食管胃吻合技术的改进及临床应用

为探讨食管肿瘤、贲门癌行肿瘤切除后 ,胃重建食管时食管胃吻合技术 ,以预防吻合口瘘及狭窄的发生。采用Gambee单层吻合法及全层间断单层吻合法相结合。结果采用此法吻合的 16 8例患者死亡率仅 0 6 % ,吻合口瘘发生率 1 2 % ,无吻合口疤痕狭窄病例。结论认为此吻合法适用于食管胃吻合术 ,特别适用于贲门癌胃切除较多的弓下食管胃吻合术及食管癌切除食管胃颈部吻合术 。

抗生素在外科感染中的应用

目的探讨在外科感染中抗生素的治疗和预防性作用。方法根据病原菌选择不同抗生素及在某些手术前预防性应用。结果在比较的基础上,总结合理选择及预防性使用抗生素的可行性。结论正确选择和预防性应用抗生素能够有效地控制外科感染率。

染色膀胱镜检查临床应用体会(附125例报告)

目的 :为了解肾脏功能和提高输尿管尿管插入成功率。方法 :12 5例采用靛胭脂染色膀胱镜检查。结果 :全部病例输尿管导管插放成功 ,认为染色膀胱镜简便易行 ,可提高插管成功率。结论 :有助于了解分侧肾功能。

α-受体阻滞剂治疗脊髓牵缚综合征

目的:探讨α-受体阻滞剂治疗脊髓牵缚综合征临床效果。方法:回顾总结1992年以来收治的12例脊髓牵缚综合征患者的临床资料。结果:显效8例,好转2例,效果欠佳1例,无效1例,总有效率为83.33%。结论:应用α-受体阻滞剂治疗脊髓牵缚综合征,用药方便,效果确切。

膀胱部分切除+黏膜剥脱术治疗膀胱肿瘤50例报告

目的:探讨膀胱部分切除+黏膜剥脱的手术方式对治疗膀胱肿瘤的疗效。方法:回顾分析50例膀胱部分切除+黏膜剥脱手术的临床资料。结果:4例存活2年,11例手术后3年失访,33例随访期超过5年,2例超过12年。术后5年内10例肿瘤复发,复发率占20%,其中,6例异位复发,4例原位复发。结论:膀胱部分切除+黏膜剥脱术效果确切、易行、能保留膀胱功能、易为患者所接受。

双J导管在上尿路手术中的应用

目的探讨双J导管在上尿路手术中的应用。方法采用双J导管作内支架和内引流治疗肾盂、输尿管连接部狭窄成形术，多发性肾结石取石术，体外冲击波碎石术（ESWL）等手术病人386例。结果所有病例手术置管顺利，术后14-49天拔除导管，无1例漏尿及感染。结论双J导管具有内支架和内引流的双重作用，并发症少，缩短了住院时间，使用安全，疗效可靠。

经尿道电切术治疗输尿管膨出14例报告

目的探讨输尿管膨出病因、病理、临床表现及手术方案。方法选择经尿道电切术(TUR)治疗输尿管膨出。结果14例输尿管膨出患者均手术顺利,痊愈出院,随访3个月～5年,效果良好。结论TUR手术方式简单易行,手术效果好,不需要再作抗返流手术。

不同平面—层缝合法在消化道重建术中的应用

消化道吻合术多采用二层缝合法，近年不少术者改用一层吻合法，取得了良好效果。作者等采用不同平面一层缝合法行食管胃吻合、胃肠吻合、肠肠吻合206例，效果满意。现报道如下。

高龄高危前列腺增生症围手术期处理

目的 总结高龄高危前列腺增生症（BPH）病人围手术期处理经验，提高高龄高危BPH手术治疗安全性和治愈率。方法 123例Ⅰ°～Ⅲ°BPH病人，其中合并高血压、脑血管意外、中风病人25例；高血压心脏病、肺源性心脏病、冠心病、心律失常以及心功能不全病人42例；慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺结核病人16例；慢性肝炎、肝硬化、乙型肝炎19例：肾功能不全、结石、肿瘤以及糖尿病病人21例。作好围手术期处理，分别进行耻骨上经膀胱、耻骨后前列腺摘除术、TURP、膀胱造瘘术、经尿道钛镍合金支架置入术。结果 123例病人均按时顺利手术，大部分安全渡过围手术期。结论 高龄BPH病人，且至少合并心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外、糖尿病等疾病之一，定为高危BPH病人，并除外前列腺癌。做好围手术期处理，为顺利完成手术和预防并发症创造有利条件。

经皮穿刺抽液囊内注入消痔灵治疗创伤性胰腺假性囊肿

经皮穿刺抽液囊内注入消痔灵治疗创伤性胰腺假性囊肿山东省泰安市中医院外科（２７１０００）刘广庆，孙喜波，刘令锁，李仕金，王金勇，亓宝明我院自１９９０年６月至１９９５年６月选择性的对创伤性胰腺假性囊肿采用在日超引导下经皮穿刺抽液并囊内注入消痔灵的治疗方法...

输精管结扎手术后再育临床分析(附13例报告)

自1981年4月至1996年4月，作者共行输精管结扎手术10237倒，其中手术后再育13例，占结扎总人数的0．126％，现分析报道如下。

十字型胰胆引流管的应用研究

胰瘘和胆瘘是胰十二指肠切除术后最常见和最严重的并发症，为预防其发生，除吻合方法的不断改进外，胰液及胆汁的引流是预防胰、胆瘘的关键。为了合理引流胰液及胆汁，作者研制了一种十字型胰胆引流管，经临床应用１６例，效果满意，术后未发生胰瘘和胆瘘。作者认为，该管集胰液内、外引流管和胆总管Ｔ型引流管于一体，能起到合理引流胰液和胆汁，预防胰、胆瘘的作用，是一种简便、实用。

直肠粘膜下注入法治疗慢性前列腺炎（附300例报告）

1988-03／2002-10我们采用直肠粘膜下穿刺注射法，将药物直接注入前列腺及其周围组织，治疗300例慢性前列腺炎病人，效果满意，报告如下。