某定点医院100例新冠肺炎患者Paxlovid用药情况分析

目的统计某定点医院100例新冠肺炎患者使用奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)的具体情况,重点分析不良反应发生指数。方法收集2022年9月~2022年12月收治的曾使用Paxlovid治疗的100例新冠肺炎患者资料。对患者使用Paxlovid的不良反应发生指数及Paxlovid与其他药物之间潜在的药物相互作用(Drug-drug interactions,DDI)以及给药时机、用药疗程等进行回顾性分析。结果治疗期间共80例患者报告118例次不良反应,以血脂、肝酶异常为主(84例次,71.19%)(P<0.05);存在DDI的临床医嘱中,艾司唑仑出现的比例最高(34.00%)。共发现不合理用药73例次,Paxlovid占比最高(P<0.05)。结论某定点医院100例新冠肺炎患者使用Paxlovid的整体情况一般且不良反应和DDI发生率均较高,且不适当合并用药频繁出现,提醒临床谨慎用药。

微载体富集-X荧光光谱法测定地球化学样品中4种主量元素

本实验创新运用溶液富集在微载体后干燥固化的方法实现了X荧光光谱仪在真空状态测量溶液组分。方法运用滤纸和阻隔胶组合加工形成微载体,将铝、钛中空杯加入到了载体和样品盒之间起到了很好的背景强度消除作用。称取0.5g土壤成分分析标准物质,运用4种混酸将其充分溶解后经过滴加干燥制作成微载体样品。测试了样品中Ti、Al2O3、Fe2O3、MgO 4种组分含量,计算得到检出限范围在2.47μg/g~6.95μg/g之间。精密度实验表明,各组分测定值的相对标准偏差(RSD,n=12)在0.3%~0.8%之间。测定值与标准物质认定值相一致,方法能够满足样品的准确分析要求。

我院2000～2002年药品退、换及报损情况分析

目的 分析我院药品使用中存在的退、换药和报损的情况 ,并作出客观评价。方法 利用 Microsoft EXCEL2 0 0 0对我院 2 0 0 0年～2 0 0 2年退、换药记录进行统计分析。 结果 3年来 ,我院退换药品批次占总进药批次的 1.3 5 % ,报损金额占总进药金额的 0 .0 5 6% ;药品的退换数及报损金额与各公司的进药金额有关 ;客观原因占47.46% ,主观原因占 42 .99%。结论

247例甲型H1N1流感患者用药调查

目的:了解甲型H1N1流感患者用药情况,为临床药品使用和医院药品储备提供参考。方法:采用限定日剂量法,通过医院HIS系统提取数据,计算各药品的DDDs及DUI。结果:用药频度前5位的药品分别是:磷酸奥司他韦胶囊、甘安合剂、银黄含化片、咽立爽口含滴丸、酚麻美敏片。药物利用指数均≤1。结论:我院对甲型H1N1流感患者的治疗高度重视,医生用药基本合理,磷酸奥司他韦的使用和储备很重要。

我院140例药品不良反应报告分析与评价

目的了解我院药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理用药提供信息。方法对我院2005年1月1日～2005年12月31日收集并上报的140例药品不良反应报告进行回顾性分析与评价。结果在140例药品不良反应中,涉及91种药品。抗菌药物、注射剂及静脉给药途径是引起不良反应发生的三大主要因素。皮肤及附件损害占61.43%,消化(13.57%)及神经系统反应(11.43%)次之。药品不良反应报告者主要是医师(80.00%)和药师(17.14%)。结论加强药品不良反应监测及其相关知识的宣传,指导临床合理用药,减少不良反应的重复发生。

术中抗菌药物使用情况调查分析

目的了解某院手术在抗菌药物的应用情况,为合理用药提供参考。方法不定期地进入医院手术室,抽取在台手术病历,填写患者的基本信息及用药调查表。输入Excel表,进行统计分析并院内通报。结果在301份病历中,抗菌药物的使用率:61.46%(185/301),治疗性使用抗菌药物17例,预防性使用抗菌药物168例,联合用药4例。应用抗菌药物种类以头孢类为主,达132例次(77.84%)。抗菌药物使用合理率:77.41%(234/301)。结论医院手术中抗菌药物使用基本合理,但存在预防用药使用率偏高、选药不当等不足,需进一步改进。

病房药品质量检查体会

目的 保证医院病房的用药质量。方法 通过对临床各科室所保存药品的质量、效期和储存的检查结果进行分析。结论 作者认为 ,为了保证临床用药的安全、有效 ,有必要加强临床药品质量的管理 。

我院2000～2002年抗肿瘤药应用分析

目的 调查我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年抗肿瘤药使用情况 ,为临床合理、有效使用抗肿瘤药提供参考。 方法 应用金额排序法 ,对我院2 0 0 0～ 2 0 0 2年抗肿瘤药的出库数据进行汇总、排序和统计。 结果 我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年抗肿瘤药消耗金额分别为 3 0 2 .89万元、3 2 1.49万元和 5 0 1.83万元 ,分别占总出库金额的 6.0 7%、5 .5 7%和 7.12 %。金额排名前十位的抗肿瘤药的金额数均占总抗肿瘤药 62 %以上。 结论 2 0 0 0～ 2 0 0 2年抗肿瘤药使用逐年增长 ,金额排名前十位的抗肿瘤药使用比例过大 ,应引起重视。

混合式教学在小学戏剧课程中的应用

戏剧教育是美育的重要组成部分,改进戏剧教育的教学方式是实现“以美育人、以美化人、以美培元”的关键环节。在教育数字化的大背景下,越来越多的教育者尝试探索网络优质资源与线下课堂教学相结合的混合式教学模式。通过分析混合式教学模式应用于小学戏剧课程的优势,从宏观层面探讨混合式小学戏剧课程的总体设计,从微观层面指出教学中需要注意的问题,以帮助小学教师更好地开展线上线下相结合的混合式戏剧课程,提高课堂教学成效。

临床结余药品调查分析与护理管理对策

目的:了解医院病区结余药品的情况,探讨如何减少临床剩余药品,提出可行管理对策。方法:通过医院HIS系统,调取2012-2014年医院病区药品结余的数据,利用Excel分析结余药品的品种、规格、数量、金额和结余科室等情况。结果:结余药品在医院临床普遍存在,共涉及292个品种,总金额3 225 750.39元,占总用药金额的1.62%。金额排名前三的科室是儿科、内科和呼吸病区;剩余药品大都为注射剂,其产生原因较多,存在安全隐患。结论:规范结余药品管理,制定并实施相关的护理措施,有利于减少药品浪费,保证药品质量和安全,从而保障患者的安全,是医院各相关部门的职责,更是护理管理者的职责。

牙酸蚀症指数的研究现状

近年来,随着国内外牙酸蚀症患病率的增长,此疾病受到研究者的关注,同时,不少针对酸蚀症的评估指数也被提出并应用到临床检查、流行病学调查和实验室研究中。本文就几种当前主要应用于流行病学调查和临床检查的酸蚀症指数作一综述。

例析活动观视域下小学英语教育戏剧的应用

在《义务教育英语课程标准(2022年版)》中明确提出,要践行学思结合,用创为本的英语学习活动观。英语学习活动观不仅是一种以育人为中心的教学观念,还是落实英语核心素养的引擎和路径。教育戏剧是一种将戏剧活动应用于教育教学的方法,其具身性、实践性、交互性的特点非常契合英语学习活动观的内涵本质。通过小学英语教学实例,探讨教育戏剧融入小学英语教学的独特优势,以及如何将两者有机整合,从而更加有效地落实英语学习活动观。

13677条病区医嘱用药合理性分析

目的:了解厦门大学附属第一医院杏林分院(以下简称"该院")4个病区医嘱用药合理性及干预效果,探讨持续改进方案,促进临床合理用药。方法:对2016年该院4个病区592例患者13 677条医嘱的用药合理性进行评价与分析,同时,临床药师进行事前干预、事后点评。结果:13 677条医嘱中,不合理用药医嘱1 202条,不合理用药率为8.8%;不合理用药主要表现为联合用药不适宜、超说明书用药、用法与用量不适宜、超适应证用药等,多因药品知识缺乏而致;>80%的医师接受临床药师的建议并修改医嘱;2016年3月医嘱不合理用药率最高,后逐渐降低。结论:临床药师对用药医嘱积极进行干预,可提高临床合理用药水平,保证安全用药。

复方甘草酸苷治疗肝功能异常引起低钾的病例分析

复方甘草酸苷是临床上常用于肝功能异常患者的护肝治疗。其常见的不良反应如休克、过敏样症状及假性醛固酮症等。复方甘草酸苷说明书中相互作用指出:复方甘草酸苷由于排钾作用使得血钾降低,可能导致与莫西沙星合用引起室性心动过速,QT延长。本文就一例肺部感染合并肝功能异常患者使用莫西沙星抗感染及复方甘草酸苷护肝治疗引发低血钾的病例进行分析讨论及药学监护。

艾滋病非职业暴露后预防用药的知晓情况分析

目的调查和分析我市大众对于艾滋病非职业暴露后预防用药的知晓率。方法通过问卷调查方式了解大众对非职业暴露后预防用药的知晓率情况,并分析其原因。对于来院就诊的高危人群进行用药教育及结果调查。结果大众对于艾滋病传染途径等知识掌握较好,但对于非职业暴露后预防用药知晓率低,而来院就诊的高危人群人数较少,确诊的艾滋病患者年轻男性居多。结论深入开展艾滋病防护工作,提高艾滋病非职业暴露后预防用药的宣传力度,满足高危人群的阻断服务需求。

左氧氟沙星不同用法治疗肺结核患者的疗效及不良反应观察

目的探讨左氧氟沙星不同用法联合抗结核化疗方案治疗肺结核的临床效果。方法收集2016年4月至2017年4月我院门诊使用左氧氟沙星的肺结核患者作为研究对象,随机分成实验组与对照组,每组50例。对照组和实验组分别执行左氧氟沙星常见的不同用法,对比两组治疗效果与安全性。结果对比两组治疗效果,实验组CT有效率和痰涂片及培养转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组不良反应情况,对照组不良反应发生率为54.0%,实验组为30.0%,实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用左氧氟沙星1日1次用法抗结核治疗复治涂阳肺结核,较1日2次用法疗效较明显,不良反应发生率低。

JCI认证前后我院住院药房工作的持续改进

目的对JCI认证前后我院住院药房工作梳理总结,保证用药安全。方法基于JCI的标准,对比JCI前后住院药房的工作变化。结果我院住院药房应用了药品追踪系统、开展了UDD、实现了病房药品"零"库存、麻醉师专属麻醉箱管理、患者外购药品入医嘱等改进措施。结论JCI后,我院住院药房从信息、工作流程、管理制度上减少甚至避免差错,促进用药安全的持续改进和提高。

冠心病老年患者抗栓治疗致消化道出血的病例分析

目的:通过对1例冠心病老年患者抗栓治疗过程中发生严重出血的病例进行分析,提高对抗栓过程中出血风险的认识。方法:结合患者的病史、辅助检查、治疗过程,对发生出血可能的原因进行分析。结果:该患者发生出血可能的原因为:①该冠心病老年患者同时有胃溃疡史、高血压、心衰等多种基础疾病,可能在抗栓治疗中引起消化道出血。②在抗栓治疗中使用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板可致消化道出血。③氯化钾缓释片对胃肠道具有刺激作用,可加重老年患者的消化道损伤,引起出血。结论:临床中对于老年患者的抗栓治疗更需谨慎,应充分评估抗栓治疗风险和获益,及时发现潜在的风险。

农村城镇化与农村小康社会建设的思考

农村城镇化发展在我国经济发展中占有举足轻重的地位,农村小康社会建设亦是当前摆在面前的一项艰巨任务,本文对我国城镇化发展、全面推进农村小康社会的建设等方面的几个问题进行了简要的分析与评述。

儿童重症肺结核患者出现药物性肝损伤的病例分析

目的通过儿童重症肺结核出现耐药及药物性肝损伤的病例分析,探讨进行药学监护的方法和思路。方法临床药师结合患者疾病特点、病史、用药史、药物不良反应等情况,分析儿童患者出现药物性肝损伤的相关性及使用喹诺酮类药物的分析。结果临床药师认为该患者出现药物性肝损伤是吡嗪酰胺所致,使用喹诺酮类抗结核抗感染治疗合理。结论临床药师积极参与临床药物治疗工作,协助医师优化治疗方案,为临床提供更好的药学服务。