新生儿呼吸机相关性肺炎患儿采用俯卧位通气治疗的临床观察

目的探究俯卧位通气(PPV)在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿治疗中的应用效果。方法选择我院2013年6月至2016年6月收治的80例新生儿VAP患儿为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,各40例。对照组给予患儿仰卧位通气治疗,研究组患儿采用PPV治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果治疗后,研究组的PaO_2、PaO_2/FiO_2、PaO_2/PAO_2水平明显高于对照组,A-aDO_2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间RR、PaCO_2水平比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗第1天,两组患儿PCT水平、CPIS评分比较,差异没有统计学意义(P>0.05);治疗第5天,研究组患儿PCT水平及CPIS评分显著降低(P<0.05),且研究组PCT水平、CPIS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论实施PPV治疗新生儿VAP,能够显著改善患儿的氧合情况,减轻患儿的感染程度,治疗效果更佳,可进行推广使用。

不同喂养方式结合非营养性吸吮对危重早产儿喂养情况的影响

目的观察不同喂养方式结合非营养性吸吮对危重早产儿喂养情况的影响。方法选择我院2015年1月至2017年10月收治的94例危重早产儿,将其随机分为对照组与观察组,每组47例。两组患儿均接受非营养性吸吮,在此基础上,观察组给予早期微量喂养,而对照组则应用传统的常规喂养方法。观察两组患儿的喂养情况、胃动素、胃泌素水平、黄疸及喂养不耐受发生率,并记录两组患儿出生后90 d的生长发育情况。结果观察组患儿达到全肠道喂养时间、静脉营养时间、胎便排泄完时间均短于对照组(P<0.05);两组患儿2周内每日体重增长量无显著差异(P>0.05)。喂养第7、14天,两组患者的胃动素、胃泌素水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿黄疸、喂养不耐受总发生率分别为6.38%、8.51%,均低于对照组的21.28%、23.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。出生后90 d,观察组患儿的体重、身长、头围均显著优于对照组(P<0.05)。结论早期微量喂养配合非营养性吸吮可提高危重早产儿的喂养耐受程度,加快喂养进程并促进其胃肠功能完善,有利于早产儿生长发育,值得临床推广应用。

莫匹罗星联合聚维酮碘药浴治疗新生儿脓疱疮感染的效果

目的探讨莫匹罗星软膏结合聚维酮碘药浴治疗新生儿脓疱疮感染的效果及对炎性因子水平的影响。方法选择我院收治的82例脓疱疮感染患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组外用莫匹罗星软膏,观察组在对照组基础上加用聚维酮碘药浴。比较两组的治疗效果、炎性因子水平及免疫功能。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的CRP、IL-6及PCT水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿的CD4^+、CD4^+/CD8^+均升高,CD8^+均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论莫匹罗星软膏联合聚维酮碘药浴治疗新生儿脓疱疮感染效果显著,可控制炎性因子水平,提高机体免疫功能,值得临床推广。

低体重超早产儿1例报告

患女，生后10min，因怀孕27周，出生体重750g于2011年8月19日6pm入我院。患儿系二胎二产，生后无窒息，Apgar评分10分。入院后患儿即出现呻吟，吐沫，口周青紫，反应低下。其母孕22周曾因患重度妊高症在我院住院治疗1月。查体：T35℃，P124次／min，R42次／min。发育营养差，早产儿外貌，呼吸急促，口唇发绀，口吐少许泡沫。双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及痰鸣音，心率124次／min，律齐，未闻及杂音，四肢肌力及肌张力均减低，新生儿反射未引出。

100例早产儿的临床管理体会

目的：分析早产儿临床管理方法及效果。方法：2014年1月~2015年1月出生的早产儿100例,根据临床管理方法分为对照组50例,实施常规管理,研究组50例,实施综合管理。观察两组效果,并比较分析。结果：两组相比,研究组有效率较高（P〈0.05）,差异显著。结论：早产儿临床综合管理效果显著,有效率高,值得推广。