包头市中学生性生理 性心理现状调查

了解包头市中学生青春期性生理、性心理现状 ,进行有针对性的性健康教育 ,用分层整群抽样的方法 ,对 6 0 0 0名中学生进行调查。结果 :女生初潮平均年龄 13.79岁 ,男生初次遗精的平均年龄 14 .5 7岁 ,性成熟普遍提前。由于性知识贫乏 ,出现性态度、性观念偏离 ,且中学生有早恋现象。根据调查现状 。

奴卡菌感染2例并文献复习

奴卡菌病是奴卡菌属引起的局限或播散性化脓性疾病,可呈急性、亚急性或慢性经过。此病既往罕见。但近年来,随着免疫功能低下、淋巴瘤、艾滋病、接受细胞毒药物化疗或长期大量使用免疫抑制剂等患者的增多,该病发病率较前增加。现就我院2例奴卡菌感染病例报告如下。例1：女,45岁,主因＂咳嗽、咳痰4个半月,加重伴发热1天＂于2015年9月22入院。

肺炎克雷伯杆菌脓毒血症并眼内炎1例

肺炎克雷伯杆菌是重要的条件致病菌,是医院内感染的重要病原菌。在患有慢性疾病,长期应用抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗者,或应用呼吸机装置的患者中较易发病,可引起暴发,导致患者死亡。河北省秦皇岛市第一医院呼吸科病房收治1例糖尿病患者并发双侧肺炎、肝脓肿、脑脓肿、双眼眼内炎及脓毒血症罕见病例,现报告如下。

女性生殖道HPV感染145例临床疗效观察

目的:了解不同的给药方法与途径对生殖道HPV感染者的干预性治疗转阴效果观察。方法:对1 005例已婚妇女进行HPV检测,阳性患者145例采用阿昔洛韦、康妇特、干扰素进行治疗并进行疗效分析。结果:口服阿昔洛韦、外用康妇特、肌肉注射干扰素三联给药法HPV转阴率84.62%,明显优于口服、外用二联给药法的57%。结论:对HPV阳性患者应用抗病毒药物经三联法干预性治疗,可缩短疗程,提高HPV转阴率,阻断致癌隐患,达到预防宫颈癌的目的,提高妇女的健康水平。

我国关于英国妇女问题研究近况述评

英国是最早开始政治经济现代化的国家，也是最早开始女性运动的国家之一。传统的女性主义的理论、思想也可在此找到根源。所以研究英国的妇女问题不仅能够全面了解英国的法律制度、文化观念和社会风俗，还可以了解英国女性不断争取自身权益斗争的过程，并对我国女性的发展和争取权益具有极大的现实借鉴意义。近年来我国学者在国外学者研究的基础上从不同的角度对英国妇女给予特别的关注。在一些领域有了新的发展。本文就从以下几个方面做一下简单梳理概括。

嗜酸性粒细胞高低对慢性阻塞性肺疾病急性加重期是否应用激素的指导价值

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞高低对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是否应用激素的指导价值。方法收集2016-01至2017-10在医院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者224例,根据外周血嗜酸性粒细胞是否升高及是否采用激素治疗。分成4组:血EOS增高激素治疗组(1组),血EOS正常激素治疗组(2组),血EOS增高非激素治疗组(3组),血EOS正常非激素治疗组(4组)。收集患者性别、年龄、合并症、CAT评分、血气分析、肺功能及一氧化氮呼气试验。4组均给予吸氧,抗炎,平喘及化痰等一般治疗外,1组及2组加用激素治疗,治疗1周后复查,对4组的FENO、评估CAT评分;计算住院时间及出院3个月后再住院率。结果4组年龄、性别、血气分析,血红蛋白等方面差异无统计学意义,4组治疗前后FENO及血EOS存在统计学差异(P<0.05)。平均住院时间及3个月再住院率方面,1组患者平均住院时间最短,且3个月再住院率均低于其他3组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血嗜酸性粒细胞增高的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者宜应用激素治疗。

妇幼保健机构在市场竞争中如何走出困境

妇幼保健所是以妇女、儿童为服务对象的具有临床和保健双重功能的专科性质的医疗服务机构，存在着一定的福利公益性、服务效果的滞后性、资源配置的落后性，以及服务对象的特发性和局限性等。鉴于以上各种因素，我们如何定位与思考。

青春期女性心理健康现状2710例调查分析

目的 :了解包头市青春期女性心理需求及健康状况进行针对性的健康教育。方法 :采用自制问卷调查表对 2 710例青春期女性进行心理健康状况及其影响因素以及对青春期保健需求等情况的调查。结果 :女性初潮平均年龄 13.9岁 ,青春期女性的生理健康状况表现为对月经的焦虑、恐惧 ,造成的主要因素为痛经、月经不规律、经期综合征 ,与年龄是正相关 (P <0 .0 1)。青春期女性对保健的需求及青春期生理、心理知识的了解与年龄呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 :青春期女性生理、心理健康状况随年龄不同而有差异 ,青春期健康教育尚存在着问题 ,需要我们提出保健内容 。

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的诊断鉴别诊断及防治

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的诊断鉴别诊断及防治李子琴，朱锡璋，于鸿敏（包头市妇幼保健所）近年来随着其它性传播疾病的增多，尖锐湿疣的发病率也有增加。由于条件的影响，又常将多见的假性湿疣误诊为尖湿锐疣，致使其发病率更加扩大。当前关于组织化学（简称ＨＰＶ－Ａｇ...

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断及治疗

女阴尖锐湿疣与假性湿疣的鉴别诊断及治疗李子琴，朱锡章，于鸿敏，李含香，田桂兰（包头市妇幼保健所）近年来随着其它性传播疾病的增多，尖锐湿疣的发病率也有增加。由于条件的影响，又常将多见的假性湿疣错诊为尖锐湿疣，致使其发病率更加扩大。本研究报告，试图用临床...

子宫输卵管双氧水声学造影在不孕症中的价值

目的:通过双氧水超声造影术了解宫腔及输卵管通畅情况,探讨超声造影术在不孕症中的实用价值。方法:对25例不孕症患者行双氧水超声造影,观察宫腔输卵管是否通畅,阻塞部位及程度。结果:宫腔正常25例,双侧输卵管通畅7例,双侧输卵管阻塞4例,单侧通畅10例,不全阻塞4例。结论:子宫输卵管双氧水超声造影方法简便无创伤、无痛苦、价格低、诊断快捷准确,易于门诊进行。

老年晚期非小细胞肺癌患者卡瑞利珠单抗治疗后发生免疫性血小板减少性紫癜的影响因素分析

目的分析老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者卡瑞利珠单抗治疗后发生免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的影响因素。方法回顾性选取2020年3月—2023年7月秦皇岛市第一医院收治的89例接受卡瑞利珠单抗治疗的老年晚期NSCLC患者作为研究对象,根据ITP发生情况将患者分为ITP组(n=18)和无ITP组(n=71)。收集患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探讨老年晚期NSCLC患者卡瑞利珠单抗治疗后发生ITP的影响因素。结果两组年龄、有自身免疫性疾病史者占比、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、嗜碱粒细胞计数(BA)、血小板计数(PLT)、可溶性程序性死亡蛋白1(sPD-1)、可溶性程序性死亡蛋白1配体(sPD-L1)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,自身免疫性疾病史[OR=3.187,95%CI(1.100~9.236)]、PLT[OR=0.930,95%CI(0.874~0.989)]、sPD-1[OR=1.264,95%CI(1.085~1.472)]、sPD-L1[OR=1.290,95%CI(1.057~1.575)]是老年晚期NSCLC患者卡瑞利珠单抗治疗后发生ITP的独立影响因素(P<0.05)。结论自身免疫性疾病史、PLT、sPD-1、sPD-L1是老年晚期NSCLC患者卡瑞利珠单抗治疗后发生ITP的独立影响因素。

精液质量影响不孕因素的调查与研究

目的:探讨分析精子质量影响不孕不育的主要因素及影响精子质量的相关因素。方法:搜集150例男性不孕不育患者进行精液常规检验,并搜集相关临床资料分类整理,同时选50例健康生育组为对照组。结果:不孕不育男性精液质量与正常生育男性精液质量有显著差别,相关因素通过影响精液质量导致不孕不育的临床表现。结论:尽量避免和预防相关因素的影响,有利于男性生殖健康。

阿哌沙班联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者凝血功能与安全性影响

目的分析阿哌沙班联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者凝血功能与安全性影响。方法选取2016年1月—2019年12月于该院治疗的急性肺栓塞患者96例,随机数字表法将患者分为对照组,采用瑞替普酶结合华法林治疗,观察组采用阿哌沙班联合瑞替普酶治疗;观察患者临床疗效、右心功能、血清凝血指标、血管内皮指标、炎性指标改变与不良反应状况。结果观察组有效率为89.58%,高于对照组的70.83%(P<0.05);治疗后观察组患者RVEDVⅠ、RVESVⅠ较治疗前、对照组降低(均P<0.05);治疗后观察组患者血清D-D、PC、PS、TM、PAI-1及t-PA含量较治疗前、对照组降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前后患者AT-Ⅲ含量变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清CRP、IL-10、TNF-α含量较治疗前、对照组均降低,血清IL-38含量较治疗前、对照组升高(均P<0.05);观察组不良反应发生率为22.925%,低于对照组的41.67%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阿哌沙班联合瑞替普酶对急性肺栓塞患者疗效与凝血功能改善较为理想,患者出血率低于华法林。

隐源性机化性肺炎多次复发2例并复发因素文献复习

目的通过2例复发性隐源性机化性肺炎(COP)的临床病例报道及分析,提高对COP复发因素的认识。方法报道多次复发的COP2例,并结合相关文献进行分析。结果2例COP患者均通过CT引导下肺穿刺活检明确诊断,且在激素减量过程中出现复发,其中1例出现多次复发,激素治疗有效,总体预后良好。结论COP临床表现不典型,诊断依靠病理;肺泡灌洗液中中性粒细胞比例升高及双肺病变可能是预测机化性肺炎复发的重要指标,并可指导临床激素用量。

肾癌支气管内转移致右上肺指套征

肾细胞癌支气管内转移临床上相对少见,我科确诊肾细胞癌支气管转移1例,影像学以指套征为主要表现。该患者中年男性,以咳嗽、咳痰为主要表现,胸部CT示右上肺上叶前段支气管内高密度影,呈指套征。气管镜示右肺上叶前段开口干酪样坏死物质填充,反复经局部冷冻治疗后症状好转,但持续存在右上肺指套征。后患者咳出烂肉样组织,病理提示转移性癌,来源于肾透明细胞性肾细胞癌。

同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-二聚体及血脂相关参数在低危急性肺栓塞患者早期诊断中应用价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体指标及血脂相关参数在低危急性肺栓塞(APE)患者早期诊断中的应用价值。方法选取自2016年9月至2021年9月秦皇岛市第一医院收治的248例低危APE患者为观察组;另选取同期来我院体检的250例健康对象为健康组。比较两组研究对象的Hcy、hs-CRP、D-二聚体水平及血脂相关参数[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]的差异,以受试者工作特征(ROC)曲线下面积评估上述指标单独及联合检测对低危APE的诊断效能。结果观察组Hcy、D-二聚体、hs-CRP、TG、LDL水平均高于健康组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HDL、TC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hcy、D-二聚体联合hs-CRP、LDL联合TG诊断低危APE的ROC曲线下面积分别为0.719、0.727、0.704;上述血清标志物联合诊断低危APE的ROC曲线下面积为0.830(95%可信区间0.766~0.894),诊断灵敏度、特异度分别为75.0%、85.0%。结论Hcy、hs-CRP、D-二聚体及血脂相关参数联合诊断低危APE的效能较高,有助于明确诊断低危APE,并对患者尽早实施干预。

少见部位转移为首发症状的肺癌3例临床分析

目的提高对少见部位转移为首发症状的肺癌患者的诊治水平。方法对3例已经明确诊断的少见部位转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行分析，并结合文献复习。结果3例肺癌患者转移的首发症状分别为视物不清——肺腺癌脉络膜转移，多饮、多尿、烦渴——肺腺癌垂体转移，背部肿块——肺鳞癌骨骼肌转移，均为临床少见部位转移。脉络膜转移癌的诊断主要依靠临床症状和影像学检查，影像学包括眼部超声、眼底荧光造影、眼眶CT或核磁，必要时行细针活检。垂体转移肿瘤鞍区MRI呈哑铃样改变，中老年新出现的中枢性尿崩症，应该寻找可能的原发肿瘤。脊柱旁骨骼肌转移表现为疼痛的肿块，诊断可行肌肉超声和MRI确定肿瘤的大小，确诊需行细针穿刺。结论临床上应加强对少见部位转移为首发症状的肺癌的认识，详细询问病史并结合临床检查及病理，才能获得正确诊断及治疗。