脾原发性恶性淋巴瘤

脾原发性恶性淋巴瘤浙江省温岭市第一人民医院（５１７５００）颜鸣鹤，仇保渭，张长脾原发性恶性淋巴瘤十分罕见，巨块型脾原发性淋巴肉瘤更少，我院最近遇到１例，现结合文献报告如下：病例摘要患者，男性，５７岁，于１９８８年９月２４日起左上腹持续性胀痛，阵发性绞...

肝门胆管癌外科治疗的体会

我院于1990年至1997年共收治肝门区胆管癌16例,切除7例,现报告如下。 临床资料 1.一般资料 全组16例,男10例,女6例;年龄39岁～68岁,平均58.6岁。先有上腹胀闷不适或隐痛伴乏力和纳差等症状,后出现黄疸。血胆红素22.84～350μmol/L,平均184.6μmol/L;ALT66.1～226U/L,平均128.2U/L。术前即确诊者13例,包括B超+PTC确诊3例,B超+CT6例,B超+MRI4例。

非手术治疗脾外伤20例

我院1990年4月至1995年10月收治外伤性脾破裂105例,其中20例非手术治疗获得成功,报告如下。 临床资料 本组20例,男15例,女5例,年龄7～42岁,其中7～12岁儿童4例,其余均为青壮年患者。受伤原因:尖刀刺伤1例,车祸7例,高处跌伤10例,拳头及木棍击伤各1例。分别在受伤后1～48小时入院。患者均有明显左季肋部、左上腹和左腰部暴力或挤压伤病史,主诉左季肋部及左上腹疼痛,局部有压痛及轻度肌紧张,但生命体征稳定(其中3例有早期休克症状,经输血、补液治疗后血压、脉搏转为稳定),血红蛋白80～140g/L。20例均经B超检查提示不同程度脾肿胀。

肝叶切除治疗肝内胆管结石30例体会

肝叶切除治疗肝内胆管结石３０例体会浙江温岭县第一人民医院（邮编：３１７５００）王正明，仇保渭肝内胆管结石的治疗，仍为当前胆道外科的难题，目前肝叶切除仍是治疗肝内胆管结石的有效方法。本文总结了我院１９８５年以来收治的３０例肝时切除（左半肝３例，左外侧叶...

腹腔严重感染致气腹3例诊治体会

我科自1986年5月至1993年4月,曾收治细菌性肝脓疡破裂腹膜炎并阳性气腹1例,坏疽型阑尾炎腹膜炎并阳性气腹2例。术前均误诊为上消化道穿孔,因而增加了手术难度,影响了围手术期的处理。结果死亡2例,治愈1例。为总结经验教训,现报道如下。例1,女性,39岁。上腹部胀痛伴不规则发热10天,恶心呕吐3次。以发热待查收住内科。查体:T38.5℃,BP16/8.6KPa一般情况差,精神欠佳。