温针灸联合通痹活络汤治疗脑梗死恢复期疗效及对患者肢体与吞咽功能的影响

目的:探究温针灸联合通痹活络汤对脑梗死恢复期患者疗效、肢体功能及吞咽功能恢复的影响。方法:选取156例脑梗死恢复期患者,采用随机抽签法将其分成对照组和试验组,各78例,对照组患者采用通痹活络汤治疗,试验组采用温针灸联合通痹活络汤治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗后的肢体恢复状况、治疗前及治疗30 d后神经功能缺损(NIHSS)评分、肢体运动功能(FMA)评分、平衡力、日常生活能力量表(AADL)评分、吞咽造影检查(VFSS)评分及并发症发生率。结果:治疗后,试验组的治疗总有效率(91.03%)明显高于对照组(78.21%)(P<0.05)。试验组患者治疗后的FMA、平衡力评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分较治疗前均降低,NIHSS评分较治疗前均提高(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而试验组治疗后的NIHSS评分明显低于对照组,NIHSS评分明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前VFSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VFSS评分较治疗前明显提高,且试验组更高(P<0.05)。试验组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用温针灸联合通痹活络汤治疗脑梗死恢复期患者,有助于提高脑梗死患者治疗有效率,提高日常活动能力,使患者吞咽功障碍得到有效改善,并降低脑梗死患者并发症发生率。

针灸联合阶段性康复训练在脑出血后偏瘫中的应用研究

目的探讨针灸联合阶段性康复训练对脑出血后偏瘫患者运动功能及自理能力的影响。方法选择156例脑出血后偏瘫患者,根据随机数表法分为对照组与观察组,各78例。对照组予阶段性康复训练,观察组予针灸联合阶段性康复训练,比较2组临床疗效、炎性因子、运动功能及自理能力。结果治疗后,观察组总有效率(94.87%,74/78)高于对照组(84.62%,66/78)(P<0.05);观察组白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);观察组Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05);观察组日常生活能力评定量表(Barthel)评分高于对照组(P<0.05)。结论针灸联合阶段性康复训练在脑出血后偏瘫患者中的应用可取得显著效果,可提高临床疗效,下调炎性因子表达,促进患者运动功能及自理能力恢复。

针灸调控血管内皮生长因子防治疾病研究进展

针刺疗法可通过调控血管内皮生长因子(VEGF)水平,干预其通路相关蛋白表达,治疗脑梗死、血管性痴呆、心肌缺血、子宫内膜异位症、膝骨关节炎等疾病。针对缺血性疾病,通过上调VEGF蛋白表达,可缓解血管内皮损伤,促进血管新生,对缺血病灶修复及改善有显著作用;针对疼痛及增生,通过下调VEGF表达,可降低血管通透性,减少毛细血管增生,并缓解疼痛,抑制病理性增生的发展。临床根据针刺治疗选穴、手法的不同,对VEGF的调控效果亦有差异,通过选择不同的针刺手法可改变机体亢进或虚弱的病理状态,使其恢复到正常生理状态。