骨搬运术后外固定架针孔消毒与清洁的护理研究

目的:探讨骨搬运术后外固定架针孔消毒与清洁的新方法,以减少针孔感染的发生提高骨搬运术的治疗效果。方法:将2012-10~2016-09住院行骨搬运手术治疗的50例病人,随机分为对照组25例和实验组25例。对照组用75%乙醇滴注消毒针孔、清洁周围皮肤和擦拭外固定架;实验组在骨搬运术后2wk内,先用0.9%生理盐水清洁针孔周围皮肤,再用0.5%碘伏消毒针孔,最后再用0.9%生理盐水擦拭外固定架。2wk后仅用0.9%盐水消毒、清洁针孔及周围皮肤并擦拭外固定架。结果:针孔感染的发生率及针孔处的疼痛程度实验组明显低于对照组,而病人的满意度实验组明显高于对照组。结论:应用0.9%生理盐水及0.5%碘伏相结合的方法进行骨搬运术后外固定架针孔的消毒与清洁,明显优于传统的应用75%乙醇的方法,值得临床推广。

案例分析结合思维导图在本科护理教学中的应用

目的探讨案例分析结合思维导图教学法在本科创伤骨科临床教学中的应用效果。方法选取2019年2-9月在内蒙古医科大学第二附属医院创伤科实习的2016级护理本科生60名作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和实验组。对照组采用传统实习带教方法;实验组采用案例分析结合思维导图教学法,针对病因、观察要点、护理要点等制作思维导图,结合临床真实案例进行学习。实习结束后,通过理论和技能考核、自主学习能力测评来评价两组教学效果。结果实验组理论和技能考核成绩明显高于对照组,自主学习能力测评量表总分和各维度得分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论在创伤骨科临床教学中应用案例分析结合思维导图教学法,有助于提高学生理论水平、操作技能和自主学习能力,显著提升教学质量。

VSD负压封闭引流技术在手部皮肤缺损植皮后的临床应用及观察

目的探讨VSD负压封闭引流技术在手部皮肤缺损患者中的临床应用,以使患者手部的恢复无论是外观形态还是功能的康复都可达到医患双方满意的效果。方法选取2014年6月至2016年6月入住我科的80例手外伤伴皮缺损患者,其中40例给予传统换药后植皮的治疗方法,另外40例植皮前后均应用VSD负压封闭引流技术,治疗期间对比性地观察两组手部皮肤缺损患者创面的愈合情况,不断总结经验改进创新,以提高疗效。结果通过两组患者对比性的临床实践,应用VSD负压封闭引流技术比传统的治疗方法有以下优势:(1)可有效清除创面及皮片下方的积血、渗液,使皮片与创面零距离接触,更好地刺激肉芽组织生长,将皮片感染坏死的风险降到最低。(2)解决了传统治疗方法长期频繁换药给患者带来的痛苦,缩短了住院时间,降低了治疗费。(3)提高了患者对手的外观形态及手部功能恢复的满意度,减轻了患者的心理负担。结论通过该项技术的临床实践与观察,获得了应用VSD负压封闭引流技术在治疗手部皮肤缺损的有效性结论,进一步阐明VSD负压封闭引流技术较传统治疗方法的优越性,值得临床应用和推广。

手指伸肌腱断裂术后功能康复的临床护理

目的随着年轻手外伤患者的逐年增多,患者对术后手指的功能恢复及手的整体外观形态的恢复也提出了越来越高的要求,为此,本文探讨手指伸肌腱断裂修复术后手功能康复的护理措施,使手指功能的恢复及手的外观形态达到患者满意的效果。方法采用回顾性方法对48例60指手外伤合并手指伸肌腱断裂修复术后患者的病情观察、护理及康复训练的指导进行分析总结。结果经过系统的术后功能训练,6个月后随访,只有2例4指患者功能恢复没有达到预期的效果,1年后再次行肌腱松解术,最终48例60指患者手指功能全部恢复良好。结论手指伸肌腱断裂修复术后的患者,护理人员只要在做好常规护理的基础上,耐心细致的给予及时、有效、系统的功能康复训练,患者手指功能的恢复就能达到满意的效果。

VSD负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织大面积缺损中的观察与护理

目的探讨手足显微外科护理工作中运用VSD负压封闭引流技术在治疗四肢皮肤软组织大面积缺损中的作用。方法对30例四肢皮肤大面积缺损的患者进行伤口的彻底清创后,行VSD负压封闭引流治疗7-14d,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术,其间密切观察病人的创面愈合情况,并给予精心护理,分析、总结护理工作在其中的作用。结果 30例皮肤软组织大面积缺损的患者在应用VSD负压引流技术后,创面肉芽组织生长情况均收到了显著的效果,缺损面积较前有不同程度的缩小,其中24例植皮成活,6例皮瓣转移成活。结论严密的观察、详实的记录及耐心细致的护理保证了VSD负压封闭引流技术在四肢皮肤大面积缺损中的顺利实施及有效应用,从而加速伤口愈合,降低感染率,提高患者满意度。

足拇外翻患者行改良Reverdin截骨与基底开放截骨术围手术期的护理

目的探讨足拇外翻患者行＂改良Reverdin截骨与基底开放截骨术＂围手术期的护理。方法选择2011年1月至2014年12月我院收治的120例拇外翻患者共204足,行＂Reverdin截骨与基底开放截骨术＂后制订了科学有效的护理措施,给予针对性的功能锻炼。结果参照美国足踝矫形学会（AOFAS）足拇外翻评分标准,对出院患者进行随访,随访时间6个月-3年,其中118例足拇外翻畸形完全改善,骨端愈合良好,无并发症发生,成功率为98.3%,2例患者出现拇内翻畸形伴足趾痛,经再次手术,均达到了满意效果。结论足拇外翻患者行＂改良Reverdin截骨与基底开放截骨术＂后采取有效的护理措施及针对性的功能锻炼可减少病人的痛苦,预防并发症的发生,提高了手术成功率及患者的生活质量,使患者早日康复。

VSD负压封闭引流技术在手显外科临床护理中的带教

目的:Vacuum sealing drainage(VSD)是2010年引进内蒙古医科大学第二附属医院手显外科的一项新技术。虽然外科护理学教材还未编入此项教学内容,但因专业的需要此项技术在手显外科已经广泛应用,护理人员对该项技术的作用原理及护理内容也已熟练掌握。我院是内蒙古医科大学的教学医院,对来院实习的护理学生应该教会其掌握该技术的相关知识、操作技能及临床护理。方法:首先通过观看VSD负压封闭引流技术在手术中应用的视频,让学生了解该技术的作用原理及适应症;其次利用PPT教学法为学生讲解该项技术的相关知识;最后指导学生对术后病人进行临床观察与护理。结果:学生熟练掌握了VSD负压封闭引流技术相关理论知识、操作技能及护理措施。

品管圈活动对缩短急诊小儿静脉输液等待时间的影响

目的:评价品管圈活动对缩短急诊小儿静脉输液等待时间的影响。方法:成立“品管圈”活动小组,选定主题“缩短急诊小儿静脉输液等待时间”。对急诊输液患儿的具体输液等待时间进行现况调查,剖析导致小儿输液等待时长的要因,分析总结后采取相应对策并组织活动加以实施。结果:实施此活动后,输液患者平均等待时间由原来的14min缩短至目前的7.46min,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动能够有效缩短急诊小儿静脉输液等待时间。

CDIO模式结合情景模拟教学法在《康复护理学》教学中的应用研究

目的:研究CDIO模式结合情景模拟教学法在《康复护理学》教学中的可行性及应用效果。方法:将2017级护理专科一班的29人为对照组,2班的30人为干预组。对照组采用教师讲解、示范教学,学生按老师的要求进行学习的传统教学方式,干预组以构思-设计-实施-运作为基础创新性的结合情景模拟教学法授课。课程结束后比较两组自主学习能力、评判性思维能力及理论、操作成绩。结果:干预组的自主学习能力、评判性思维能力及理论、操作考试成绩均优于对照组(P<0.05)。结论:将CDIO模式结合情景模拟教学法应用在《康复护理学》教学中,可激发学生们的创新性,提高自主学习能力和评判性思维能力。