目的:探讨乳腺X线立体定位体表标记活检在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用价值。方法:收集2015年1月至2016年5月,临床触诊阴性而乳腺X线摄片显示有钙化灶,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分...目的:探讨乳腺X线立体定位体表标记活检在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用价值。方法:收集2015年1月至2016年5月,临床触诊阴性而乳腺X线摄片显示有钙化灶,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级4~5级的病例51例,均行乳腺钙化灶手术切除活检,其中25例患者采用乳腺X线立体定位导丝引导切除病灶,26例患者采用乳腺X线立体定位体表标记切除病灶,切除病灶均送病理检查,比较两者的定位准确率、病灶阴性切缘大小及恶性检出率。结果:导丝标记法:平均每位患者行乳腺X线摄片6次,定位中无并发症发生,1例患者活检术中切除病灶3次未见钙化,后行象限切除后将钙化灶完整活检,其余患者均术中一次性活检成功;阴性切缘平均值(30.6±8.7)mm;恶性检出率为11%。体表标记法:平均每位患者乳腺X线摄片4次,定位中无并发症发生,术中均一次性活检成功,阴性切缘平均值(29.1±5.6)mm;恶性检出率为20%。结论:在外科与影像科合作下,乳腺X线立体定位体表标记的手术活检准确率高、创伤小、费用低,较导丝标记更适宜在基层医院推广。展开更多
目的:讨论腹腔镜下行胆囊切除术患者发生心肌梗死的危险因素,并对相关危险因素进行统计学分析.方法:回顾性分析2008-01/2012-12在我院普外科住院行腹腔镜下胆囊切除术的830例患者的临床资料,其中有80例患者发生心肌梗死,将其作为心肌梗...目的:讨论腹腔镜下行胆囊切除术患者发生心肌梗死的危险因素,并对相关危险因素进行统计学分析.方法:回顾性分析2008-01/2012-12在我院普外科住院行腹腔镜下胆囊切除术的830例患者的临床资料,其中有80例患者发生心肌梗死,将其作为心肌梗死组.对可能引起心肌梗死的因素采用单因素分析,筛选出发生心肌梗死的影响因素,并对相关危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果:总胆固醇(total cholesterol,TC)(1.7 m m o l/L±0.6 m m o l/L v s 1.8 m m o l/L±0.8 m m o l/L)、低密度脂蛋白(l o w-d e n s i t y lipoprotein,LDL)(2.9 mmol/L±0.6 mmol/L vs 2.4 mmol/L±0.7 mmol/L)、高龄(57.5%vs 33.7%)、Ⅱ级以上心绞痛(21.3%vs 8.1%)、血糖是否控制(42.5%vs 18.3%)、NYHAⅢ-Ⅳ级心功能不全(13.8%vs 3.5%)、重度脱水(11.3%vs 2.9%)、重度炎症反应(45.0%vs 22.7%)、感染(23.8%vs 12.5%)及发病前是否心内科会诊(7.5%vs 26.3%)等10项指标两组差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示LDL、Ⅱ级以上心绞痛、血糖未控制、感染、高龄、重度炎症反应、未请心内科会诊与发生心肌梗死相关(P<0.05),是腹腔镜下胆囊切除患者发生心肌梗死的独立影响因素.结论:腹腔镜下胆囊切除术患者住院期间L D L、Ⅱ级以上心绞痛、血糖未控制、高龄、炎症反应、感染及未请心内科会诊为MI发生的危险因素.展开更多
文摘目的:探讨乳腺X线立体定位体表标记活检在触诊阴性乳腺钙化灶诊治中的应用价值。方法:收集2015年1月至2016年5月,临床触诊阴性而乳腺X线摄片显示有钙化灶,乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级4~5级的病例51例,均行乳腺钙化灶手术切除活检,其中25例患者采用乳腺X线立体定位导丝引导切除病灶,26例患者采用乳腺X线立体定位体表标记切除病灶,切除病灶均送病理检查,比较两者的定位准确率、病灶阴性切缘大小及恶性检出率。结果:导丝标记法:平均每位患者行乳腺X线摄片6次,定位中无并发症发生,1例患者活检术中切除病灶3次未见钙化,后行象限切除后将钙化灶完整活检,其余患者均术中一次性活检成功;阴性切缘平均值(30.6±8.7)mm;恶性检出率为11%。体表标记法:平均每位患者乳腺X线摄片4次,定位中无并发症发生,术中均一次性活检成功,阴性切缘平均值(29.1±5.6)mm;恶性检出率为20%。结论:在外科与影像科合作下,乳腺X线立体定位体表标记的手术活检准确率高、创伤小、费用低,较导丝标记更适宜在基层医院推广。
文摘目的:讨论腹腔镜下行胆囊切除术患者发生心肌梗死的危险因素,并对相关危险因素进行统计学分析.方法:回顾性分析2008-01/2012-12在我院普外科住院行腹腔镜下胆囊切除术的830例患者的临床资料,其中有80例患者发生心肌梗死,将其作为心肌梗死组.对可能引起心肌梗死的因素采用单因素分析,筛选出发生心肌梗死的影响因素,并对相关危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果:总胆固醇(total cholesterol,TC)(1.7 m m o l/L±0.6 m m o l/L v s 1.8 m m o l/L±0.8 m m o l/L)、低密度脂蛋白(l o w-d e n s i t y lipoprotein,LDL)(2.9 mmol/L±0.6 mmol/L vs 2.4 mmol/L±0.7 mmol/L)、高龄(57.5%vs 33.7%)、Ⅱ级以上心绞痛(21.3%vs 8.1%)、血糖是否控制(42.5%vs 18.3%)、NYHAⅢ-Ⅳ级心功能不全(13.8%vs 3.5%)、重度脱水(11.3%vs 2.9%)、重度炎症反应(45.0%vs 22.7%)、感染(23.8%vs 12.5%)及发病前是否心内科会诊(7.5%vs 26.3%)等10项指标两组差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示LDL、Ⅱ级以上心绞痛、血糖未控制、感染、高龄、重度炎症反应、未请心内科会诊与发生心肌梗死相关(P<0.05),是腹腔镜下胆囊切除患者发生心肌梗死的独立影响因素.结论:腹腔镜下胆囊切除术患者住院期间L D L、Ⅱ级以上心绞痛、血糖未控制、高龄、炎症反应、感染及未请心内科会诊为MI发生的危险因素.
