唇炎诊断性新分类及其临床诊断路径

唇炎是发生在唇部类型各异的炎症疾病的总称,其病因各异,临床表现和病理特点存在重叠,导致了临床诊断的困难。合理的分类有利于唇炎的诊断,但鉴于唇炎自身的特点,其分类存在困难。目前已有学者提出2种不同的分类方案,但尚未建立统一的分类标准。笔者在结合临床实践经验并总结既往唇炎诊疗文献与特殊病案报道的基础上,将从唇炎的病因、临床表现、病理特点及其与全身疾病和特殊疾病的关系出发,对唇炎的分类、临床诊断思路提出建议,以期对复杂的唇炎临床诊治提供一定的参考。

医用放大镜辅助口腔黏膜病临床视诊的价值

目的:研究医用放大镜在提高口腔黏膜病临床诊断效率中的作用及其最适合的临床使用参数。方法:选取24例斑块型口腔扁平苔藓及均质型口腔白斑病病例,以组织病理学检查结果为标准,评价经肉眼视诊和医用放大镜辅助视诊的敏感度、特异度和准确度;以问卷调查方式研究医用放大镜辅助视诊对口腔黏膜病诊断的主观有效率、使用体验并探讨其最适合的临床使用参数。结果:医用放大镜辅助视诊鉴别斑块型口腔扁平苔藓及均质型口腔白斑病的敏感度、特异度、准确度分别为94.74%、100.00%、95.83%,均高于肉眼视诊的敏感度、特异度、准确度(89.47%、80.00%、87.50%)。医生使用的主观评价认为医用放大镜辅助诊断的有效率为91.76%。口腔黏膜病临床诊治最适参数为放大倍数3.5倍,工作距离400 mm。结论:医用放大镜能够有效提高口腔黏膜病的视诊诊断效率,且具有方便、实时的特点。推荐临床使用参数为放大倍数3.5倍,工作距离400 mm。

非编码RNA与先天免疫信号调控

先天免疫对消除和控制感染至关重要,但不受控制的免疫反应可损伤宿主组织。机体免疫稳态的调节是一个精确的、复杂的过程,其中,非编码RNA是多种生物过程中的重要调控因子。目前研究表明微小RNA、长链非编码RNA通过调控先天免疫途径中的基因表达参与抗病毒反应、肿瘤免疫及自身免疫性疾病。通常情况下,微小RNA通过与mRNA的3′端非翻译区结合,在转录后水平调节基因表达,而长链非编码RNA则作为微小RNA的内源竞争RNA,抑制微小RNA与信使RNA的结合,发挥免疫调控作用。本综述总结了非编码RNA在先天免疫中的调节作用及其机制,为先天免疫的调节及免疫相关疾病的研究提供参考。同时,我们也展望了该领域未来的研究方向,包括新型非编码RNA的表达与成熟调控机制,以及非编码RNA在进化中的保守性等。