呼吸机相关性肺炎发生的危险因素及目标性集束化护理的应用和优化

目的:研究对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,探讨目标性集束化护理对该病的预防效果,为临床治疗和预防提供理论依据。方法:采取抽样法选取以2019年1月1日~2020年2月29日就诊的286例符合条件的呼吸机相关性肺炎(VAP)患者为研究对象,分析VAP发生的危险因素,同时观察目标性集束化护理对该病的预防效果。结果:VAP患者发生的危险因素主要包括高龄、吸烟、机械通气时间过长、营养危险指数过高、APACHEⅡ评分过高等。经过目标性集束化护理,患者VAP的发生率降低。医护人员对目标性集束化护理的依从性越高越有利于预防VAP。在目标性集束化护理策略中,医护人员的依从性比较差异有统计学意义(P<0.05),由强到弱为:预防下肢深静脉血栓形成项、口腔护理项、抬高床头项、每日唤醒及拔管评估项、预防消化道应激性溃疡项。此外,本研究根据国内外文献和专家的意见进一步优化了目标性集束化护理策略,有效降低VAP的发生率。结论:影响VAP发生的危险因素复杂且多变,及时做好预防和护理工作,如给予目标性集束化护理,能降低VAP的发生率。

延续性护理对冠心病介入治疗患者疾病自我认知及生活质量的影响

目的探讨延续性护理对冠心病介入治疗患者疾病自我认知评分、心脏事件的总发生率、遵医行为的总优良率、生活质量评分的影响。方法选取2017年1月—2019年12月期间在本院进行治疗的86例患者为研究对象,将其随机分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组实施常规护理,研究组实施延续性护理。比较两组的疾病自我认知评分、生活质量评分、心脏不良事件的总发生率及遵医行为的总优良率。结果①护理后,两组的疾病自我认知评分均高于护理前(P<0.01),且研究组护理后的疾病自我认识评分高于对照组(P<0.01);②护理后,两组的生活质量评分均高于护理前(P<0.01),而研究组护理后的生活质量评分高于对照组(P<0.001);③出院后,研究组的心脏不良事件的总发生率(4.65%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(P<0.05);④护理后,研究组的遵医行为的优良率(100.00%)高于对照组(86.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将延续性护理应用于冠心病介入治疗患者中,能够改善其疾病自我认知评分,提升其遵医行为的优良率,降低其心脏不良事件的发生率,并提高其生活质量水平,值得在临床进一步推广应用。

晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用

目的:探讨晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用效果。方法:将2020年7月1日~12月1日在神经内科实施常规护理(实施前),将2021年1月1日~6月1日在神经内科实施晨间床边查房(实施后);比较实施前后神经内科护理安全管理质量、患者满意度及不良事件发生情况。结果:实施后神经内科护理安全管理质量、患者满意度均高于实施前(P<0.05),实施后不良事件发生情况低于实施前(P<0.01)。结论:在神经内科护理安全管理中应用晨间床边查房,能够提升安全管理质量,减少患者住院期间不良事件发生,提升患者对护理安全管理的满意度。

预见性护理干预在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋型鼻肠管中的应用

目的:探讨预见性护理干预在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋型鼻肠管中的应用效果。方法:选择2015年6月1日~2020年6月1日收治的230例ICU脑卒中患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各115例,两组均实施床旁盲插螺旋型鼻肠管治疗,对照组应用常规护理干预措施,观察组实施预见性护理干预;比较两组置管一次性成功率、干预前后营养指标[包括血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、上臂肌围(AMC)]、并发症发生情况、护理满意度。结果:观察组置管一次性成功率高于对照组(P<0.05);干预后,观察组AMC、TP、ALB及Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对行床旁盲插螺旋型鼻肠管的ICU脑卒中患者运用预见性护理干预,不仅可以改善营养状态,还能有效预防并发症的发生,提高患者的临床护理满意度。