海洋α-葡萄糖苷酶的克隆表达及其制备高纯潘糖的研究

潘糖是含α-1,6糖苷键的低聚异麦芽糖,α-葡萄糖苷酶是制备潘糖的关键酶制剂。本研究对深海热液口超嗜热古菌(Thermococcus siculi HJ21)中的α-葡萄糖苷酶序列进行合成,并克隆入载体pET29a,在大肠杆菌BL21中表达,通过His Trap HP层析柱纯化获得纯酶,以SDS-PAGE电泳测定α-葡萄糖苷酶分子量,并研究了酶的性质和其转糖苷作用。结果表明:该基因为729 bp,编码242个氨基酸,分子量约为27.2 kDa。该酶最适催化温度和pH分别为40℃和6.0。在以果糖为受体,与麦芽糖的比例为1:9,反应10 h时,其潘糖的生成量最高可以达到79.1%。研究结果为古细菌α-葡萄糖苷酶制备高纯度潘糖提供了依据。

Thermococcus siculi HJ21高温普鲁兰酶基因的克隆表达及其热稳定性保护剂研究

普鲁兰酶是水解α-1,6糖苷键的淀粉脱支酶,可提高淀粉制糖的糖化率。该研究将古菌Thermococcus siculi HJ21的超嗜热普鲁兰酶Pul-HJΔ782基因克隆在冷休克启动子cspA的质粒pColdⅠ,在宿主大肠杆菌(Escherichia coli)BL21中诱导表达,研究其酶学性质,通过单因素和响应面试验优化该酶的热稳定性保护剂,并考察保护剂对酶水解马铃薯淀粉的影响。结果表明,该酶的最适作用温度和pH分别为90℃和6.5,在温度80~100℃及pH 4.0~9.0范围稳定性良好。最佳热稳定性保护剂配方为Ca^(2+)添加量0.15 mol/L、甘油添加量5.4%、Tween 20添加量3.8 mL/L、明胶添加量4.0 g/L。在该优化条件下,90℃保温12 h后,酶活保留率为97.43%,比对照组提高了34.94%。该酶的糖化率显著提高,对马铃薯淀粉糖化40 h葡萄糖当量(DE)值为58.35%,比对照组比提高了11.78%。

乳腺癌患者围术期人格特质及医学应对方式的临床研究

目的探讨不同人格特质的乳腺癌患者手术前后采取应对方式的特点,为临床心理护理提供理论依据。方法采用艾森克人格问卷(EPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)分别对84例乳腺癌患者的人格特质和应对方式进行测评和分析。结果本组患者手术前后人格特点表现内向、情绪较稳定,术前以“回避”应对方式为主,术后以“面对”应对方式为主,但“屈服”应对方式分值一直处于中等水平,相关分析发现“面对”与EPQ-E呈正相关,而与EPQ-N无相关性,“回避”与EPQ-E、N均无相关性,“屈服”与EPQ-E呈负相关,与EPQ-N呈正相关。结论乳腺癌患者围术期采取的应对方式受人格因素影响,应根据其特点制定相应护理策略。

中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者生物反馈训练及护理

目的提高中低位直肠癌前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力。方法通过详细的护理评估,针对性心理护理,局部使用皮肤保护剂,指导合理饮食及生物反馈训练控便能力,出院后每周电话回访至少一次,30d、90d时评估排便情况。结果30d完全控制排便35例(61.40%),90d完全控制排便46例(80.70%),2例因吻合口瘘停止进食和生物反馈训练。结论心理疏导、合理饮食、生物反馈训练对于中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者是安全、有效、价廉的方法,提高了患者的生活质量。

不同手术方式对早期乳腺癌病人生活质量的影响研究

[目的]了解早期乳腺癌病人行保乳术或改良根治术后生活质量。[方法]采用由美国结局研究与教育中心研制的癌症治疗功能评价系统的中文版乳腺癌病人生命质量测量表(FACT-B),对保乳术和改良根治术病人在术后6个月及12个月时进行问卷调查,对生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注条目及生活质量总分进行统计处理。[结果]保乳术病人术后6个月、12个月的生活质量明显优于改良根治术病人,在生理状况、情感状况、功能状况、附加关注条目和生活质量总分差异均有统计学意义(P<0.01),社会/家庭状况无差异。[结论]对于早期乳腺癌病人行保乳术能明显提高病人术后的生活质量。

甲状腺癌术后淋巴漏的护理

甲状腺癌是颈部常见癌症,以手术治疗为主,常需颈淋巴结清除.由于颈部解剖结构复杂,术中难免会损伤邻近组织,除术后有呼吸困难和窒息、喉返及喉上神经损伤、手足抽搐并发症外,还偶有淋巴漏发生.甲状腺癌术后淋巴漏的处理可以手术或保守治疗.我科自1998年12月至2004年12月间共收治甲状腺癌335例,其中术后发生淋巴漏行保守治疗12例.12例病人经充分负压吸引、阿托品治疗、碘仿纱条填塞、提供低脂饮食、及时补充钙剂、恰当的心理护理治愈淋巴漏,切口愈合良好,无感染发生.现将护理体会总结如下.

同侧带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期整形保乳术后的护理

为了提高早期乳腺癌患者同侧带蒂背阔肌肌皮瓣Ⅰ期整形保乳术的护理效果,采取了以下护理措施:术前加强心理护理,术后给患者安置正确体位,注意观察移植肌皮瓣的血运,监测pH、PaO2、SpO2和皮温变化,预防早期缺血,给予个体化肢体功能训练,肢体肿胀者予使用弹力绷带,鼓励完成化疗和放疗,注重出院宣教。本组12例移植肌皮瓣均成功,切口I期愈合,肢体功能如期恢复;11例对整形乳房满意,1例较满意,术后均按要求完成化疗和放疗。

一次性灌肠袋应用会阴部创面冲洗疗效观察

探讨腹会阴联合直肠癌根治术治疗直肠癌后创面处理办法,认为采用一次性灌肠袋,用1∶5000高锰酸钾液冲洗,能保持创面新鲜情况,促创面早日愈合。

自制踝泵运动仪预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成

目的探讨自制踝泵运动仪预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成的效果。方法选取300例结直肠癌手术卧床患者,按照住院时间分组,对照组100例实施术后下肢静脉血栓形成的常规预防护理措施,常规组100例在常规防护基础上使用气压治疗仪干预,观察组100例在常规预防基础上使用自制踝泵运动仪干预。结果三组下肢静脉血栓形成发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组仪器使用总体满意度显著高于常规组(P<0.01)。结论自制踝泵运动仪能有效预防结直肠癌术后患者下肢静脉血栓形成,且患者使用便捷,稳定性好。

结直肠癌造口患者术后性生活的家庭护理干预

目的:探讨家庭护理干预措施对结直肠造口患者性生活质量的影响。方法:对近5年来的120例结直肠癌造口术后的患者随机分为干预组和对照组,每组各60例。利用Olson婚姻质量问卷(ENRICH)评分表和直结肠癌专用生活质量问卷测试表进行评分。对照组仅给予结肠造口患者常规造口护理指导的同时接受性健康教育。干预组不仅给予结肠造口患者常规造口护理指导,还重点加强患者与配偶同步实施性生活健康教育。然后由专业造口治疗师对患者进行个性化的家庭护理干预措施,观察干预后患者在性生活量表的变化;分别于术后6个月、9个月和1年对干预效果进行动态测量。结果:通过家庭干预后,2组患者的Olson婚姻质量评分在婚姻满意度和性生活两个因子术后6个月的比较差异有统计学意义(P<0.05)。直结肠癌专用生活质量问卷测试的功能维度上,身体形象、未来期望和性满意度上术后6个月干预组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),1年后功能维度差异均有统计学意义(P<0.05),症状维度上男女性问题差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的QLQ30总体生存质量状况较对照组好。结论:对造口患者进行合理的心理、生理方面的健康教育,以及与配偶同步实施性生活综合家庭护理干预能有效地改善其性生活的质量,提高婚姻满意度,由此提高了患者造口术后的生活质量。

甲状旁腺全切除加前臂移植治疗尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的护理

[目的]总结10例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切除加前臂移植术的围手术期护理体会。[方法]围手术期护理包括心理护理;肾性骨病的护理;手术前后予以做好水、电解质平衡的维护;全段iPTH、血清钙和磷的动态观察;血液透析的护理;观察移植片存活情况;正确做好饮食指导等。[结果]10例患者术后临床症状均明显改善。9例患者iPTH快速下降至150pg/ml以下,除外1例术后iPTH持续性高(300～550pg/ml),怀疑有异位甲状旁腺,但ECT未能证实,予以钙三醇冲击治疗后有好转。高钙高磷血症均得到明显改善。[结论]该手术前后患者病情变化大,手术风险高,应加强围手术期护理,提高手术的安全性,减少术后并发症的发生。

锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术围手术期护理

目的探讨甲状腺疾病患者经锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术的围手术期护理方法。方法术前心理干预,术后正确指导饮食和活动,做好并发症的观察与护理等。结果手术后患者恢复快,均未发生并发症。结论锁骨上斜切口侧入路行双侧甲状腺肿块切除术比传统的甲状腺叶切除术切口明显缩小,精心的围手术期护理是获得良好预后的重要保证。

肿瘤化疗病人PICC导管非计划性拔管原因与护理对策

随着医学发展,癌症病人配合手术、化疗、放疗及内分泌等综合治疗,治愈率越来越高。在化疗过程中,化学药物对静脉的损伤,是一个严重并发症。经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters，PICC）深入应用，可使化疗病人患静脉炎和渗漏性损伤的几率降到最低，化疗得以顺利进行。若发生PICC导管非计划性拔管，不但增加病人心理负担，

化工企业高技能人才的培养及激励措施分析

在科技创新日益加强的今天,化工企业对高技能人才的需求日益增强,高技能人才在化工企业的作用愈加重要,培养高技能人才成了化工企业的重要问题之一。本文结合当前化工行业高技能人才现状,探析化工企业高技能人才的培养及激励措施,以供化工企业借鉴。

应用室内导航对病房家属寻路满意度的影响

目的评价室内导航在病房家属寻路中的应用满意度。方法2019年4—5月该院向护士站问路的病房患者家属138人,将2019年4月的72人分为对照组,2019年5月的66人分为观察组。对照组采用常规引路方法,观察组采用室内导航进行引路。自行设计调查问卷,比较两组对引路服务的满意度。结果观察组对引路服务的易用性、可靠性、反应性、保证性及情绪性的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组回答最多的三项为“沿路增加导医”、“楼层平面图放显眼的位置”和“增加楼栋和走廊的可识别性”,观察组为“需要多推广”、“最好和百度地图(室外导航)对接”和“地图需及时更新”。结论病房家属对医院室内导航寻路满意度好。应综合应用常规寻路和室内导航两种方式,为就诊患者及家属提供更合理的寻路选择。

吉林省加强社会组织管理信息化建设工作

为提高登记管理工作效率和服务水平,满足社会组织的工作需要,展示全省社会组织的建设成果,促进社会组织与经济社会的融合发展,吉林省民政厅于近期下发文件,要求在全省范围内开展社会组织管理信息化建设工作.