,以便正确评估预后,采取正确治疗方案。

超声对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨超声在HT合并PTC患者颈部淋巴结转移中的诊断价值.方法:以我院诊治的64例HT合并PTC患者和64例单纯P T C患者为研究对象.入院阶段均在2017年1月至2018年12月期间.所选患者术前均行超声检查,术后经病理确诊.结果:经过病理学诊断,合并症组颈部淋巴结转移率明显低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);超声检查对两组患者颈部侧区淋巴结转移的诊断符合率均较高,而对合并症组中央区淋巴结转移的诊断符合率较低,与单纯组存在差异(P<0.05).结论:单纯组的颈部淋巴结转移率高于合并症组.超声对颈部中央区淋巴结转移的诊断准确性较低,尤其是合并症组患者;对侧区淋巴结转移的诊断准确性较高,且不受HT的影响.

男性乳腺发育症的临床超声分析

目的 探讨男性乳腺发育症的临床和超声表现，以提高对本病的认识。方法 应用高频超声探头对47例（56只）男性乳腺发育症患者进行探测，年龄12-84岁，平均41．3岁，右乳病变22例，左乳病变16例，双乳病变9例，对双侧乳腺进行测量。结果男性乳腺发育症表现为以乳头为中心呈盘状或偏向一侧的扇状低回声，与周围组织分界清楚，其内可见向乳头方向聚拢的管状回声。正常乳腺前后径平均为5．37mm，上下径平均为8．72mm，病变乳腺前后径平均为8．89mm，上下径平均为22．95mm，正常与病变乳腺各测量值有显著性区别（P〈0．01）。结论 男性乳腺发育症根据临床表现、声像图特点，很容易作出正确诊断，但应进一步寻找致病原因，避免延误其他疾病的诊治。

多普勒组织成像技术评价冠状动脉旁路移植术后左心室功能的变化

目的采用多普勒组织成像(DTI)技术评价冠状动脉旁路移植(CABG)术后左心室功能变化。方法随机选择42例CABG病人,应用超声心动图DTI技术,在心尖四腔心切面,记录二尖瓣环侧壁处心肌运动频谱,测量收缩期心肌峰值运动速度(Vs),舒张早期心肌峰值运动速度(Ve)、心房收缩期心肌峰值运动速度(Va),计算Ve/Va比值。结果与术前比较,左心室收缩功能Vs在术后1月显著增加(t=5.91,P<0.01);左心室舒张功能Ve在术后1月显著增加(t=10.91,P<0.01),Va在手术前后变化无显著性意义(t=0.94,P>0.05),Ve/Va比值在术后1月显著增加(t=7.78,P<0.01)。Vs与左心室射血分数(EF)呈正相关(r=0.57,P<0.01)。结论CABG术后由于血运重建,左心室功能明显改善,DTI技术测量二尖瓣环侧壁处心肌运动频谱能够反映CABG术后左心室整体功能的变化。

彩超观测小儿肠系膜淋巴结的临床价值

目的 探讨超声观测肠系膜淋巴结的临床价值。方法 研究对象分为两组 ,一组为腹痛就诊小儿 ,另一组为在校儿童查体 ;采用高分辨率彩超全面检查小儿腹腔 ,重点观察肠系膜淋巴结并测量其大小。结果 因腹痛就诊小儿 10 72例 ,发现肠系膜淋巴结的 739例 (占 6 8.94% ) ;查体儿童 2 5 8例 ,发现肠系膜淋巴结的 16 7例 (占 6 4.73% ) ,两组肠系膜淋巴结检出率和单一最大截面指数的差异均有显著性意义 (P <0 .0 5 )。 2 2例病理结果证实 ,肿大的淋巴结为炎症。结论 肠系膜淋巴结肿大多数是淋巴结急性或慢性炎症引起 。

复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内窥镜再手术治疗

目的:探讨鼻内窥镜下复发性鼻窦炎、鼻息肉再手术的疗效。方法:为124例复发性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内窥镜手术,用Messerklinger术式,Stryker切削器,术中用中药冲洗术腔,辅以弱激光鼻腔内照射。结果:病变清除彻底,窦口开放良好,手术满意82例(66.1%),手术欠满意31例(25.0%),无效11例(8.9%)。结论:复发性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内窥镜再手术适合于鼻腔黏连、堵塞、病变清楚但手术不彻底的患者,哮喘不影响再手术的效果,鼻息肉病内窥镜再次手术也无法根本解决。

梅尼埃病患者的脑血流放射性核素显像分析

目的 :探讨脑血管病变与梅尼埃病的关系 ,为临床合理应用血管扩张剂 ,评定内淋巴囊切开引流术的疗效提供客观依据。方法 :分析 2 7例、2 9耳梅尼埃病患者的脑血流放射性核素显像。结果 :2 7例、2 9耳中 ,脑供血不足 7例 (包括双耳患病 2例 ) ,占发病患者的 2 5 .92 %。内淋巴囊切开引流术后眩晕评定 (A ,B ,C级 ) 80 .5 % ,听力评定 (A ,B级 ) 6 0 %。脑供血不足患者术后眩晕评定 (A ,B ,C级 ) 2 8.5 7% ,听力评定 (A ,B级 ) 2 8.5 7%。结论 :脑血管病变引起梅尼埃病患者应长期、间断应用血管扩张剂 ,脑血流放射性核素显像正常者不提倡使用脑血管活性药物 ;

异位甲状腺肿瘤的诊断与治疗

报告不同部位甲状腺肿瘤３例。作者认为，术前常规超声学检查、同位素扫描、细针穿刺细胞学检查、术中快速冰冻切片对确定颈部有无正位甲状腺及确定相应治疗方案有重要意义。