胃十二指肠溃疡穿孔310例临床分析

目的总结胃十二指肠溃疡穿孔的诊断及治疗经验。方法对2001年1月～2006年12月收治的310例临床资料进行回顾性分析。结果胃十二指肠溃疡穿孔310例,膈下游离气体249例,占80.3%;手术治疗227例,治愈224例,死亡3例;非手术治疗83例,均治愈出院。结论早期诊断、合理治疗是提高治愈率、降低死亡率、减少并发症的关键;只要严格选择病例,保守治疗也是安全可行的。

老年性结直肠癌的外科治疗探讨

目的探讨老年结直肠癌的临床特点、外科治疗和围手术期处理。方法回顾性分析62例经外科治疗的70岁以上结直肠癌患者的临床资料。结果21例患者出现术后并发症,其中肺部感染7例,切口感染6例,心律失常4例,高血压3例,尿路感染3例,心功能不全1例,急性肾功能衰竭1例。结论老年结直肠癌患者无特征性临床表现且并存病多;手术治疗是最好的治疗方法;加强并存病的围手术期处理,可提高手术成功率、降低病死率和并发症发生率。

结肠损伤45例诊治体会

目的总结结肠损伤的临床特点,探讨结肠损伤的诊治体会。方法对45例结肠损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果45例均行手术治疗,其中38例行Ⅰ期手术,7例行Ⅱ期手术,切口感染5例,无肠瘘、无死亡病例,治愈率为100%。结论早期诊断、及早手术是结肠损伤治疗的关键。结肠损伤Ⅰ期手术安全可靠,但须掌握其适应证。

原发性肝癌自发性破裂出血32例分析

目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血的临床特点、治疗原则.方法 回顾性分析1995年1月～2005年12月我院收治的32例原发性肝癌自发性破裂出血临床资料.结果 32例患者除5例放弃治疗外,27例保守治疗均获成功.14例进行后续治疗的患者生存期1年以上.结论 原发性肝癌自发性破裂出血保守治疗,病情稳定后,根据情况,采取不同的后续治疗,能提高患者的生存期.

甲状腺结节128例的诊治体会

目的探讨甲状腺结节的诊断和治疗方法。方法通过对本院2001年1月～2002年12月收治的甲状腺结节病例共128例进行临床分析。结果甲状腺良性结节122例,占95.3%,甲状腺癌6例,占4.7%,术前经FNAB检查,有3例确诊;手术治疗123例,术后无复发,无喉返、喉上神经损伤,无低血钙等并发症发生。结论FNAB能提高甲状腺癌术前确诊率;手术治疗甲状腺结节是安全有效的;加大手术切除范围,可减少甲状腺结节复发、甲状腺癌漏诊或癌变发生。

血凝酶及生长抑素与奥美拉唑联合治疗急性上消化道出血的临床疗效、安全性探究

目的:探究血凝酶、生长抑素、奥美拉唑联合治疗与奥美拉唑单独治疗急性上消化道出血的临床疗效及安全性。方法:选取我院2011年10月—2016年10月期间所收治的120例急性上消化道出血患者,根据入院的先后顺序分成观察组和对照组,每组60例。观察组采取生长抑素、血凝酶、奥美拉唑联合治疗,对照组单纯奥美拉唑治疗,观察两组治疗总有效率、不良反应发生率、止血时间。结果:观察组治疗总有效率为91.67%,不良反应发生率为5%,明显优于对照组的78.33%和26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间为(18.3±4.6)h,明显短于对照组的(31.6±7.7)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性上消化道出血治疗中,使用血凝酶、生长抑素、奥美拉唑治疗,临床疗效确切,治疗安全系数高,值得在急性上消化道出血治疗中广泛应用并推广。

国产吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

目的 探讨新一代国产吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的作用。方法 回顾分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 4年 1月应用WGW—B型消化道管形吻合器完成中底位直肠癌保肛手术 2 7例的手术操作及体会。结果 2 1例一次吻合成功 ,3例吻合欠满意而行缝合加固 ,3例第 1次吻合失败后用 7号丝线沿远端结肠残口绕边全层连续缝合法作荷包缝合后再次吻合成功。结论 应用新一代国产吻合器行中低位直肠癌的保肛手术 ,结果可靠 ,有减轻患者经济负担、节省时间、操作简单、易于掌握及并发症少等优点。操作得当 ,可达到与进口吻合器相同的临床效果。

胃大部分切除术与单穿修补术在急性胃穿孔患者中的临床效果探究

目的:探究胃大部分切除术与单穿修补术在急性胃穿孔治疗中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2011年12月-2016年12月收治的120例急性胃穿孔患者,按照随机抽取双色球的方式,将患者均分为观察组和对照组。对照组采用胃大部分切除术治疗,观察组采用单穿修补术治疗,对比两组的治疗总有效率、临床相关指标和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(X^2=10.384 6,P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间优于对照组,差异均有统计学意义(t=19.915 8、9.720 7、13.459 5、10.001 4,P<0.05)。观察组并发症发生率3.33%,低于对照组的21.67%,差异有统计学意义(X^2=9.219 0,P<0.05)。结论:急性胃穿孔经单穿修补术治疗,临床效果确切,治疗安全、可靠,且可缩短患者的手术时间和住院时间,促使患者及早恢复胃肠功能、下床活动,值得在急性胃穿孔治疗中应用、推广。