盐酸美金刚与卡巴拉汀联合治疗对比卡巴拉汀单药对阿尔茨海默病患者日常生活能力的影响

目的观察盐酸美金刚与卡巴拉汀联合对比卡巴拉汀单药治疗24周后对轻、中度阿尔茨海默病患者的日常生活能力的影响。方法轻、中度AD患者共160例,选择符合纳入标准122例随机分为卡巴拉汀治疗组,美金刚联合卡巴拉汀治疗组。于治疗前、治疗12、24周末比较两组简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、AD评估量表认知分量表(ADAS-cog)、AD的相关症状量表(ROSA)、照料者负担量表(ZBI)评分;同时记录两组患者治疗时或治疗后出现的副作用和不良反应。结果 (1)两组患者治疗24周后,MMSE、ROSA、ADAS-cog、ADL、ZBI评分与入组时基线相比,差异均有显著意义(P<0.05)。(2)治疗24周后,卡巴拉汀组MMSE、ROSA评分均低于两药联合治疗组,ADL、ADAS-cog、ZBI评分均高于联合治疗组。联合治疗组各评分改善的差值均较卡巴拉汀组明显,差异有显著意义(P<0.05)(除PADL差异无统计学意义(P>0.05)。结论美金刚联合卡巴拉汀与卡巴拉汀单用对轻、中度AD治疗均具有一定的临床疗效,两药联合治疗对轻、中度AD患者日常生活能力的改善可能优于单用卡巴拉汀,并且在24周的治疗期间,联合治疗组不良反应并无明显增加。不同神经心理学量表对阿尔茨海默病的诊断及临床疗效具有一定的辅助意义。

阿尔茨海默病照顾者负担的相关因素及干预措施研究进展

随着人口老龄化进程的加快,遭受阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)折磨的患者越来越多。疾病的逐渐恶化带给社会、家庭及个人沉重的负担,特别是照顾者承受着来自经济、心理、躯体等多方面的压力。关注AD患者的同时,我们也应重视照顾者的健康水平和生活质量。本文总结了国内外研究者有关AD照顾者负担及相关因素的研究结果,归纳了相应的干预措施,重点介绍了药物干预及心理社会干预,为减轻照顾者负担提供一定的支持。

Parkin蛋白对帕金森细胞模型中α-突触核蛋白表达的抑制作用及机制

目的探讨Parkin蛋白在6-羟基多巴胺(6-OHDA)诱导的帕金森细胞模型中的作用及机制,构建Parkin过表达PC12稳转细胞株。方法通过CCK8法确定6-OHDA对细胞半致死造模浓度;运用qPCR和Westernblot检测细胞株中Parkin mRNA和蛋白水平;在Parkin过表达PC12细胞株和PC12细胞中加入6-OHDA处理24 h,采用CCK8法检测各组细胞活力,流式细胞术检测线粒体的膜电位水平和细胞活性氧(ROS)水平变化,qPCR和Westernblot检测各组细胞内促凋亡基因Bax、帕金森相关基因α突触核蛋白(α-synuclein)的表达水平。结果6-OHDA的造模浓度为50μmol/L;构建Parkin过表达细胞株;相对于PC12+6-OHDA组,用50μmol/L浓度6-OHDA处理Parkin过表达PC12细胞株,线粒体膜电位水平有显著升高的趋势(P<0.05),ROS水平显著升高(P<0.05),细胞内Bax和α-synuclein的蛋白表达水平明显减少(P<0.01)。结论Parkin蛋白在6-OHDA诱导的帕金森细胞模型中具有保护作用,其机制可能与Parkin蛋白通过抑制线粒体凋亡通路和降低α-synuclein蛋白表达相关。