盆底超声评估不同分娩方式对女性前盆腔的近期影响

目的经会阴二维超声探讨不同分娩方式对女性前盆腔结构和功能的近期影响。方法选择住院分娩的初产妇113例,分为阴道自然分娩组65例和选择性剖宫产组48例。2组产妇产后6~8周进行会阴二维超声检查,观察静息状态下膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈的位置、膀胱尿道后角及尿道倾斜角,最大Valsalva状态下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道旋转角,并观察Valsalva动作下尿道内口有无漏斗形成,膀胱有无膨出等,并进行比较。结果静息状态下2组产妇膀胱逼尿肌厚度、膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角的差异均无统计学意义(P>0.05);而最大Valsalva状态下2组产妇膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道旋转角比较,阴道自然分娩组较选择性剖宫产组增大;阴道自然分娩组膀胱膨出率为24.6%,大于剖宫产组的8.3%,尿道内口漏斗形成率阴道分娩组亦较选择性剖宫产组增高(38.5%、20.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道自然分娩对产后女性前盆腔近期造成的影响较选择性剖宫产大,经会阴二维超声能够清晰显示和评估产后女性前盆腔结构和位置改变情况,为女性盆底功能障碍性疾病的有效诊断、早期预防、及时干预提供重要的影像学依据。

经会阴二维超声在女性压力性尿失禁中的应用价值

目的探讨经会阴二维(2D)超声检查在女性压力性尿失禁(SUI)中的诊断价值。方法选取诊断为压力性尿失禁患者50例和同期正常体检女性50例作为观察组和对照组,2组经会阴2D超声观察盆底静息状态和Valsalva状态下膀胱和膀胱颈的位置、尿道内口、尿道形态及运动情况,并进行参数比较。结果经会阴2D盆底超声观察发现观察组在静息和Valsalva 2种状态下,膀胱颈移动度增大,尿道后倾明显,并且尿道内口漏斗形成率高(P<0.05);而对照组膀胱颈移动度和尿道后倾不明显,尿道内口漏斗形成率低。2组患者膀胱颈移动度、尿道旋转角、膀胱尿道后角、尿道漏斗形成率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴2D盆底超声能够清晰显示SUI患者在静息和Valsalva状态下,膀胱、膀胱颈及尿道形态、位置的动态改变,对女性SUI的诊断具有重要的意义。

彩色多普勒超声在先天性椎动脉变异中的诊断价值

目的研究彩色多普勒超声检查在先天性椎动脉变异中的诊断价值。方法选取诊断为颈椎病、椎动脉供血不足患者130例,采用彩色多普勒超声对颈部血管进行检测,重点观察椎动脉起始位置、内径、走行、血流等情况,并与椎动脉CT造影(CTA)结果对比。结果 130例椎动脉供血不足患者中,彩色多普勒超声诊断椎动脉变异91例,CTA诊断97例。试验结果采用构成比描述,kappa值=0. 8,表明两种方法一致性极好。彩色多普勒超声诊断椎动脉变异的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为91. 75%、93. 93%、92. 30%、97. 80%、79. 48%,诊断符合率为93. 81%。结论在椎动脉型颈椎病患者中,彩色多普勒超声检查以其与CTA诊断的高度一致性,可做为诊断椎动脉先天变异的首选诊断方法,并为探究椎-基底动脉缺血的病因提供影像学依据。

盆底超声技术评估产后早期康复治疗的价值探讨

目的探讨彩色多普勒经会阴盆底超声评估早期盆底康复治疗的应用价值。方法选取行自然分娩、于产后6周复查的96例女性作为研究对象,将其随机分为治疗组48例(行产后早期康复治疗)和对照组48例(只进行常规健康教育及自主康复训练),于产后6周和产后12周应用彩色多普勒经会阴盆底超声检测,记录相关参数,对康复效果进行评估。结果产后12周治疗组最大Valsalva状态下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道内口漏斗形成率等指标均明显小于产后6周,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组产后12周的产妇,治疗后膀胱颈移动度、尿道内口漏斗形成率、膀胱尿道后角较产后6周明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经会阴盆底超声对产妇产后早期筛查,能及时发现盆底结构变化,从而进行早期盆底康复治疗,有效恢复盆底功能,预防并减少后期尿失禁(UI)及盆腔器官脱垂(POP)的发生。

22例急性阑尾炎的超声诊断

为总结急性阑尾炎的超声诊断特点,对22例急性阑尾炎超声检查进行分析。结果,急性单纯性阑尾炎,有时超声显示困难;急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎超声诊断具有特异性。提示熟悉急性阑尾炎的超声表现,能为外科诊断提供帮助。

盆底超声检查技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用

女性盆底功能障碍性疾病是产后妇女及中老年妇女的常见病。文章介绍了女性盆底功能障碍性疾病的概念及常用诊断方法,分析了盆底超声检查技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用现状,详细探讨了盆底超声检查技术在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用条件、操作手段、判定标准等,经综合分析可知,相比尿流动力学检查、磁共振成像、排粪造影检查,盆底超声检查技术具有简单安全、重复性较好、无创伤、无电离辐射、质优价廉等优点,为广大妇女早期筛查、早期诊断及康复治疗盆底疾病起到了积极的作用,应用前景广阔。

补阳还五汤治疗脉管炎209例临床观察及举隅

1一般资料 共209例，男性150例，女性59例，年龄40-80岁之间。门诊105例，住院部104人。

血府逐瘀汤治疗心脑血管病疗效观察

本组共100例，门诊患者35例，住院部65例；男76例，女24例；年龄38岁。85岁；病程多在1-2年。临床表现：患者均为心脑血管疾病患者，症状表现为胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛、干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，或夜不能睡，或夜寐不安，或急躁善怒，或人暮潮热，或舌质黯红，舌边有瘀斑，或舌面有瘀点，唇暗或目暗黑，脉涩或弦紧为诊断要点。

论血中气药川芎在临床应用中的体会与思考

本品为伞形科多年生草本植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort．的根茎。性味：辛、温。归经：归肝、胆、心包经。功效：活血行气，祛风止痛。

逍遥散临床应用举隅

选择适宜逍遥散治疗病例270例，男性120例，女性150例；年龄23—72岁；门诊120例，住院部150例。其中眩晕69例、肝炎95例、不孕症30例、产后腹痛26例、更年期综合症60例。