乳腺癌肿瘤全域的表观扩散系数信号强度直方图与病理分期的关系及对复发的预测价值

目的 探讨乳腺癌肿瘤全域的表观扩散系数(ADC)信号强度直方图与病理分期的关系及对复发的预测价值。方法 回顾性收集2016年6月-2020年7月于我院接受治疗的90例浸润性导管癌患者的临床、病理及影像学资料,患者均接受MRI检查,应用西门子相应工作站重建ADC图,提取3D感兴趣区(ROI)ADC最小值(ADC_(min))、ADC中位数(ADC_(median))、ADC平均值(ADC_(mean))、ADC众数(ADC_(mode))、ADC标准差(ADC_(std))、ADC最大值(ADC_(max))、第10百分位数(ADC10%)、第25百分位数(ADC25%)、第50百分位数(ADC50%)、第75百分位数(ADC75%)、第90百分位数(ADC90%)、偏度系数及峰度系数等参数,根据肿瘤病理类型及术后复发情况进行分组,对比组间差异,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估ADC直方图参数的诊断和预测效能。结果 乳腺癌T_(1)~T_(2)期组ADC25%、ADC50%、ADC95%均显著低于T_(3)~T_(4)期组,而峰度系数则显著高于T_(3)~T_(4)期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ADC直方图中,ADC95%鉴别乳腺癌不同病理分期诊断效能最佳,以1.363×10^(-3)mm^(2)/s作为最佳诊断阈值时,其曲线下面积为0.869,对应的Youden指数、敏感度和特异度分别为0.741、88.50%和85.60%。与非复发组比较,复发乳腺癌患者ADC10%、ADC25%、ADC90%及峰度系数均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且均对乳腺癌患者复发具有一定的预测价值,相比于单一预测指标,联合预测具有更高的准确性。结论 ADC25%、ADC50%、ADC95%及峰度系数均对乳腺癌病理分期有一定的诊断价值,ADC10%、ADC25%、ADC90%及峰度系数在预测乳腺癌患者复发方面具有一定的应用价值。

振动辅助磁力研磨超硬精密Al_2O_3陶瓷管内表面试验研究

针对普通磁力研磨超硬精密Al2O3陶瓷管内表面加工效率低且纹理不均匀的问题,提出了一种振动辅助磁力研磨的技术.采用曲柄滑块振动机构和超声振动机构辅助磁力研磨,通过改变磁粒刷的运动轨迹,实现对陶瓷管内表面的高效精密加工.对比施加振动前后表面加工质量和加工效率的变化,利用单因素试验分析了振幅和振动频率对表面加工质量和加工效率的影响规律.试验结果表明:振动辅助磁力研磨技术实现了对超硬精密Al2O3陶瓷管内表面的高效精密加工,相比普通磁力研磨,经过50 min的加工,超声振动辅助磁力研磨效果最好,加工效率提高70%,表面粗糙度Ra由平均1.1μm降至0.03μm以下;采用高频率小振幅的振动更有利于加工效率和表面加工质量的同时提高.

单巷长距离快速掘进通风除尘技术研究

神华神东公司大柳塔矿单巷长距离全断面快速掘进系统因机械化程度高,掘进速度快,存在风量不合理、粉尘大等安全隐患,经过现场调研、理论分析和数值模拟,提出了适合大柳塔矿的"长压短抽"通风方式,采用了基于风筒自动伸缩的吊挂延伸技术,选定了压入风机型号为FBDY№8/2×75kW,湿式除尘风机型号为KCS-700D。试验表明,该方式成功解决了工作面微风,粉尘大等问题,使工作面风速风量满足规程规定,工作面粉尘浓度平均降低50%以上,保证了掘进工作安全高效。

污水中油滴聚结机理与材料聚结技术研究进展

独到地分析了含油污水中油滴的材料聚结机理与水力聚结机理的区别和联系,综述了油滴的微观聚结行为。从聚结材料的选择与研制、表面改性与适当处理、聚结停留时间、材料聚结中的水力聚结作用4个方面,重点介绍了材料聚结技术的研究和应用。总结了材料聚结除油技术的不足,指出实现材料聚结和水力聚结的有机融合是材料聚结除油技术未来研究和发展的趋势。

Al_2O_3陶瓷管内表面高效精密研磨试验研究

为了改善普通磁力研磨超硬精密Al_2O_3陶瓷管内表面研磨效率低且加工纹理不均匀的问题,提出了一种振动辅助磁力研磨的技术。采用曲柄滑块振动机构辅助磁力研磨,对比施加振动前后表面加工质量和加工效率的变化,通过单因素试验分析了振幅和振动频率对表面加工质量和加工效率的影响规律。试验结果表明:振动辅助磁力研磨实现了对超硬精密Al_2O_3陶瓷管内表面的高效精密加工,相比普通磁力研磨,经过50min的加工,表面粗糙度Ra由平均1.1μm降至0.15μm以下,加工效率提高60%;采用高频率小振幅的振动更有利于加工效率和表面加工质量的同时提高。

MSCT三维重建、MRI联合经腹超声胃充盈造影在胃癌TNM分期诊断中的应用价值

目的:探讨MSCT三维重建、MRI联合经腹超声胃充盈造影在胃癌TNM分期诊断中的应用价值。方法:选取2016年9月—2018年11月文昌市人民医院接收诊治的60例胃癌患者为研究对象,患者术前均行MSCT三维重建、MRI和超声胃充盈造影检查,根据检查结果对患者进行TNM分期,并与术后病理分期进行比较。结果:MSCT三维重建、MRI、超声胃充盈造影及三者联合检测对胃癌T分期诊断的敏感性分别为80.00%、85.00%、71.67%、96.67%;N分期诊断的敏感性分别为78.33%、76.67%、80.00%、93.33%;M分期诊断的敏感性分别为83.33%、80.00%、86.67%、98.33%。三者联合检测对胃癌T、N、M分期诊断的敏感性均显著高于各单项检测(P<0.05)。结论:MSCT三维重建、MRI联合经腹超声胃充盈造影可显著提高胃癌T、N、M分期诊断敏感性,对指导临床治疗方案的选择和疗效评估具有一定的参考价值。

全断面高效快速掘进工作面粉尘分布规律数值模拟

为优化全断面高效快速掘进工作面局部通风布置,改善通风除尘效果,以神华煤炭集团大柳塔煤矿52502工作面为研究背景,利用GAMBIT软件建立工作面几何模型,基于标准k-ε紊流模型和离散相DPM模型,运用FLUENT软件对长压短抽方式下的工作面粉尘分布规律进行数值模拟。结果表明:粉尘总体沿巷道回风侧分布,粉尘集中带为距工作面端头15 m范围内和巷道回风侧中下部;大断面下压入式通风有效射程为15~16 m;当前抽出式风筒左侧吸风口处于压入式风筒有效射程内,影响除尘效果;延伸抽出风筒出口位置至工作面掘进机处,能有效改善除尘效果。模拟结果对改进快速掘进工作面通风除尘系统具有重要指导意义。

MRI常规序列结合DWI与DCE-MRI序列对卵巢肿瘤诊断的临床价值分析

目的分析MRI常规序列结合DWI与磁共振动态增强(DCE-MRI)序列对卵巢肿瘤诊断的临床价值。方法回顾性分析我院经手术病理诊断的68例卵巢肿瘤患者临床资料,根据肿瘤良性分为良性组(36例)及恶性组(32例)。比较两组DWI参数[实性、囊性部分表观扩散系数(ADC)]及DCE-MRI参数[容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)]、时间-信号曲线(TIC)图像特点差异,并记录MRI常规序列结合DWI与DCEMRI诊断卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。结果良性组DWI参数(实性、囊性部分ADC值)均高于恶性组(P<0.05),而DCEMRI参数(Ktrans、Kep、Ve)均低于恶性组(P<0.05)。且两组TIC图像特点比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI常规序列结合DWI诊断卵巢肿瘤准确63例(92.65%),MRI常规序列结合DCE-MRI诊断卵巢肿瘤准确59例(86.76%);但MRI常规序列结合两种检查方法诊断卵巢肿瘤灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRI常规序列结合DWI与DCEMRI序列对卵巢肿瘤诊断价值均较高,可综合评估影响图像与量化指标,以提高诊断准确性。

基于单片机的全自动洗衣机控制系统设计

随着洗衣机市场繁荣发展,科技飞速进步,洗衣机已成为日常生活中不可缺少的家用电器。本文以STC89C51单片机作为核心设计了全自动洗衣机的基础模型,使其可以实现洗衣机的基本功能。本文对洗衣机的基本功能均可进行模拟,分为设计方案、软件设计、硬件设计、系统仿真几个部分。并运用Protues与keil进行编程与仿真,记录各运行过程的仿真结果。

同时多层采集技术在乳腺MR高清扩散峰度成像中的可行性研究

目的:探讨同时多层采集技术在乳腺高清扩散峰度成像(RESOLVE DKI)中的应用价值。方法:回顾性分析行乳腺MRI检查并经病理学证实的46例女性患者(48个病变,其中恶性病变41个,良性病变7个)的临床及影像资料,分别采集常规RESOLVE DKI和采用同时多层采集技术RESOLVE DKI序列(SMS RESOLVE DKI)的数据。DKI相关的定量参数平均峰度值(MK)、平均扩散系数(MD)和表观扩散系数(ADC)值通过第三方软件(DKI_tool_0.2.2)进行测量。同时对所有图像的锐利度、几何变形、图像对比度、病灶可见度、解剖细节的显示及总体图像质量进行评价。统计分析常规RESOLVE DKI与SMS RESOLVE DKI在定量参数和图像评估上的差异及对良恶性病变的鉴别诊断效能。结果:与常规RESOLVE DKI相比,SMS RESOLVE DKI的扫描时间缩短48.7%(分别为4分27秒和2分17秒)。常规RESOLVE DKI与SMS RESOLVE DKI之间各定量参数均呈良好的线性相关性(MK、MD、ADC的相关系数分别为0.965、0.950、0.984,P值均<0.001);RESOLVE DKI与SMS RESOLVE DKI定量参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能差异无统计学意义。传统RESOLVE DKI与SMS RESOLVE DKI之间的图像锐利度、几何变形、图像对比度、病灶可见度、解剖细节显示以及总体图像质量差异均无统计学意义。结论:与传统的RESOLVE DKI技术相比,SMS RESOLVE DKI可以显著减少图像采集时间并产生高度一致的定量参数、相似的诊断效能和可比的图像质量,有助于扩大高清扩散技术在乳腺成像中的临床应用范围。

河北屯镇:有机蔬菜摆上奥运餐桌

河北屯镇的君健蔬菜专业合作社种植的彩椒和系列生菜通过严格检测，成为奥运会天津赛区运动员、裁判员的专用蔬菜。

国际医院联盟新闻

理事长祝贺联盟刊物75岁生日，国际医院联盟欢迎新成员加盟，国际医院联盟接纳新会员，柏林会议探索医院发展战略，联盟会讯，

基于SVM逆系统的PMSM云模型整定PID控制

针对多变量、强非线性、高耦合的永磁同步电机(permanent magnet synchronous motor,PMSM),设计了不依赖精确数学模型的支持向量机(support vector machines,SVM)辨识逆系统,应用多变量非线性控制逆系统理论,对PMSM进行动态解耦控制研究;针对直接逆开环控制鲁棒性差及支持向量机建模误差,设计了基于云模型规则推理的参数自整定PID(Proportional Integral Differential)闭环控制器,提高了系统的鲁棒性。仿真结果表明基于SVM逆系统的云模型整定PID控制策略不依赖被控对象数学模型,系统抗干扰能力较强,在实现定子电流励磁分量和转子转速动态解耦的同时转速能够精确跟踪给定响应,系统具有良好的动、静态特性。

新能源汽车高精度齿轮加工技术分析

提高新能源汽车传动齿轮加工精度和表面质量对于节能和减弱NVH问题具有重要作用。针对汽车传动齿轮传统加工工艺进行分析,介绍了高精度齿轮加工技术及其特点,为研究传动齿轮高效和高质量加工工艺提供基础。

七大特征 三位一体——信息技术与卫生保健部门战略伙伴关系浅谈

信息技术是未来的主流并将在全球范围内改变卫生保健系统的运作方式.随着信息技术的发展、产品日益增多和服务设施的广泛应用,诸如数据库、软件系统、电子健康记录、卫生信息系统、安全服务系统等的大力开发和应用,在全球建立信息技术领域与卫生保健部门的战略合作伙伴关系势在必行.

国院医院联盟刊物《世界医院和卫生服务》 75岁更年轻

1929年的今天，《世界医院和卫生服务》杂志诞生了。生日不仅仅是庆祝的时刻，更多的是回顾与展望。作为国际医院联盟刊物《世界医院和卫生服务》前总裁，值此生日之际，我愿与大家共同回眸《世界医院和卫生服务》杂志75年的风雨历程，共谋发展大计。

3.0T磁共振动态增强成像与弥散加权成像对腮腺不同类型肿瘤的鉴别诊断

目的探讨3.0T MR动态增强(DCE-MRI)半定量、定量分析和弥散加权成像(DWI)对腮腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法分析文昌市人民医院心胸甲乳外科收治的腮腺肿瘤患者56例;收集整理所有患者的临床、病理、DCE-MRI及DWI资料。对各肿块的时间-信号强度曲线(TIC)类型、定量参数值(Ktrans、Kep、ve)、表观弥散系数(ADC)值与病理结果进行对照分析,并通过受试者工作特征(ROC)曲线来计算DCE-MRI和DWI对良恶性腮腺肿瘤的诊断效能。结果良性肿瘤中的多形性腺瘤中86.67%(13/15)呈上升型TIC曲线(A型),13.23%(2/15)呈廓清型曲线(C型);腺淋巴瘤中有73.07%(19/26)呈平台型曲线(B型),26.93%(9/26)呈C型曲线。恶性肿瘤中90%(9/10)呈C型曲线,10%(1/10)呈B型曲线;良恶性肿瘤的TIC曲线类型差异有统计学意义(P<0.05)。腮腺恶性肿瘤与多形性腺瘤、其他良性肿瘤的ADC值之间差异有统计学意义(P<0.05),而腮腺恶性肿瘤与腺淋巴瘤之间的ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论MR动态增强和弥散成像对腮腺肿瘤良恶性的鉴别有着较高的临床价值,对恶性肿瘤与多形性腺瘤、腺淋巴瘤之间的鉴别诊断具有很好的参考价值。

纳米比亚独立大选散记

举世瞩目的纳米比亚制宪议会选举结果终于在1989年11月14日晚正式揭晓。在纳米比亚独立斗争中起主导作用的西南非洲人民组织在全部有效选票中获得了近60％的选票,赢得了议会72个席位中的41席。

MRI普通平扫联合DWI对乳腺癌筛查的临床价值分析

乳腺癌作为严重威胁女性健康的疾病,早期准确诊断极为必要,有利于下一步治疗方案的确定,且能在很大程度上改善预后。以往多使用核磁共振普通平扫进行诊断,但效果并不理想,疾病筛查情况不佳。本文探讨3.0T MRI普通平扫与弥散加权成像（DWI）联合应用对乳腺癌筛查的临床价值。1资料与方法1.1基线资料选本院2015年11月至2016年6月就诊的乳腺病变患者72例为研究对象。