肺结核患者血清γ干扰素诱导蛋白10和细胞因子信号转导抑制物1水平变化及临床意义

目的探讨肺结核患者血清γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、细胞因子信号转导抑制物1(SOCS1)水平变化及临床意义。方法选取黑龙江省第四医院2018年10月至2019年9月收治的90例肺结核患者,根据不同类型分为活动性结核组(34例)、潜伏性结核感染组(31例)、治疗完成组(25例),另选取同期体检健康者42例为对照组。比较4组血清IP-10、SOCS1水平,Pearson相关性分析方法分析肺结核患者血清IP-10水平与SOCS1水平的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IP-10、SOCS1水平对肺结核的诊断价值。结果对照组、治疗完成组、潜伏性结核感染组、活动性结核组血清IP-10水平逐渐升高[(75±8)、(82±7)、(88±10)、(93±11)ng/L],SOCS1水平逐渐降低[(215±28)、(200±19)、(180±26)、(168±19)μg/L],两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,肺结核患者血清IP-10水平与SOCS1水平呈负相关(r=-0.620,P<0.001)。ROC曲线显示,血清IP-10+SOCS1[曲线下面积(AUC)=0.906,95%置信区间:0.858~0.955]诊断肺结核的敏感度、特异度、准确度高于IP-10(AUC=0.833,95%置信区间:0.764~0.903)、SOCS1(AUC=0.835,95%置信区间:0.760~0.911)单独诊断(Z=3.135、2.641,P=0.002、0.008)。结论肺结核患者血清IP-10水平明显升高,SOCS1水平明显降低,二者呈负相关,且均与肺结核进展密切相关,联合检测能提升对肺结核的诊断价值。

利福布汀与左氧氟沙星联合治疗老年初治涂阳肺结核的疗效

目的研究利福布汀和左氧氟沙星联合治疗老年初治涂阳肺结核的效果。方法根据2014年4月～2015年4月我院接收的100例涂阳肺结核老年初始治疗患者资料进行研究,分为治疗组和对照组,每组50例,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组转阴率高于对照组,复发率低于对照组,两组差异结果具有统计学意义。结论老年初始涂阳肺结核患者使用利福布汀和左氧氟沙星联合治疗的效果好,转阴率高,临床不良反应率低。

不典型结核性脑膜炎临床诊断和治疗体会

目的探讨分析不典型结核性脑膜炎临床诊断和治疗方式。方法根据2011年8月-2013年8月我院的71例不典型结核性脑膜炎患者进行研究,总结临床治疗和诊断结果。结果通过对脑脊液改变不典型患者进行治疗,共有68例患者的病情有所改善,临床存活率95.77%,临床死亡率4.23%。结论不典型结核性脑膜炎患者的临床风险程度比较高,应该有所警惕,尽快确诊患者的病情,积极提供治疗,有助于采取有效的治疗措施,提升临床治愈率,改善生存质量。