中药复方治疗绝经后骨质疏松症疗效及其机制的研究进展

为了促进对绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis, PMOP)中药治疗疗效的提高及其作用机制的进一步研究,笔者检索了CNKI数据库中2012年至2021年间常用中药复方治疗PMOP的文献,并梳理总结了PMOP的辨证分型、常用的治疗方药及其机制,发现中药治疗PMOP可有效缓解疼痛、提高患者骨密度、改善雌二醇水平,提升患者生活质量。在机制方面,可通过调节OPG/RANKL、Wnt/β-catenin、JAK/STAT信号通路,或通过提高OX、ERmRNA和蛋白表达等,达到促进成骨细胞分化,减少破骨细胞生成,提高骨密度、平衡骨代谢等作用。中药治疗PMOP机制研究已深入到分子甚至基因水平,建议今后可从骨代谢、骨免疫、骨微结构、肠道菌群、氧化应激与炎症反应、铁过载等方面进一步研究,丰富中药治疗PMOP的机制,阐明中药的作用靶点,增强科学性。

中药治疗绝经后骨质疏松症肝肾阴虚证组方用药规律分析

目的探讨中药治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肝肾阴虚证的组方用药规律。方法检索CNKI、万方、维普、CBM、Web of Science数据库中,中药治疗PMOP的随机对照试验相关文献,提取治法及方剂组成,采用可视化工具Cite Space,分别对治法、组方用药进行频次、关联、聚类分析,并分析基础方、剂型。结果共纳入中文文献55篇。治疗PMOP肝肾阴虚证的主要基础方为左归丸、六味地黄丸,剂型以汤剂为主。主要治法包括滋补肝肾、补血、健脾益气、温补肾阳、补肾固精、活血化瘀、强筋壮骨等,其中温补肾阳的中介中心性最高;主要治法共形成4个聚类。常用的药物有熟地黄、山茱萸、枸杞子、山药、牛膝、茯苓、菟丝子、鹿角胶等,关联强度较高的有熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮,其中中介中心性较高的药物有枸杞子、千斤拔、续断、熟地黄、鹿角胶等;常用药物共形成6个聚类。结论治疗PMOP肝肾阴虚证的核心治法是滋补肝肾,并佐以温补肾阳之品,主要方剂是左归丸、六味地黄丸,枸杞子是最常配伍的药物;若出现虚烦不眠,可配伍清虚热药物,以及除烦功效的淡豆豉;根据具体情况,可配合健脾益气、活血化瘀、祛风除湿、强筋壮骨之品。

高功率激光参数测量中高倍率衰减方案

在高功率激光参数测量中,高倍率衰减方案设计是空间分布测量的关键。分析了远场测量光学系统,将95%环围能量直径作为评价远场测量系统的重要指标,明确了高倍率衰减对远场测量结果的影响,确立了高倍率衰减方案的设计原则。利用Virtual Lab软件,针对单个平板、成对平板、成对楔板三种常见的高倍率衰减方案,分析了衰减片摆放角度、位置、厚度、成对衰减片间距等因素对于远场测量系统的影响。针对焦距3 000 mm,F数为10的缩束系统,考虑杂散光对于远场测量的影响,优化得出最佳高倍率衰减方案。该方案下,远场像面处95%环围能量直径为45.5μm,即3.54倍衍射极限。

基于数据挖掘的中药口服治疗骨质疏松性骨折组方规律研究

目的探索中药口服治疗骨质疏松性骨折的用药规律,为临床应用提供理论参考依据。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献服务系统数据库中中药口服治疗骨质疏松性骨折的临床文献,运用Microsoft Office EXCEL 2016软件对文献中的中药组成进行药物频次、性味归经分析,运用CiteSpace 5.8 R2软件对文献中的中药组成进行共现分析及聚类分析。结果纳入423篇文献,共获取476个方剂,涉及中药236味,合计出现5426次。出现频率≥1%的中药共有26味,共计3753次,占总频次的69.17%,主要为活血药、补阳药、补血药、补气药,药性以温性为主,药味以甘、苦为主,归经主要以肝经、肾经、脾经居多。通过CiteSpace共现分析得到中药治疗骨质疏松性骨折知识图谱;CiteSpace聚类分析显示了8个核心药组。结论中药口服治疗骨质疏松性骨折的原则主要是补益肝肾、活血化瘀。

本科旅游管理类专业人才职业忠诚度调查与分析

实证研究发现本科旅游管理类专业人才职业忠诚度一般,职业情感偏低,专业认同感、教师示范、实践教学、福利待遇、企业文化、晋升空间等6个影响因素都对其职业忠诚度产生显著影响。从学校视角出发,本科旅游院校应秉持协同育人理念,提升学生专业认同感;创新实践能力培育模式,增强学生职业技能;关注职业生涯发展,拓宽学生成长空间;增强核心竞争力,提高薪资待遇水平;注重企业文化渗透,实现价值观念内化。

基于文献计量的知识图谱在中医药领域中的应用分析

目的运用CiteSpace软件分析基于文献计量的知识图谱(以下简称"知识图谱")在中医药领域中的应用情况。方法检索CNKI和PubMed,纳入在中医药领域运用知识图谱方法的中英文文献,转换格式后导入CiteSpace,进行作者、机构、关键词共现分析,绘制可视化图谱。并对年度发文量、发表期刊、发表地区和可视化软件名称进行描述性分析。结果共纳入139篇文献,包括中文127篇,英文12篇。分析结果显示:中医药领域有关知识图谱的论文增长趋势明显;CiteSpace是应用最广泛的知识图谱工具;文献中,出现频次较多的关键词有知识图谱、可视化分析、数据挖掘、文献计量学、用药规律、中医药、针灸。结论知识图谱可用于分析中医药不同学科领域的研究热点、发展趋势,以及发现用药、配穴规律。知识图谱在中医药领域中的应用尚属于探索阶段,仍需进一步拓展其应用范围,更好地为中医药服务。

独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症的Meta分析

目的系统评价独活寄生汤治疗绝经后骨质疏松症的有效性、安全性。方法检索CNKI、万方、维普、Sinomed和Medline数据库,按照纳排标准筛选文献,方法学质量评估依据Cochrane系统评价手册进行,Meta分析使用revman 5.3软件进行操作。结果共纳入14篇文献,18项研究。独活寄生汤联合常规疗法在提高骨密度[MD=0.56,95%CI(0.53~0.59)]、血清钙[MD=0.22,95%CI(0.17~0.27)]方面,可优于单纯使用的常规疗法。有3项研究提及轻微的胃肠道反应,给予用药后好转。结论独活寄生汤对改善PMOP患者骨密度、血清钙方面可能有较好的辅助作用,且安全性良好。

推进市政污水处理行业低碳转型,助力碳达峰、碳中和

市政污水处理行业在探索能源节约、产热制冷、光伏发电方面取得初步成效,低碳发展的综合潜力大。为了推进行业低碳转型,需摸清全国市政污水处理行业低碳发展的底数和潜力,制定转型目标、阶段任务和考核机制,建立健全低碳标准体系,基于碳减排贡献和能源转化效果建立污水处理价格调整和运营补贴机制,设立行业低碳发展国家科技专项。为利用污水能源,需从规划层面促进区域联动。为利用沼气和污泥热能,需重视厂网系统化治理,提高进水有机物浓度,支持污泥的跨区域及与其他有机质的协同处置,将污泥处置成本纳入污水处理价格。为促进运营节能,需制定低碳标准和达标促进措施,合理确定排水标准和污泥处置标准,防止难降解有机物进入市政污水。为发展光伏发电,需补足标准并制定绩效奖励政策。

基于真实世界的喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的疾病特征及用药特征分析

目的:了解真实世界中,喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床特征及用药特征。方法:采集真实世界使用喜炎平治疗的轮状病毒性肠炎1814名患者的基础信息、诊断资料、医嘱资料,经规范化处理后,运用频数统计、关联分析等方法分析数据中的患者年龄、性别;给药途径、剂量、疗程;合并疾病和合并用药等信息。结果:喜炎平治疗轮状病毒性肠炎以3岁以下的儿童为主,病情以一般为主;常合并疾病是轮状病毒肠炎和心脏疾病等;常用的给药途径是静脉滴注,静脉注射单日使用剂量最高未超过500 mg;常合并药物是磷酸肌酸。结论:喜炎平治疗轮状病毒性肠炎的临床用药较为规范。小儿病毒性肠炎感染容易并发心脏疾病、代谢疾病和上呼吸道感染等疾病,常合并磷酸肌酸、维生素类、西咪替丁、干扰素类、氨溴索等药物,以保护小儿心肌、增强抗病毒功效、治疗脱水、肺炎等并发症。

化归思想在初中数学课堂中的应用研究

化归思想是初中数学中常用到的一种数学思想,它能帮助学生有效解决数学难题,让问题不再复杂、陌生、抽象、困难,实现解题思路与方法的柳暗花明.因此,化归思想是备受师生青睐的一种数学思想方法,如何在课堂中渗透化归思想,让学生理解化归之精髓,继而可准确在数学解题中运用是数学教师的职责所在.在初中数学课堂中培养学生化归意识和能力,一方面是新课改的要求,另一方面是学生数学能力提升的要求.一、巧用化归——削减问题的复杂系数初中阶段是学生数学学习的关键时期,这一阶段学生数学学习的内容更加枯燥、复杂且困难.很多学生在解决一些复杂问题时往往抓耳挠腮,无从下手.巧用化归思想能削减问题的复杂系数,帮助学生轻松解决复杂难题,提升学习兴趣.

对我国审计收费现状的思考

审计市场独立性的缺失使得审计丑闻屡屡出现,究其原因,其中很重要的影响因素是目前我国的审计收费制度存在一些弊端。本文主要介绍了我国审计收费存在的问题,分析了审计收费问题产生的原因,旨在探讨更加合理有效的审计收费方案,规范我国的审计收费行为。

久坐,灸灸臀部

现代大部分人,特别是女性朋友,生活中常常发觉大腿或臀部凉凉的。中医认为,阳气具有温煦机体的功能,能使机体保持正常的温度,如果常常感觉怕冷,意味着机体阳气不足。阳气不足原因有很多。现代人生活方式不良,夏季空调温度过低,贪食瓜果冷饮,过多摄入阴寒之物,大大消耗体内阳气,到了冬天,身体就会非常怕冷。同时,很多人的工作方式以坐姿为多,容易造成腰臀部血液循环不畅、淤血停滞。

近5年常用中成药治疗2型糖尿病的随机对照试验证据图分析

利用证据图系统梳理近5年中成药治疗2型糖尿病(T2DM)的随机对照试验(RCT),了解该领域证据分布及质量,发现现有治疗T2DM中成药及其研究存在的问题。收集3种药物目录中关于治疗T2DM的常用中成药;检索中、英文数据库,获取相关中成药近5年的RCT;提取文献样本量、研究药物、联合用药、疗程、结局指标等;依据Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行质量评价;采用图、表展示结果。共收集19种中成药,其中13种发表了RCT,共131篇;文献占比较大的是参芪降糖胶囊/颗粒、津力达颗粒、消渴丸;结局指标包括血糖、血脂、胰岛细胞功能、临床症状等;文献质量方面,75篇随机方法正确,1篇执行了分配隐藏及盲法。结果表明,治疗T2DM的中成药临床定位宽泛,无法体现各自特色,且安全性信息不足;体现中医特色的中医证候积分、生活质量,以及血脂结局指标关注度不足;治疗T2DM中成药各品种间研究数量差异较大,且研究质量偏低。建议治疗T2DM的中成药上市许可持有人按照国家药品监督管理局相关要求,开展中成药品种上市后评价,规范临床定位,修订完善说明书中的安全性信息;建议研究人员构建中成药治疗T2DM的核心指标数据集,完善疗效评价体系,在开展RCT前,参照CONSORT制定试验方案。

纯电动汽车动力总成支架模态分析

纯电动汽车的动力总成支架作为前机舱的重要支撑结构,其强度和模态应作为车辆研发过程中的重点研究内容。以纯电动汽车动力总成支架系统为研究对象,利用Nastran仿真软件分析系统的自由模态和约束模态,提出模态设计要求,确定了动力总成支架的一般设计原则。通过分析可得,动力总成主体支架的模态大于300 Hz、其他小支架的模态大于35 Hz时满足本款电动车的设计要求。该研究可为纯电动汽车动力总成的设计优化提供参考,具有一定的工程意义。

全光纤多程相位调制的光谱控制研究

提出了一种基于全光纤多程相位调制的光谱控制方法,并对其进行了理论模拟和实验研究。理论模拟结果表明,调制次数、调制深度、调制信号形状和宽度以及调制信号和光脉冲的时间同步均会对输出光谱的中心波长、光谱宽度和形状产生影响。在实验上对光谱宽度为0.03nm的注入信号进行多程相位调制,得到了带宽为2.238nm的输出光谱,实验结果与理论模拟结果相符合。并从实验上研究了不同相位调制信号波形与输出光谱的对应关系,验证了通过控制调制信号波形进行光谱特性控制的可行性。

商品和企业经营模式分析的构建与创新

任何一个企业都有为其创造价值的商品和企业经营模式,通过众多成功企业范例的影响,商品和企业模式创新已成为中国经济界首要关注的问题,企业发展的核心往往决定于它的商品和企业经营模式,商品和企业经营模式与本企业统领技术和品牌资本紧密联系,企业之间的竞争关系增大导致各个企业追求商业模式的创新差异化的产品与服务,招揽更多高质量客户,尤其是在高技术产业领域,从而商品和企业的经营模式的创新比技术创新显得更为重要。本篇文章主要就商品和商品和企业经营模式的构建与创新进行分析。