2005-2022年新疆喀什地区内脏利什曼病流行病学及时空分布特征

目的 分析2005-2022年新疆喀什地区内脏利什曼病(VL)的流行病学特征和时空分布情况,为指导喀什地区制定VL的防控方案提供科学依据。方法 收集国家传染病报告信息管理系统中2005-2022年新疆喀什地区VL报告病例数据,采用描述性流行病学分析VL的三间分布特征,使用Geoda 1.22软件进行空间自相关分析,使用SaTScan 10.1.2软件进行时空扫描统计分析。结果 2005-2022年新疆喀什地区共报告1 965例VL病例,年均发病率为0.13/10万人,2008年和2015年为发病高峰期,发病率分别为6.10/10万(363例)和8.29/10万(396例)。男性、女性报告病例分别为1 125和840例,男女性别比为1.34∶1;各年龄组中均有病例报告,主要分布在0~4岁年龄组(75.47%,1 483/1 965);职业分布以散居儿童最多(75.32%,1 480/1 965)。2005-2022年新疆喀什地区每月均有病例报告,其中2008-2010年和2014-2016年的季节性分布较为明显,9-12月为报告高峰。2005-2022年VL报告病例主要分布在喀什地区的北部县(市),发病率最高的4个县(市)分别为伽师县(15.84/10万)、喀什市(4.10/10万)、疏附县(1.30/10万)和巴楚县(1.21/10万)。全局空间自相关分析结果显示,2012年的发病率在空间上呈现正相关性(Moran’s I=0.126 5,Z> 1.96,P <0.05)。局部自相关分析结果显示,高-高聚集区主要分布在疏附县、喀什市、伽师县和疏勒县。时空扫描分析结果显示,主要聚集区为伽师县,聚集的高发时间段在2008-2016年。结论 2005-2022年新疆喀什地区VL总体流行呈下降趋势,高危人群以低龄散居儿童为主,北部县(市)是VL的高流行区域。

新疆维吾尔自治区荒漠型黑热病流行区影响因素调查

目的调查新疆维吾尔自治区(新疆)荒漠型黑热病流行区可能的流行因素,为制定和控制荒漠型黑热病的策略提供科学依据。方法在伽师县卧里托格拉克镇,按东、西、南、北、中,各方向选取2~3个2016年9月至2017年7月有病例报告的村作为调查范围,村报告病例作为病例组,按1∶3比例在同村同组或相邻组选择性别相同、年龄相差不超过1岁、无黑热病史及黑热病临床症状或体征的健康婴幼儿作为对照,以研究对象家庭为单位,入户面对面询问调查对象父母、观察或测量调查区等方式收集野生动物或家畜、生活行为和环境为内容的调查问卷,结果采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果共调查140名儿童,其中病例组35例,对照组105人。单因素分析结果显示:调查户30 m周围畜圈羊(山羊)数量增加、调查户不使用驱蚊香/杀虫剂、不悬挂密闭帘子、30 m区域是荒漠环境、目标儿童在门庭露宿、不使用蚊帐是罹患黑热病的危险因素,调查户门庭与畜圈距离增加是保护因素。多因素分析结果显示:调查户30m周围畜圈羊(山羊)数量增加,目标儿童在门庭露宿是儿童罹患黑热病的危险因素,门庭与畜圈距离增加是保护性因素。结论荒漠型黑热病流行区居住地周围30 m范围内畜圈羊(山羊)数量,目标儿童夏天在门庭露宿行为,畜圈与门庭距离是目标儿童患黑热病的影响因素。

2012年新疆维吾尔自治区人群棘球蚴病流行病学调查

目的 了解棘球蚴病在新疆维吾尔自治区（简称新疆）人群的流行情况，为实行分类指导、制定适合新疆特点的防治规划提供科学依据。 方法 于2012年3-10月以新疆14地（州）的92个县（市、区）为调查单位，每个调查单位选择农业、牧业、半农牧业和城镇4个乡（镇、场）为调查点，在每个乡（镇、场）调查全年龄组人群800人，每县共调查3 200人。采用腹部B超检查进行诊断，对疑似病例辅以血清学抗体检测。 结果 全区共调查293 140人，棘球蚴病患病率为0.14%（407/293 140）。其中，北疆地区患病率为0.18%（290/158 985），占总病例数的71.25%（290/407），南疆地区患病率为0.09%（117/134 155）占总病例数的28.75%（117/407），两个地区的患病率间差异有统计学意义（P＜0.05）。病例主要分布在乌鲁木齐市（19.90%，81/407）、塔城地区（13.27%，54/407例）、伊犁哈萨克自治州（13.02%，53/407）和昌吉回族自治州（9.83%，40/407），占病例总数的56.02%（228/407）。蒙古族和柯尔克孜族患病率较高，分别为0.42%（21/5 045）和0.35%（32/9 045），均高于其他民族（0.07%～0.22%）（P＜0.05）。男性和女性患病率分别为0.13%（195/144 715）和0.14%（212/148 425），两者差异无统计学意义（P＞0.05）。0～9岁年龄组患病率最低，为0.07%（7/10 754），70～79岁和80～99岁年龄组患病率较高，分别为0.27%（33/12 310）和0.28%（7/2 461），患病率随年龄增大呈上升趋势；在年龄构成上，以30～49岁人群为多（43%，175/407）。文盲人群的患病率最高，为0.25%（39/15 470），高于其他人群（0.06%～0.14%）（P＜0.05）。牧民患病率最高，为0.29%（63/22 074）高于其他职业人群（0.00%～0.13%）（P＜0.05）。牧区、农区、半农半牧区和城镇的患病率分别为0.16%（70/44 247）、0.16%（181/113 016）、0.12%（88/70 610）和0.10%（68/65 267），其中城镇患病率最低，与牧区和农区患病率间差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 新疆人群棘球蚴病流行范围广，主要分布在北疆地区。

察布查尔县部分居民弓形虫感染影响因素调查

目的了解新疆察布查尔县居民弓形虫感染现状并分析影响因素,为制定弓形虫病防治策略提供科学依据。方法在察布查尔县多级随机抽取2个村和1个镇的510人,开展血清学检测和描述流行病学调查。结果本次实际调查510人,年龄10~83岁、平均44.5岁,男女性别比为1∶1.2;弓形虫总感染率19.41%,IgG抗体阳性率19.41%(99/510);IgM抗体阳性率1.18%(6/510)。多因素Logistic回归分析显示,年龄(60岁~,OR=0.51,95%CI:0.284~0.916)、经济收入(1万元以下/年,OR=2.742,95%CI:1.403~5.358)、吃不洁食物(OR=4.614,95%CI:1.951~10.911)、未听说过弓形虫病(OR=3.537,95%CI:1.592~7.858)是弓形虫感染的影响因素。结论察布查尔县家庭年经济收入低于1万元、60岁及以上人群弓形虫感染率较高;应采取针对性措施,加强宣传力度、培养良好的卫生习惯、不吃不洁食物,对预防弓形虫感染有重要作用。