MR磁化传递对比成像观察新生儿轻度窒息

目的观察MR磁化传递对比(MTC)成像在轻度窒息新生儿中的应用价值。方法对15例轻度窒息新生儿(Apgar评分<10分,病例组)及25名正常新生儿(对照组)采集脑常规T1WI、3D-T1WI和T1WI-MTC,计算脑磁化率(MTR),配准于标准新生儿脑模板后行统计分析。采用3dRegAna对病例组MTR与Apgar评分进行回归分析。结果相比对照组,病例组右颞极、左颞下回、左额上回、右缘上回、右眶额皮质、左额中叶、右额中回及左上额叶MTR显著降低;右梭状回、右顶叶下回、右枕中回、右颞中回、右颞下回、右颞上极、右楔叶、右角回、右舌回及右颞上回MTR显著增加。回归分析显示,病例组左中央后回、右颞下叶(前)、右额中回、右颞上极、左眶额皮质及右颞下叶(后)MTR与Apgar评分呈正相关,右壳核、右眶额皮质、左杏仁核、右颞下回、左舌回、右舌回、左颞中回、左枕中回、延髓及右梭状回呈负相关。组间MTR差异有统计学意义、且病例组MTR与Apgar评分呈正相关脑区为右额中叶、右颞极,呈负相关脑区则为右舌叶及右梭状回。结论MR MTC成像能检出轻度窒息新生儿缺血缺氧脑区;缺血缺氧主要导致新生儿右侧脑损害。

数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值

目的:评价数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的价值。方法:抽取本院(2017年12月-2018年12月)收治的800例疑似乳腺癌的患者作为研究对象,所有患者均采用数字乳腺三维断层摄影技术、全数字化乳腺摄影技术诊断,以病理检查结果作为金标准,评价数字乳腺三维断层摄影技术在乳腺癌诊断中的符合度、特异度、灵敏度。结果:800例疑似乳腺癌经病理检查结果显示,确诊为乳腺癌者80例;数字乳腺三维断层摄影技术确诊为乳腺癌者51例;全数字化乳腺摄影技术确诊为乳腺癌者49例;数字乳腺三维断层摄影技术、全数字化乳腺摄影技术联合诊断确诊为乳腺癌者78例。联合诊断符合率与金标准相比,差异不具统计学意义,P>0.05;各技术单独诊断符合率与金标准相比,差异具统计学意义,P<0.05。数字乳腺三维断层摄影技术诊断特异度、灵敏度;全数字化乳腺摄影技术诊断特异度、灵敏度。结论:数字乳腺三维断层摄影技术用于乳腺癌诊断中,具有一定的局限性,临床可将数字乳腺三维断层摄影技术与全数字化乳腺摄影技术联合诊断,提高诊断符合率的同时为临床提供一定的诊断依据,值得临床推广应用。

钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线的诊断价值观察

目的:观察钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线的诊断价值分析。方法:将在我院就诊,近期(2019年01月——2020年12月)诊断为钙化型乳腺癌108例患者,术前均接受乳腺钼靶X线检查及超声检查,根据术后病理诊断为金标准。回顾性分析术前超声及乳腺钼靶X线的诊断结果,明确诊断价值。结果:超超声检查中浸润性导管癌诊断准确率为72.97%、总诊断准确率为74.07%均低于乳腺钼靶X线95.95%、95.37%的诊断准确率,差异(P<0.05)具有统计学意义。而超声检查中原位癌诊断准确率为72.22%、浸润性小叶癌诊断准确率为81.26%稍低于乳腺钼靶X线的94.44%、88.89%,但差异(P>0.05)无统计学意义。两种检查中形态结构为肿块并钙化的比例高于同组其他形态结构,差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:在钙化型乳腺癌的诊断中,超声与乳腺钼靶X线均能明确患者病灶结构形态大小情况,但后者有更高的诊断准确率,临床诊断价值更优。

磁共振多序列联合检查在早产儿脑损伤诊断中的有效应用

目的分析磁共振多序列联合检查在早产儿脑损伤诊断中的应用价值.方法以我院2014年2月至2017年11月收治的310例早产儿,分析磁共振多序列联合检查的资料.结果310例患儿中,148例出现不同程度的脑损伤.与常规磁共振扫描相比,弥散加权成像(DWI)在缺血病灶的检出率方面更有优势,磁敏感加权成像(SWI)对出血病灶的检出更有优势(P<0.05).不同脑损伤采用磁共振多序列联合检查存在不同的影像表现.结论磁共振多序列联合检查有助于早产儿脑损伤的明确诊断,可为早产儿脑损伤的早期治疗提供重要依据.

婴幼儿胸部CT检查中应用80kV低电压联合自动管电流调节技术的可行性评估

目的:评估婴幼儿胸部CT检查中应用80kV低电压联合自动管电流调节技术的可行性。方法:回顾性分析2019年12月至2021年1月于我院进行胸部CT检查的78例婴幼儿临床资料,依据扫描参数不同分为对照组与观察组,各39例,两组均采用自动管电流调节技术,对照组予以100kV,观察组给予80kV。比较两组CT容积剂量指数(CTDIvol)、平均管电流(mAs)、剂量长度值(DLP)、计量减低比值(DR)及有效剂量(ED);评价两组图像质量评分及灰度标准差、像素平均值、平均梯度及熵值。结果:观察组mAs、DLP、DR、主观图像质量评分明显高于对照组,CTDIvol、ED显著低于对照组(P<0.05);两组灰度标准差、像素平均值、平均梯度及熵值比较均无明显差异(P>0.05)。结论:婴幼儿胸部CT检查应用80kV低电压联合自动管电流调节技术,可有效减少辐射剂量且不影响图像质量。

磁共振成像 三维磁共振胰胆管成像诊断小儿胆道闭锁的临床价值

目的 探讨磁共振成像(MRI)、三维磁共振胰胆管成像(3D-MRCP)在小儿胆道闭锁诊断中的价值。方法 选取2020年1月—2022年4月厦门大学附属妇女儿童医院收治的疑似胆道闭锁患儿67例为研究对象。所有患儿均接受常规MRI、3D-MRCP检查。对患儿行肝门空肠吻合术,以术后病理学结果为标准,判断3D-MRCP的诊断价值。结果 67例患儿均顺利完成肝门空肠吻合手术,术后组织病理学检查出胆道闭锁62例(92.54%)。MRI、3D-MRCP诊断胆道闭锁患儿61例,灵敏度96.77%,特异度80.00%,准确度95.52%。MRI、3D-MRCP诊断胆总管闭锁、肝总管闭锁、肝门部胆管闭锁检出率及病理学结果比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.000、0.000、1.011,均P>0.05)。3D-MRCP检查示,26例患儿肝门区纤维斑块呈三角征,35例患儿肝门门静脉四周出现条片状信号。误诊2例,均为肝炎综合征误诊为胆道闭锁。结论 三维磁共振胰胆管成像3D-MRCP在小儿胆道闭锁中的诊断价值高,有助于临床医师做出早期诊断,为干预措施的制定、调整提供可靠依据,值得临床推广。

3岁以下小儿行低剂量CT定量检测中Karl迭代重建的应用效果及对肺内容纳气体量和密度的影响

目的探讨3岁以内小儿行低剂量CT定量检测中Karl迭代重建的应用效果及对肺内容纳气体量和密度的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月厦门大学附属妇女儿童医院收治的80例临床中疑似诊断为呼吸系统疾病的3岁以下小儿作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为观察组(40例)采用低剂量CT定量检测,并对观察组收集的图像进行以滤波反投影(FBP)算法与Karl迭代重建技术重建图像,对照组(40例)采用常规剂量CT定量检测,并对对照组收集的图像利用FBP算法进行重建。对两组使用的有效辐射剂量(ED)进行计算,同时测量比较迭代重建技术重建图像与FBP算法重建的图像中的全肺平均肺密度(MLD)和全肺容积(LV)的差异情况,并对比支气管分叉水平的主动脉、胸腺、竖脊肌及前胸壁皮下脂肪噪声值(SD)的平均值与图像质量的差异。结果观察组平均管电流、CTDIvol、DLP及ED分别为(34.26±1.33、3.42±0.97、19.94±3.47、30.27±0.07)均低于对照组(140.64±3.39、7.44±1.76、126.94±6.69、1.92±0.21),差异有统计学意义(P<0.05),观察组ED与对照组比较降低86.73%;观察组MLD、LV、SD(637.14±11.37、361.64±19.77、7.11±1.20)趋势低于对照组(658.94±13.68、373.61±22.69、9.67±2.06,P<0.05),观察组与对照组研究对比SD减少约24.68%;观察组图像质量评价评分情况高于对照组(P<0.05),其中观察组5分人数占比为50%高于对照组22.50%,观察组Karl迭代重建提升了图像质量。结论低剂量CT能有效地定量地测定婴幼儿的MLD、LV结果。Karl迭代重建法可以有效地改善CT的定量分析精度,减少噪声并改善图像质量达到最佳。