EPDM与马来酸酐的反应挤出接枝

用同向双螺杆挤出机,对三元乙丙共聚物(EPDM)进行熔融接枝马来酸酐(MAH),考察了单体、引发剂(DCP)用量和加工条件对接枝率的影响。结果表明,在EPDM接枝MAH的反应中,随着DCP用量的增加,接枝率增大;随着MAH用量的增加,接枝率趋于一个平衡值。较佳的实验配方为EPDM:MAH:DCP=100:1:0.03。

脑心通胶囊调节急性脑梗死患者Th17/Treg平衡及相关细胞因子水平的价值

目的 分析脑心通胶囊调节急性脑梗死患者辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)平衡及相关细胞因子水平的价值。方法 选取该院2016年2月至2018年5月收治的急性脑梗死患者104例,根据治疗方法不同分为对照组( n =52)和观察组( n =52)。对照组采用抗凝、降脂等对症治疗,观察组在对照组基础上联合脑心通胶囊治疗,分析2组患者治疗后的临床疗效。结果 观察组总有效率为90.38%,对照组为 73.08 %,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。2组治疗前Th17比例、Treg比例、Th17/Treg、肽素、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管生成素-2(Ang-2)水平组间比较,差异无统计学意义( P > 0.05 )。观察组治疗后Treg比例、Ang-2高于对照组,Th17比例、Th17/Treg、肽素、hs-CRP水平低于对照组( P < 0.05)。2组治疗前简易智力状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分组间比较,差异无统计学意义( P >0.05)。观察组治疗后MMSE评分、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 脑心通胶囊可调节急性脑梗死患者外周血Th17/Treg平衡,降低肽素、hs-CRP的表达,提高Ang-2的表达,改善患者认知功能和生活能力。

产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析

目的研究产前检查免疫项目对孕妇和胎儿的临床效果。方法方便选取2016年7月-2017年8月在该院接受产前治疗的400例孕妇按照随机数表法分为实验组和对照组,对照组(200例)采用常规产前检查,实验组(200例)产妇在常规检查基础上实施免疫检验,比较两组产妇在妊娠和分娩的过程中危险因素的发生。结果实验组产妇危险因素发生率明显低于对照组(分别为2.5%和7.5%),满意度也明显高于对照组(分别为97.0%和83.0%),组间差异有统计学意义(χ^2=5.263 2、22.186 6;P<0.05)。结论免疫检查项目在产前检查前的效果十分显著,能够降低产妇在妊娠和分娩过程中危险因素的发生率,保证孕妇和胎儿的生命安全,应该在临床中进行推广。

原因不明复发性流产患者Th1/Th2型细胞因子、M-CSF、封闭抗体检查价值分析

目的观察Th1/Th2型细胞因子、M-CSF(巨噬细胞集落刺激因子)、封闭抗体检查在原因不明复发性流产患者中的价值。方法临床资料采集2017年10月~2018年10月妇产科诊治的80例URSA患者(设观察组),另选取我院80例正常妊娠女性(设正常妊娠组),对两组Th1/Th2型细胞因子、M-CSF、封闭抗体进行检测,比较两组检测情况。结果观察组治疗后URSA的TNF-α(27.69±8.96)pg/mL、INF-γ(28.16±5.25)pg/mL、IL-2(25.76±8.56)pg/mL均高于正常妊娠组、治疗后正常妊娠水平,IL-4(2.19±0.86)pg/mL、IL-6(4.09±1.14)pg/mL、IL-10(1.35±0.33)pg/mL及M-CSF(89.77±8.68)pg/mL均低于正常妊娠组、治疗后正常妊娠水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前BA阳性率11.25%比正常妊娠组85.00%低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后URSA的BA阳性率52.50%低于正常妊娠组85.00%、治疗后正常妊娠87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Th1/Th2型细胞因子、M-CSF、封闭抗体与原因不明复发性流产存在密切联系,其中Th1细胞因子表达高,Th2细胞因子及M-CSF表达性低,封闭抗体阳性率低时,易引起流产。

蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠致纤维化因子表达的影响

目的探讨蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠肾脏的保护作用。方法选择雄性Wistar大鼠24只，采用单侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型，随机分为正常对照组（N组）、模型组（M组）、蝙蝠蛾拟青霉素Cs-4治疗组（P组）和贝那普利治疗组（B组），每组6只。于用药后第8周观察各组大鼠24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）的水平，应用半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法测定肾脏组织骨调素（OPN）mRNA、金属蛋白酶组织抑制物1（TIMP-1）mRNA、转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA的表达。结果M组OPN、TIMP1、TGF较N组表达明显升高（P〈0．01），P组及B组较M组明显降低（P〈0．01）。结论蝙蝠蛾拟青霉Cs-4可下调阿霉素肾病大鼠肾组织中TIMP-1、OPN、TGF-β1的表达，调节细胞外基质的生成与降解，从而减轻肾脏纤维化，发挥其。肾脏保护作用。

脑多发性硬化的磁敏感加权成像诊断及鉴别诊断价值

目的比较多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、脑梗死患者及正常对照组感兴趣区的相位值,探讨其诊断MS的价值。方法 12例MS和20例脑梗死患者均经临床病史和(或)实验室检查证实,对照组选择年龄相匹配的健康志愿者各30例。所有参与者均接受常规MR检查和SWI。结果正常志愿者感兴趣区的相位值均无显著的性别、侧别差异,其与年龄亦无显著相关,双侧额叶白质相位值低于其他感兴趣区,但无明显统计学差异;与年龄相匹配的正常志愿者组比较,MS组双侧额叶、顶叶、枕叶白质、脑干及小脑白质无病灶区相位值均低于对照组,但只有额叶和枕叶的相位值与对照组比较有明显差异(P<0.05);脑梗死组无病灶区相位值均低于年龄相匹配正常志愿者,但无明显统计学差异;MS组及脑梗死组比较,两组间上述感兴趣区相位值比较亦无明显统计学差异;与脑梗死组比较,MS组病灶区相位值明显降低,配对t检验分析,两组间相位值比较具有统计学差异(P<0.05),此外,12例MS组227个病灶中126个病灶周围伴行静脉,49个病灶内可见静脉穿行,病灶周边为低信号环者56个,20例脑梗死患者病灶区及周围未见明显类似表现。结论 SWI有助于提高对活体多发性硬化和脑梗死病灶病理特征的认识,可以作为二者鉴别诊断的定量补充,在一定程度上指导临床选择治疗方案。

心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用

目的研究心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用。方法雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、阿霉素肾病模型组(模型组)、贝那普利组、心肝宝胶囊组(心肝宝组)。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周心肝宝组给予心肝宝胶囊500mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组给予贝那普利4mg/(kg·d)灌胃。用药第8周后观察各组大鼠24h尿蛋白定量、血生化,取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织纤维连接蛋白(FN)、胶原-Ⅳ(COL-Ⅳ)、骨调素(OPN)的表达,采用荧光定量RT-PCR测量肾组织分子生物学指标相对表达值。结果心肝宝组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血脂较模型组明显降低;肾小球系膜基质比心肝宝组较模型组明显减少;肾组织的FN、COL-Ⅳ、OPN表达心肝宝组较模型组明显减少;同样,肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及PAI-1mRNA的表达明显减少。结论心肝宝胶囊对阿霉素肾病模型,能发挥肾脏保护作用,可能是通过减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,抑制细胞外基质的过度积聚,减少致纤维化因子的表达,改善肾脏病理损害而实现的。

蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用

目的研究蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常组、模型组、蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组、贝那普利组。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组给予蝙蝠蛾拟青霉Cs-4 500 mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组予贝那普利4 mg/(kg·d)灌胃。用药4、8周后观察各组大鼠24 h尿蛋白定量、血生化(BUN、Scr),8周后取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织骨调素(OPN)、纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅳ(COL-Ⅳ)的表达。结果蝙蝠蛾拟青霉Cs-4能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白,延缓BUN、Scr的上升,纠正脂代谢紊乱,与模型组相比差异显著(P<0.05);减轻肾小球系膜基质比(P<0.05),减少OPN、FN、COL-IV的表达(P<0.05)。结论蝙蝠蛾拟青霉Cs-4可减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,改善肾功能,抑制ECM的过度积聚,从而减轻肾脏病理损害,发挥其肾脏保护作用。

E/VAC与马来酸酐反应挤出接枝的研究

用同向双螺杆挤出机进行E/VAC熔融接枝MAH的反应。考察了单体、引发剂用量和加工条件对接枝率及熔体流动速率的影响。结果表明,在E/VAC接枝MAH的反应中,接枝率随着DCP用量、MAH用量以及螺杆转速的增加出现峰值,较佳的实验配方为E/VAC:MAH:DCP=100:2:0.2。接枝反应对E/VAC的流动性有很大影响,接枝物的熔体流动速率随DCP用量的增加而下降。

维生素C干扰血糖测定的探讨

维生素C(以下简称Vc)干扰血糖测定,造成测定值的负偏差。当血液中Vc达到一定浓度时,可以使血糖测定的反应不显色,测定结果为零,甚至出现负值。用氯化汞(HgCl2)络合Vc,将络合物离心沉淀,用上清测血糖。经反复试验,从反应条件到试剂用量,总结出一套较完善的测定方法。由于氯化汞用量甚微,加入量对原血清的稀释作用可忽略不计。由该方法测定经氯化汞络合Vc后的血糖值,与加Vc前的原始血糖值无显著性差异,而且该方法具有简便、快速、准确等优点,能为临床一部分特殊病人的诊断、治疗提供可靠依据。

小儿静脉输液血管穿破后的补救方法

小儿静脉输液穿刺时,因小儿不易合作,较成人难度大,经常会发生因静脉血管的穿破导致穿刺失败,从而增加了患儿的痛苦及家属的不满。近年来,我们采取了静脉血管穿破后的补救法，大大提高了静脉穿刺的成功率，取得了满意的效果。其方法如下：

共聚型高分子序列结构的群子与JRG第四统计理论标度间关系的研究 (Ⅲ)共聚过程中溶解度参数与共聚序列标度关系的考察

首次考察了共聚反应中两种单体均聚物的溶解度参数差（Δδ）与共聚高分子链序列标度（Ｒ１Ｒ２）之间关系。发现两种单体共聚过程实际上包含着四个阶段：第一步，各单体自身群集成过渡态群子；第二步，过渡态群子间混合；第三步，某一过渡态群子的引发及群子内部增长；第四步，过渡态群子间的链增长。从理论上分析，Ｒ１Ｒ２的大小很大程度上取决于由Δδ所引起的过渡态群子的大小。计算表明，ｌｏｇ（Ｒ１Ｒ２）与Δδ之间有良好的线性关系。

^(31)P-MRS检测标记基因表达肝直接基因转导初步研究

目的:探讨31P-MRS技术在兔VX2肝移植瘤模型经AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒基因转导后通过标记基因间接表达的可行性。方法:健康新西兰大白兔20只,采用开腹包埋法建立兔VX2肝肿瘤模型,将种植成功的18只实验兔随机分成两组,于3周左右行31P-MRS扫描后采用开腹法分别将等量AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒和生理盐水注射到两组瘤兔肿瘤及周围组织中,肌酸水溶液饲养5天后再次行31P-MRS扫描。同时通过免疫组化、琼脂糖凝胶蛋白印迹法(Western Blot)对IL-12和CK进行检测。结果:经AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒治疗后的兔肝VX2肿瘤组织PCr峰较对照组明显升高,分别为(0.84±0.41)、(0.23±0.29)mmol/L,两组治疗前后PCr比较,P值小于0.05,差异有统计学意义;免疫组化在治疗组肝脏局部组织中检测到IL-12的表达,对照组未见表达;Western Blot法检测到治疗组CKB的表达,但对照组未见表达。结论:通过31P-MRS成像检测病毒直接基因转导后体内肝脏的基因表达是可行的。

川芎嗪注射液联合低分子肝素钙对原发性肾病综合征高凝状态的作用

目的:探讨研究川芎嗪注射液(商品名:川青)联合低分子肝素钙(商品名:尤尼舒)对原发性肾病综合征(PNS)高凝状态的作用。方法:原发性肾病综合征患者48例,随机分为两组,分别为常规治疗组(对照组)26例及川芎嗪联合低分子肝素治疗组(治疗组)22例,对照组给予激素治疗,治疗组在此基础上加用川芎嗪及低分子肝素。结果:治疗组与对照组治疗14d相比,其三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血浆黏度、24h尿蛋白定量均明显下降(P<0.05),血浆蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上川芎嗪联合低分子肝素治疗PNS可以更好的降低尿蛋白和血脂,降低血液黏度,明显改善患者的高凝状态,显著提高了治疗效果。

肝功异常川崎病患儿发生冠状动脉损伤直接危险因素分析

目的探讨肝功异常川崎病患儿发生冠状动脉损伤(CAL)的直接危险因素。方法选择2020年9月至2022年8月在青岛市妇女儿童医院就诊的96例川崎病患儿作为实验组,根据谷丙转氨酶(ALT,ALT>50U/L为肝功异常)分为肝功正常组50例和肝功异常组46例;选择58例同期同年龄段呼吸科肺炎患儿作为对照组。对3组患儿均进行C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的检测;同时对实验组进行超声心动图检查,比较川崎病两组之间CAL发生的比率。结果实验组患儿CRP、D-D、NT-proBNP的水平均明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组(Z/t=603.00、588.00、48.00、6.65,均P<0.05);肝功异常组患儿CRP、D-D、NT-proBNP的水平均明显高于肝功正常组,HDL-C明显低于肝功正常组(Z/t=682.50、408.00、487.00、3.13,均P<0.05);超声心动图结果显示肝功异常组CAL发生率明显高于肝功正常组(χ2=5.16,P<0.05)。CRP、D-D、NT-proBNP及HDL-C水平预测肝功异常川崎病患儿并发CAL的ROC曲线结果显示,AUC分别为0.70、0.71、0.72、0.73;最佳临界值分别为64.88mg/L、2.05mg/L、1148.62pg/mL、0.66mmol/L;灵敏度分别为0.54、0.70、0.63、0.74;特异性分别为0.88、0.82、0.80、0.72;4个指标联合检测的AUC为0.84,灵敏度为0.89,特异性为0.63。结论CRP、D-D、NT-proBNP升高,HDL-C降低与川崎病发生密切相关;上述4个指标的变化可作为预测肝功异常川崎病患儿并发CAL的直接危险因素,且联合检测可提高诊断及预测价值。

静脉输液拔针后疼痛分析及对策

若静脉输液拔针方法不当,会使患者感到穿刺点疼痛甚至出血,从而加重患者的心理压力,直接影响护患关系。现将静脉输液拔针疼痛原因及对策报告如下。

“反宇”辨

通过对“反宇”词句的释意分析，以及对图像资料中“反宇”形象的解读质疑，使人们对这一建筑术语有一正确的认识。

粉红胶霉菌对阿霉素肾病大鼠肾损伤的影响及机制

目的探讨粉红胶霉菌对慢性肾病的治疗作用及机制。方法将24只正常雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、粉红胶霉菌组(G组)各8只,M组和G组采用单侧肾切除+2次经尾静脉注射阿霉素(ADR)方法建立慢性肾病模型,其中G组首次注射ADR后即予粉红胶霉菌500mg/(kg·d)灌胃共8周,余两组予等量生理盐水灌胃。给药后第8周检测三组肾功能及血生化指标,同时经HE及PAS染色观察肾脏组织病理结构,采用荧光定量RT-PCR法测量肾组织分子生物学指标相对值。结果M组和G组24h尿蛋白、血脂、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平均显著高于N组,血浆白蛋白水平显著低于N组,G组和M组上述指标亦有显著差异(P<0.05、0.01);肾组织病理检查N组无异常,M组呈局灶节段性肾小球硬化、间质内有明显炎症细胞浸润,G组变化轻于M组,G、M、N组肾小球细胞外基质面积(M)/肾小球面积(G)M组>G组>N组,P均<0.01;G组TGF-β1、TIMP-1及PAI-1mRNA表达均显著低于M组(P<0.05、0.01)。结论粉红胶霉菌可明显减轻ADR肾病大鼠肾损伤,可能机制为下调TGF-β1、TIMP-1及PAI-1表达。