盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎临床研究

目的 寻找一种较传统法治疗慢性盆腔炎更为有效的临床治疗方法。方法 选择经电视腹腔镜确诊的慢性盆腔炎患者 10 3例 ,按完全随机设计分为 3组 :中药组 36例 ,应用盆腔留置插管滴入中成药盆腔炎注射液 ;西药组 33例 ,应用盆腔留置插管滴入抗生素 ;对照组 34例 ,应用静脉滴入法给予抗生素。采用临床查体及B超检查评定临床疗效。结果 中药组在临床治愈率、盆腔炎性肿块消退率等方面显著高于对照组 (均P <0 .0 1) ,与西药组比较 ,差异无显著性 (均P >0 .0 5 ) ;西药组与对照组比较 ,二组在临床治愈率、盆腔炎性肿块消退率差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;中药组与西药组均无明显的毒副作用。结论 对于慢性盆腔炎患者 ,采用盆腔留置插管法滴入中成药盆腔注射液及抗生素其临床疗效明显优于静脉滴入抗生素法。

盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎临床研究

目的 寻找一种较传统方法治疗慢性盆腔炎更为有效的临床治疗方法。方法 选择经电视腹腔镜确诊的慢性盆腔炎患者 10 3例 ,按完全随机设计分为 3组 :中药组 36例 ,应用盆腔留置插管滴入中成药盆腔炎注射液 ;西药组 33例 ,应用盆腔留置插管滴入抗生素 ;对照组 34例 ,应用静脉滴入法给予抗生素。采用临床查体及B超检查评定临床疗效。结果 西药组与中药组临床治愈率、盆腔炎性肿块消退率显著高于对照组 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,中药组与西药组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;中药组与西药组均无明显的毒副作用。结论 对于慢性盆腔炎患者 。

新式剖宫产术应用于再次剖宫产疗效观察

目的 探讨新式剖宫产术较腹膜外剖宫产术应用于再次剖宫产是否有其优越性。方法 将 78例具有剖宫产指征的产妇完全随机分为 2组 ,分别采用新式剖宫产术和腹膜外剖宫产术 ,对手术时间、术中术后出血量、术后病率、手术并发症等情况进行对比观察。结果 手术时间 :新式剖宫产组平均 2 5 .6min ,其中 8例兼行输卵管结扎术 ;腹膜外组平均 3 0 .1min,其中 6例兼行输卵管结扎术 (P <0 .0 5 )。术中出血量 :新式剖宫产组平均出血量 12 0 .6mL ,腹膜外组平均出血量 13 8.4mL(P <0 .0 5 )。术后排气时间 :新式剖宫产组平均为 18.7h ,腹膜外组平均为 2 0 .4h(P <0 .0 5 )。术后病率 :新式剖宫产组 5 .3 % ,腹膜外组 7.4% (P >0 .0 5 )。两组均无明显手术并发症。结论 新式剖宫产术较腹膜外剖宫产术应用于再次剖宫产具有手术时间短、术中出血少。

Foley双腔导尿管在剖宫产瘢痕妊娠出血中的应用

目的探讨Foley双腔导尿管球囊在治疗剖宫产瘢痕妊娠出血中的临床应用效果。方法对16例剖宫产瘢痕妊娠大出血患者,应用宫腔放置Foley双腔导尿管球囊压迫止血。结果 16例患者宫腔放置导尿管球囊压迫后出血立即明显减少,术后阴道出血少。术后24∽48 h取出球囊,患者均未再次出血。无并发症的发生,无一例行子宫切除术。结论 Foley双腔导尿管球囊治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血效果满意,操作简单,安全有效,是临床上值得推广的方法 ,尤其在基层医院值得应用。

米福配伍米索前列醇终止早孕720例临床分析

目的评估米非司酮胶囊(Ⅱ)(米福)50mg配伍米索前列醇600μg终止早孕的疗效和安全性。方法第一日晨9点,口服米福5粒(25mg),晚9点,口服米福5粒(25mg);第二日空置;第三日晨9点,口服米索前列醇3粒(600μg)。对720例怀孕<7周者妇女终止早孕,观察孕囊排出时间、阴道出血量和出血时间以及不良反应。结果米福50mg配伍米索前列醇终止早孕720例,完全流产率98.1%,不全流产率1.9%。99%在服用米索后6h内排出胚胎。90.3%流产后阴道出血量少于月经。98.1%流产后出血时间小于7d,1.9%出血时间7～10d。服用米福后仅1.5%出现阴道少量出血。结论低剂量米非司酮(米福)50mg配伍米索前列醇是一种安全、有效的终止早孕方法 。

Cook宫颈扩张球囊与Foley导尿管用于足月妊娠促宫颈成熟的临床研究

目的:分析Cook宫颈扩张球囊与Foley导尿管用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果。方法:将某院200例引产特征的足月孕妇随机地划分成实验组与对照组各100例,实验组采用Cook宫颈扩张球囊与Foley导尿管法促使宫颈成熟,而对照组则仅仅使用Cook宫颈扩张球囊法,对比两组在促宫颈的成熟度方面的效果。结果:1d之后的促宫颈成熟度分析可知,实验组显著优于对照组,分娩率得以强化,引产到临产时与胎儿窘迫率也显著递减(P<0.05)。结论:采用Cook宫颈扩张球囊与Foley导尿管用于足月妊娠促宫颈成熟是比较安全可靠的引产方法,值得临床学推广应用。

子宫下段压迫缝合术在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的:探讨子宫下段压迫缝合术在治疗前置胎盘剖宫产术中子宫下段胎盘剥离面出血的应用价值。方法:回顾性分析采用子宫下段压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血患者20例的止血效果。结果:20例经子宫下段压迫缝合术治疗后均有效止血,效果满意。术后42天检查子宫切口愈合好,无晚期产后出血的发生,无并发症的发生。结论:子宫下段压迫缝合术操作简单,安全有效,是治疗前置胎盘剖宫产术中子宫下段胎盘剥离面出血有效的外科止血方法。

套管针腹腔穿刺注药治疗盆腔炎72例分析

盆腔炎为妇科常见病，分为急性和慢性2种。目前治疗方法较多，抗生素静脉治疗、中药治疗、物理疗法等，但疗效欠佳，病情容易反复。我院自2003年1～12月，采用套管针腹腔穿刺注入氧氟沙星液、甲硝唑液、α-糜蛋白酶、地塞米松药物治疗急慢性盆腔炎72例，取得良好的效果，现报道如下。

连续硬膜外麻醉镇痛在中期妊娠引产中应用

目的探讨连续硬膜外麻醉镇痛在中期妊娠引产中的临床效果。方法行中期妊娠引产孕妇80例,依据自愿原则实施分娩镇痛40例为镇痛组,未行分娩镇痛40例为对照组。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)观察2组疼痛程度,比较2组产程时间、产后出血量及不良反应发生率。结果镇痛组分娩过程中VAS评分[(2.5±1.1)分]低于对照组[(7.7±1.5)分](P<0.05),产程时间[(7.1±2.5)h]、产后出血量[(135.3±25.2)mL]和不良反应发生率(2.5%)与对照组[(7.6±2.8)h、(143.2±24.9)mL、7.5%]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续硬膜外麻醉镇痛用于中期妊娠引产安全、有效,对产程、产后出血量无明显影响。

改良B-Lynch缝合术与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血效果对比

目的对比改良B-Lynch缝合术与晨笛网压缝合术治疗难治性产后出血的效果。方法选取2014年7月—2016年8月收治的难治性产后出血患者80例,随机分为A组、B组各40例。A组行改良B-Lynch缝合术治疗,B组行晨笛网压缝合术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后出血量及总输血量,止血成功、输血及术后并发症发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组术中出血量、术后出血量、总输血量[(1 112.01±300.92)、(112.45±20.65)、(1 310.16±311.02)ml]均较B组[(1 342.93±457.12)、(147.94±26.71)、(1 611.35±360.29)ml]少(均P<0.05)。A组止血成功率(92.50%)高于B组(75.00%),术后腹痛和感染发生率(7.50%、5.00%)低于B组(27.50%、20.00%)(均P<0.05)。结论与晨笛网压缝合术相比,改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的止血效果更佳,并发症发生率更低。

IVF-ET妊娠成功重度卵巢过度刺激综合征70例不同治疗方案的疗效分析

目的研究不同治疗方法治疗体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠成功重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)疗效差异。方法选取漯河市第二人民医院2010年2月—2016年2月行IVF-ET妊娠成功后并发重度OHSS患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者给予羟乙基淀粉溶液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用小剂量多巴胺治疗,两组均连续用药治疗10 d。比较两组患者临床治疗治愈率、治疗前后血生化指标水平以及血细胞比容(HCT)、尿量恢复时间、住院时间。结果观察组患者临床治疗治愈率为96.00%显著高于照组72.00%(P<0.05);观察组患者总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平较对照组显著较高(P<0.05);观察组尿素(UR)水平较对照组显著较低(P<0.05);观察组患者HCT、尿量恢复时间以及住院时间均较对照组显著较短(P<0.05)。结论小剂量多巴胺联合羟乙基淀粉溶液治疗IVF-ET妊娠成功后并发重度OHSS疗效显著,患者临床症状得到迅速的改善,血流动力学指标改善、肾灌注量增加。

宫颈环形电切术治疗宫颈病变260例

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈病变的临床效果。方法对2009年1月至2011年12月260例宫颈病变患者行宫颈环形电切术（LEEP）的治疗资料进行回顾性分析。结果LEEP治疗宫颈病变有效率为100％，手术时间5～20min，出血量8～20ml，无感染及宫颈狭窄、粘连等情况发生，术后恢复良好。结论LEEP治疗宫颈病变具有时间短、创伤小、出血少、并发症少、治愈率高、不影响病理诊断等优点，是一种治疗宫颈病变安全有效的方法。

卵巢妊娠23例分析

目的探讨卵巢妊娠的病因、诊断与治疗。方法对我院2000-01-2009-12 23例卵巢妊娠进行回顾性分析。结果卵巢妊娠占同期异位妊娠的2.1%。其中78.3%有人工流产史或清宫史,34.8%放置宫内节育器。23例无一例术前确诊,全部手术治疗。结论卵巢妊娠的发生率呈上升趋势。其病因可能与宫腔操作、腹部手术、放置宫内节育器有关。卵巢妊娠术前很难确诊,腹腔镜检查对诊断具有重要意义。治疗以手术为主。