分阶段康复护理对急性脑梗死溶栓后患者康复效果的影响

目的:探讨分阶段康复护理对急性脑梗死溶栓后患者康复效果的影响。方法:选择85例急性脑梗死且进行溶栓治疗患者,根据入院先后顺序分为观察组43例和对照组42例。两组患者入院后均给予超早期(<6 h)溶栓治疗,对照组给予常规护理,康复训练以患者意愿为主。观察组在此基础上,待病情稳定后进行分阶段康复护理。比较两组临床疗效、康复效果以及随访3个月脑血管事件和生活质量。结果:观察组临床疗效优于对照组;观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组脑血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复护理3个月后,两组生活质量均明显改善,观察组总体健康、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、活力、精力等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分阶段康复护理有助于减轻急性脑梗死溶栓治疗患者神经功能缺损,降低脑血管事件发生率,提高患者的生活质量。

继发性癫痫患者应用预防性护理的价值分析

目的 探讨预防性护理运用在继发性癫痫患者中的临床效果.方法 选择2016年8月—2017年8月期间天津市第五中心医院收治的110例继发性癫痫患者为研究对象,根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组,其中对照组采用常规护理,而观察组则运用预防性护理,对比分析两组护理效果.结果 与对照组相比,观察组的治疗有效率较高(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的生活质量评分高(P<0.05);同时,两组的患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予继发性癫痫患者预防性护理,可以提高治疗效果,改善预后生活质量.

负压真空采血在幼儿股静脉穿刺中的应用

目的与传统注射器垂直穿刺法比较,评价负压真空采血法在幼儿股静脉穿刺中的应用效果。方法自2008年1月至2009年4月以来门诊采血的1岁以上的幼儿共126例次,按照门诊号的不同设单号为试验组,共66例次;双号为对照组,共60例次。试验组采用静脉采血针连接负压采血管斜刺穿刺法行股静脉穿刺取血,对照组采用传统注射器垂直穿刺法行股静脉穿刺取血,观察两组护士操作时间、采血量、一次穿刺成功率等方面的不同。结果试验组的采血时间、采血量合格率、穿刺成功率均优于对照组。结论负压真空采血法在幼儿股静脉穿刺中可减少操作时间,提高穿刺成功率,降低幼儿血液污染,较传统注射器采血法具有优越性,值得临床推广。

老年脑梗死患者神经功能缺损评分与心率变异性及心脏并发症的相关性研究

目的探讨老年脑梗死患者神经功能缺损评分(NIHSS)与心率变异性(HRV)及心脏并发症的相关性,明确高NIHSS评分患者早期给予调节自主神经功能药物的效果。方法回顾性筛选首次患急性脑梗死的住院患者(脑梗死组)126例及无卒中病史的健康体检者(对照组)50例,对入选者行NIHSS评分、24 h动态心电图检查。脑梗死组患者根据NIHSS评分分为0~4分组32例、5~15分组66例及≥15分组28例,比较不同NIHSS评分组与对照组HRV各参数的差异;NIHSS≥5分的96例脑梗死组患者数字抽签分为特殊治疗组42例、常规治疗组44例,30 d复查动态心电图,比较两组治疗后HRV各参数及心脏并发症的差异。结果脑梗死组患者HRV时域参数R-R间期(NNI)、R-R间期标准差(SDNN)、差值均方根(RMSSD)及相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)与频域参数R-R间期低频功率(LF)、R-R间期高频功率(HF)与对照组比较均降低(P<0.05),脉率及频域参数交感/迷走平衡指数(LF/HF)升高(P<0.05);NIHSS 5~15分组、≥15分组与对照组、0~4分组比较,时域参数(NNI、SDNN、RMSSD及PNN50)与频域参数(LF、HF)均降低(P<0.05),频域参数LF/HF升高(P<0.05),NIHSS≥15分组时域参数(RMSSD、PNN50)与频域参数(HF)均低于5~15分组患者(P<0.05),频域参数LF/HF高于NIHSS5~15分组(P<0.05);特殊治疗组治疗前后比较显示,时域参数(NNI、SDNN、RMSSD及PNN50)及频域参数(LF、HF)均升高(P<0.05),频域参数LF/HF降低(P<0.05),心脏并发症发生率(房性+室性及心脏并发症总发生率)降低(P<0.05)。治疗后特殊治疗组与常规治疗组比较,时域参数(SDNN、RMSSD及PNN50)及频域参数(LF、HF)均升高(P<0.05),频域参数LF/HF降低(P<0.05),心脏并发症总发生率18.4%(7例)比40.0%(16例)降低(P<0.05)。结论脑梗死患者HRV减低,NIHSS评分越高HRV减低越明显,提示高NIHSS评分更易出现自主神经功能受损,针对脑卒中后高NIHSS评分患者,早期给予调节自主神经功能的药物,可有效预防心脏突发事件,改善卒中的预后。

静脉溶栓治疗急性脑梗死中的护理效果研究

目的 研究静脉溶栓治理急性脑梗死中的护理方法及其应用效果。方法 选取该院2014年9月到2016年12月收治的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者常规护理措施,给予试验组患者综合护理干预。比较患者疗效,并比较患者治疗后的神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分。结果 患者疗效比较试验组更优(P<0.05)。患者治疗前神经功能评分及日常生活活动能力评分无显著差异,治疗后试验组评分优于对照组(P<0.05)。结论 静脉溶栓治疗急性脑梗死中综合护理干预的应用效果较好,能明显提升患者疗效,具有较高临床价值。