扬州市广陵区1例蛲虫病例调查报告

为总结蛲虫病诊疗过程中存在的问题,为今后防治工作提供技术支持,通过对扬州市广陵区1例蛲虫病病例就医、诊断、驱虫、随访全过程跟踪调查,发现该病例在4次就诊过程中,2家医疗机构均未能及时作出明确诊断,患者首次驱虫后效果不佳,表明当前医疗机构加强寄生虫病诊断、防治知识培训工作仍很有必要。对于蛲虫病例,除驱虫治疗外,还需加强生活环境消毒与改善个人卫生行为。

喷火灭螺法在江滩螺情控制中的效果观察

目的探索江滩特殊环境下灭螺新方法。方法在江滩利用便携式喷火器开展喷火法灭螺,对灭螺后效果进行评价。结果在江滩开展喷火灭螺法后,螺情调查显示,灭螺后第1、3、7、15 d,钉螺死亡率分别为17.06%、23.02%、18.63%、12.30%,均较灭螺前3.56%有上升(χ^(2)=118.49、198.83、140.33、73.06,P值均<0.05);钉螺校正死亡率分别为13.99%、20.17%、15.62%、9.06%,以灭后第3 d最高,后逐渐下降;活螺密度分别为2.31、2.22、2.43、5.33只/0.1 m^(2),在灭后第1 d、第3 d有下降趋势,至第7 d又有所上升,至15 d活螺密度大幅上升,远超过灭螺前密度;活螺密度下降率分别为16.91%、20.14%、12.59%、-91.73%,灭后第3 d活螺密度下降最高。结论在江滩地带开展喷火灭螺有一定效果,但喷火灭螺法对江滩螺情控制效果不佳,不建议在江滩地带开展大规模喷火灭螺法灭螺。

2012～2017年扬州市广陵区沿江村国家血吸虫病监测点疫情分析

目的分析扬州市广陵区沿江村国家血吸虫病监测点血吸虫病疫情现状,为制定血吸虫病防治措施提供依据。方法收集2012~2017年沿江村螺情、人群疫情、家畜疫情、相关因素调查等资料并进行分析。结果该监测点从2012年捕起因地制宜,采用多种方式对沿江村新砂滩滩进行综合治理,永久性改变钉螺孳生环境,2012年获930只活螺,有螺面积32.349hm^2,自2013年后以来沿江村新砂滩已经连续5年未查到活螺。常住居民人群查病胶体染料试纸条法阳性率为1.01%~33.85%;间接血凝试验检测,阳性率0.33%~26.94%,未发现粪检阳性病例,流动人群监测中均未发现血清学检测阳性人员,居民受血防教育人次2.5万人次以上,扎实开展渔船民粪便管理。结论该形式多样的综合治理模式对压缩江滩钉螺面积效果明显,该监测点住居民血清阳性率10%左右需重点关注。流动人员查病多年未发现血清阳性者,需要在查病方法和方式上多做思考。

纳潮引水药浸法与喷洒法灭螺效果比较

目的了解纳潮引水药浸法与喷洒法灭螺效果。方法2016—2021年,在扬州市广陵区头桥镇九圣滩、八江滩分别开展纳潮引水药浸法及喷洒法灭螺,统计2种灭螺方法费用;每年灭螺前对试验江滩进行规范查螺,计算钉螺死亡率及活螺密度。结果2016—2021年,纳潮引水药浸法累计支出37.95万元,其中工程费用最高,为17.55万元,占46.25%;喷洒法累计支出46.36万元,其中灭螺药品费用最高,为27.00万元,占58.24%。纳潮引水药浸法前2年费用高于喷洒法,之后费用均低于喷洒法,至2021年纳潮引水药浸法总费用低至3.96万元,约为喷洒法的一半。2018—2021年纳潮引水药浸法药浸区内活螺密度均为0,钉螺死亡率为100.00%;喷洒法2021年活螺密度降至0.32只/框,活螺密度下降了85.52%,钉螺死亡率为5.60%。喷洒法活螺密度每下降1%成本为纳潮引水药浸法的1.43倍,钉螺死亡率每下降1%的成本约为纳潮引水药浸法的33.89倍。结论纳潮引水药浸法与喷洒法相比灭螺效果有一定优势,建议条件允许地区在有适宜滩面情况下可考虑优先使用纳潮引水药浸法灭螺。

江滩地区纳潮引水药浸法杀灭钉螺的现场评价

目的比较江滩地区纳潮引水药浸法与单纯喷洒法现场灭螺效果。方法在2块相邻有螺江滩上分别采用纳潮引水药浸法灭螺(灭螺药为26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂)与单纯26%四聚·杀螺胺乙醇胺盐悬浮剂喷洒法灭螺,在灭螺前后分别进行螺情调查并计算灭后活螺密度。结果纳潮引水药浸法灭螺后1年和2年活螺密度下降率分别为72.19%和100.00%,单纯喷洒法灭螺后1年和2年活螺密度下降率分别为5.93%和18.15%。结论有螺江滩纳潮引水药浸法灭螺效果明显优于单纯喷洒法灭螺,纳潮引水药浸法灭螺持续开展2年以上效果更佳。

江苏省扬州市新砂滩农业生态综合开发消除血吸虫病效果

目的分析扬州市新砂滩利用农业生态综合开发消除血吸虫病效果,为血吸虫病传播阻断地区走向血吸虫病消除阶段提供借鉴。方法采用回顾性调查法,收集2005-2016年新砂滩查灭螺、环境改造、查治病、健康行为调查资料并对结果进行统计分析。结果新砂滩有螺面积年平均值从农业生态综合开发前(2005-2010年)194.86万㎡(1 169.18/6)下降到开发后(2011-2016年)12.13万㎡(72.75/6);血检阳性率从开发前9.28%下降到开发后1.05%,粪检阳性率从2.28%下降到0%;2017年4月调查新砂滩无害化卫生公厕经常使用率为88.1%;开发后每年共产生经济效益约为300万元。结论新砂滩以农业生态综合开发的治理方式,进一步消除血吸虫病危害,巩固了血防成果,提高了人群健康意识,并产生了可观的经济效益。

广陵区居民血吸虫病健康教育效果评价

目的:评价广陵区居民血吸虫病健康教育效果。方法:选取广陵区的两个镇,每个镇分别选取200名居民、100名小学生、100名初中生,分别在健康教育前后发放统一的调查问卷,了解居民健康教育前后的血防知识和行为形成率情况。结果:健康教育后居民的血防知识知晓率和行为形成率均明显高于健康教育前,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:血吸虫病健康教育很好的提高了居民的血吸虫病防范意识,对于控制血吸虫病的潜在流行和传播,具有非常重要的意义。