根治性膀胱切除术后患者肾功能损害发生率及影响因素的系统评价与Meta分析

目的系统评价根治性膀胱切除术患者术后肾功能损害的发生率及影响因素。方法检索维普、万方、中国知网、中国生物医学文献数据库、The Cochrane Library、PubMed、Web of Science和Embase数据库中与根治性膀胱切除术患者术后肾功能损害有关的队列研究与病例对照研究。检索时限为建库至2023年9月30日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、文章质量评价并数据进行提取。采用Stata14.0软件对文献进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,Meta分析显示,纳入研究的异质性较大(I^(2)=92.5%,P<0.001),基于随机效应模型得出根治性膀胱切除术后患者肾功能损害发生率为32%[95%CI(0.25,0.35),P<0.001],亚组分析显示,研究时长在5 a及其以上30%[95%CI(0.24,0.37),P<0.001]、研究地区为亚洲35%[95%CI(0.28,0.42),P<0.001]、以术后估计肾小球滤过率<45 mL/(min·1.73 m^(2))为评价肾功能损害的标准33%[95%CI(0.29,0.36),P<0.001]、队列研究39%[95%CI(0.26,0.52),P<0.001]肾功能损害发生率更高。术后发生肾功能损害的影响因素为年龄[HR=1.03,95%CI(1.02,1.04)]、高血压[HR=2.14,95%CI(1.32,3.40)]、肾积水[HR=1.89,95%CI(1.50,2.36)]、尿路感染[HR=1.35,95%CI(1.13,1.61)]和吻合口狭窄[HR=2.53,95%CI(1.77,3.61)]。结论根治性膀胱切除术后肾功能损害发生率较高,且与年龄、高血压病史、术后肾积水、尿路感染及吻合口狭窄密切相关,医护人员应加强对此类患者术后肾功能的监测,针对相关影响因素制定有效措施,以降低肾功能损害的发生率。

成人癌症生存者延续护理服务需求量表编制及信效度检验

目的编制成人癌症生存者延续护理服务需求量表,并检验其信效度。方法以新人本主义需要理论为指导,通过回顾文献、进行半结构式访谈及Delphi专家函询、预调查形成量表初稿。2022年6月选取云南省、四川省、河南省、河北省、辽宁省7所三级甲等医院531例患者对量表进行项目分析及探索性因子分析,形成正式量表;2022年8月选取浙江省、云南省、河南省、辽宁省6所三级甲等医院784例患者正式调查,评价量表的信度和效度。结果成人癌症生存者延续护理服务需求量表包括症状控制/缓解需求、健康服务需求、情感心理需求及家庭/社会支持需求4个维度,25个条目。量表总的内容效度为0.940,各条目内容效度为0.875~1;探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为64.619%。验证性因子分析量表模型适配度良好;聚敛效度理想,各维度平均方差提取量(AVE)均>0.5,组合信度(CR)均>0.8;量表区分效度理想,各维度间有显著相关性(P<0.01),相关性系数均小于所对应的AVE平方根。量表Cronbach'sα系数为0.945,折半信度为0.867,重测信度为0.726。结论成人癌症生存者延续护理服务需求量表具有良好的信效度,可作为成人癌症生存者延续护理服务需求的测量工具。

浅谈趣味教学方法在田径教学中的实验研究

为了有效推进我国教育教学的改革创新,需要贯彻素质教育的思想理念,关注学生各个方面的发展。在对学生进行教育培养的过程中,体育教育教学是非常重要的。田径运动作为体育教学中的重要内容,既能够对学生的身体机能进行锻炼,提高学生的身体素质,同时也能够提高学生的各方面能力。在现代化教学改革创新的时代背景下,教师需要改变田径教学的方法和策略,让田径教学变得更加的有趣,才能够吸引学生,让学生更加喜爱田径运动。所以需要分析探讨趣味教学方法在田径教学中的应用,本文从选题依据分析以及研究内容探讨、研究思路梳理等多个方面着手,讲述了趣味教学方法在田径教学中的实验研究价值,分析了实验研究的内容与步骤等重要理论知识。为实验研究的开展奠定了良好基础,有利于推动前进教育教学的创新发展。

原位新膀胱尿失禁研究进展

尿失禁是原位新膀胱术后常见的并发症,原位新膀胱术后发生尿失禁的影响因素主要包括性别、年龄、既往史、随访时间、新膀胱的制作材料等。术后尿失禁的护理措施包括盆底肌锻炼、骶神经根功能性磁刺激、贮尿训练等。本文就原位新膀胱尿失禁的手术发展现状、判断标准、影响因素及护理措施进行综述,为进一步改善原位新膀胱尿失禁提供参考。

上海松江大学城部分高校健美操运动开展现状的研究

健美操在我国并非无源之水、无木之本。它起源于传统的有氧健身运动,从兴起发展到现在,只有短短的二十年,健美操已成为全球各国人民选择的重要健身方式,深受人们的喜爱。广大学生对此更是热情高涨。通过开展健美操教学,不仅可以锻炼身体、增强体质,而且激发了学生的体育兴趣和审美情趣,对启发智力,净化心灵起到积极作用。尤其中国健美操队在国际上取得的优异成绩,引起了更多健美操爱好者对健美操运动的关注。我国的竞技健美操取得了举世瞩目的成绩。据报道,2007年5月12日,法国南部山城小镇罗德兹,竞技健美操第三届世界杯总决赛现场,五星红旗四度升起,义勇军进行曲两度奏响!第一次实现了竞技健美操项目的大满贯,成为世界第一个在国际三大赛中六人操实现大满贯的国家。2008年世界锦标赛已于4月28日在德国乌尔姆落下帷幕,中国健美操队获得了一金、两银、一铜的好成绩,并顺利获得世界运动会全部单项的参赛资格。2012年,在保加利亚索菲亚举行的十二届健美操世界锦标赛,中国队获得了四金两铜的好成绩。以致健美操运动越来越受到人们的关注。然而目前我国部分地区相对有限的场地、教学设备、学习氛围、师资力量等问题也成为人们关注的热点。本课题通过上海松江大学城内的上海工程技术大学、东华大学、上海外国语大学、立信会计学院4所高校学生各50名和随机10名健美操专职教师进行随机抽样调查,调查结果可以使我们更客观地了解健美操运动在高校的开展现状,找出影响健美操开展的主要因素,对促进上海松江大学城高校及整个上海高校健美操事业具有十分重要的意义。

泌尿造口特异性评估工具研究进展

随着护理学科的发展及人们健康素养的提高,泌尿造口患者备受关注,相应生理、心理和社会功能等的特异性评估及护理离不开科学可靠的量表。目前,国内外泌尿造口的特异性评估存在工具数量偏少,分类不详细,推广度不够等问题。本文从泌尿造口特异性评估工具的主要内容、特点、应用现状和局限性等进行综述,分析现有评估工具存在的问题并提出建议,以期为我国泌尿造口特异性评估工具的开发和应用提供借鉴,为实施全面而精细的评估及开展针对性的干预措施提供依据。

如何在小学体育课上开展趣味田径教学

当前,素质教育已经成为我国学校教育的方向。学校教育要培养学生身心的全面健康发展,要求学生在掌握基础知识的同时,增强体育锻炼,形成运动的习惯,拥有良好的身体素质。这也和目前我国提倡的提高全民体质的理念不谋而合。田径教学是体育课的组成部分,提高田径教学效率,让学生掌握田径的基础知识、参加田径基本训练,是田径教学的主要内容。现行的小学体育课中教学方法和形式比较单一,对学生的吸引力不强。在体育教学中开展趣味田径教学,对于吸引学生学习兴致有促进作用。那么,在小学体育课中,怎样开展趣味田径教学,让学生体会到体育课的乐趣,是本文研究的重点。

中药吴茱萸在胃肠功能恢复护理中的应用研究进展

综述中药吴茱萸在促进病人胃肠功能恢复护理中的应用范围、应用方法及应用效果等方面的研究进展,以期促进吴茱萸应用的标准化、规范化。

试论WTO的法律渊源

国际法的渊源是指国际法原则、规则和规章、制度第一次出现的地方。依《国际法院规约》第38条规定:(一)法院对于陈诉各项争端,应依国际法裁判之,裁判时应适用:(子)不论普遍或特别国际公约,确立诉讼当事国明白承认之规条者。(丑)国际惯例,作为通例之证明而经接受为法律者。(寅)一般法律原则为文明各国所承认者。(卯)在五十九条规定之下,司法判例及各国权威最高公法学家学说,作为确定法律原则之补助资料者。

试论在公安执法中必要原则的适用——兼议对《道路交通安全法》第53条的理解

《道路交通安全法》第53条赋予公安机关在执行紧急任务时享有特别通行权,公安机关在行使该项权力时,应当符合必要原则,不能超过一定的限度。必要原则在我国行政执法中属于合理性原则的范畴,必要原则要求公安机关在特殊应急情况下执法必须选择适当的方式、方法和强度,在行政诉讼中适用此原则有助于更好地判断公安机关是否滥用自由裁量权。

B超诊断羊水过多症伴胎儿腹水1例

羊水过多临床上常合并无脑儿尤为多见,而伴胎儿腹水比较少见,现将我院发现1例报告如下。患者妊娠五个月,因腹胀,腹痛来院查B超。仪器采用日本岛津SDL—32型,探头频率3.5MH2。超声显示:子宫增大,明显超过正常孕期宫内见大片羊水暗区,羊水深度为12.5cm,胎头光环变小,双顶径3.2cm,小于正常孕期,胎儿腹腔彭大,见大量液性暗区,暗区深度为4.8cm。

本科实习护生在泌尿系统肿瘤临床实践中知识需求的质性研究

目的:基于学生视角了解本科护理实习生(实习护生)在泌尿系统肿瘤临床实践中的知识需求,为临床护理教学方案的制订提供依据。方法:采用现象学研究方法,按照目的抽样法选取12名本科实习护生进行半结构式访谈,采用Colaizzi现象学资料分析法进行分析。结果:实习护生对泌尿系统肿瘤专科护理知识需求共提炼出5个主题16个亚主题,分别是实习护生泌尿系统肿瘤专科知识储备不足;学习专科知识的需求(专科理论知识需求、专科护理操作需求、常用药物药理知识需求、了解手术术式需求、了解常用化疗方案需求);知识获取途径的需求(实习护生获取知识的途径多样,有获取正确知识的需求;建立学习平台的需求);学习方式偏好的需求(亲身实践、老师讲授、互动学习、联合教学);影响知识掌握的因素(内在驱动力不足、工作繁忙、专科性强、实习岗位单一、临床实践时间短)。结论:本科实习护生在泌尿系统肿瘤专科实践中有明确的专科知识需求,可依据学生的需求及学习风格偏好,制订个体化及多样化的教学模式,建立学习平台等,以促进教学目标的达成。