中药药枕联合耳穴压豆治疗老年性失眠的体会

老年性失眠病机以气血阴阳亏虚为本,痰瘀阻滞为标,常见证型有心肾失交、血虚肝旺、胆虚痰扰、肾虚血瘀,采用中药药枕和耳穴压豆方法辨证外治,获得较好疗效。附验案4则以说明。

CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变临床诊断中的应用价值

针对于本研究中的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者,观察其分别实施积CT、MRI诊断价值。方法 76例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者(2020年7月至2022年7月),对照组(CT诊断检查),男20例,女18例,年龄(22~76)岁,平均(50.38±2.02)岁,各38例;观察组(MRI鉴别诊断),男19例,女19例,年龄(21~75)岁,平均(50.44±2.06)岁。对比观察骶髂关节病变显示情况、各种征象的C T及M R I显示情况等。结果:经在临床上开展CT检查,显示出患者的中下部并以髂骨侧是主要的受累部位,患者双侧骶髂关节面骨质破坏,增生硬化和小囊变区较大且极其明显,另外患者的关节间隙模糊、变窄,呈现出一种锯齿状;通过本研究中数据得出,在各级病症的检出中,观察组的检出率较对照组更高,且在0 级病症中获得的检测比例更高(P<0.05);本次研究发现,观察组诊断检查得出的关节面毛糙、软骨损伤、骨质硬化等的病变征象显示率高于对照组(P<0.05)。结论:对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者予以CT与MRI鉴别诊断,结果证实在检测时MRI准确率较CT检出率更高,价值较高,适合应用于临床推广。

中医健康教育指导与护理在晚期肿瘤出院患者中的运用实践探讨

中医认为正气存内,邪不可干。晚期肿瘤病人大多病邪独亢正气卑微。通过中医情志、饮食和起居等中医健康教育指导和护理,往往可以让患者增强和病魔作斗争的信心和勇气,期盼奇迹的发生,使他们以一颗平常的心坦然地对待死亡,患者潜在的精神能量得以激发,自身的正气得以亢盛,邪气暂时甚至长久地被抑制,从而原本即将凋亡的生命得以新生延续,同时也提高了患者和家属对我们工作的满意度。

中医药和心理护理治疗肝胃不和

许多慢性胃病患者兼有躯体和精神神经症状，单纯的药物治疗效果欠佳，而中医药辨证治疗配合心理疏导，则效果满意。现对2007—2010年间的52例门诊病例分析如下：

护理干预在高场强(3.0T)磁共振子宫输卵管造影检查应用中的效果研究

目的:探讨护理干预在高场强(3.0T)磁共振子宫输卵管造影(magnetic resonance hysterosalpingography,MR-HSG)女性不孕症诊断中的应用价值。方法:对120例女性不孕症患者行MR-HSG检查,检查分为3步,1:常规MRI平扫,2:经阴道宫颈插管注入对比剂行子宫输卵管造影检查,3:盆腔内造影剂弥散情况评估后注入对比剂,应用三维时间分辨对比动态增强技术行常规增强扫描。将患者随机分为护理干预组及对照组,每组各60例。干预组在造影检查的不同阶段分别予以饮食护理、心理护理及疼痛护理等干预。对照组仅给予常规护理。结果:120例患者中有1例患者因严重的幽闭恐惧症而无法完成检查,其余119例均顺利完成MR-HSG检查。造影检查中患者均较为镇定,未出现明显并发症。双侧输卵管通畅52例;双侧输卵管阻塞4例,单侧阻塞5例;双侧输卵管积水8例,单侧输卵管积水16例;双侧通而不畅19例,单侧通而不畅15例。此外12例患者同时合并巧克力囊肿。两组患者在心理焦虑、造影剂不良反应方面比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:MR-HSG可清晰显示输卵管及输卵管外病变。护理干预能有效减轻患者紧张和不适,提高患者MR-HSG检查配合效果。

浅谈中风(中经络病人)健康教育的体会

在现代护理模式下,通过健康教育的实施使中风(中经络)病人并发症减少,病程缩短,病人对护理工作的满意度提高,并调动了护士工作的积极性,体现了护理学科的价值。

乳腺硅胶假体植入术后并发症的MRI表现

目的总结乳腺硅胶假体植入术后并发症的磁共振表现并探讨其影像特征。方法回顾性分析31名患者,共计61例硅胶假体植入后的MRI图像,包括T1WI、T2WI脂肪抑制序列、DWI及T1WI动态增强,观察各序列中假体边缘、形态、信号、强化方式及对周围组织的影响,分析有无并发症并判断并发症的类型。结果 61例假体中包膜挛缩14例,占23%,MRI表现为假体球形变形,包膜厚度超过3mm;内包膜破裂8例,占13.1%,MRI表现为假体周围纤维包膜完整,破裂的硅胶壳向中心塌陷,形成套索征、线征;外包膜破裂4例,占6.6%,MRI表现为假体外纤维包膜破裂,假体内容物泄漏,假体外乳腺组织内或胸大肌后间隙内分布硅胶颗粒;假体感染4例,MRI显示假体增大,边缘模糊,内部信号不均匀,可伴有气体存在,当合并脓肿时可以见到环形强化的脓肿壁。结论 MRI成像在诊断硅胶假体植入术后并发症中具有很高的准确性,对于其MRI表现进行归纳总结,有助于在临床工作中及时发现及诊断并发症,避免患者因延误治疗而造成不可挽回的损伤。

乳腺X线成像不同影像组学特征提取视角鉴别良恶性分叶状肿瘤的效能

目的:探讨基于乳腺X线成像的影像组学特征对G1级与G2/G3级分叶状肿瘤鉴别诊断的研究及不同特征提取视角对其诊断效能的比较。方法:回顾性分析2010年5月-2017年12月本院经手术病理证实的乳腺分叶状肿瘤80例,并筛选其中45名患者的乳腺X线成像图像进行影像组学特征分析,包括G1级14例,G2/G3级31例。并分别采用CC位单视角、MLO位单视角、人工干预的混合单视角以及CC位及MLO位双视角方法提取病变的影像组学特征。运用受试者操作特征(ROC)曲线来判定每种方法对于预测分叶状肿瘤分级的敏感度及特异度并进行对照。结果:CC位单视角、MLO位单视角、人工干预的混合单视角以及CC位及MLO位双视角模型的对应的AUC分别为0.694、0.689、0.730、0.850。其中双视角较其他方法相比可明显提升诊断效能,敏感度为87.1%,特异度78.6%。在双视角模型中大小、灰度和及方差等8个参数为G2/G3级的独立危险因素,这些特征值在两组患者中的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于乳腺X线成像影像组学特征提取方法能有效鉴别G1级与G2/G3级分叶状肿瘤,其中CC位及MLO位双视角方法效能最高。

CT引导下经皮肺穿刺术临床观察和护理体会

CT引导下经皮肺穿刺术为周围CT引导下经皮肺穿刺术,是一种为明确诊断肺内占位灶有效的检查手段,对纤维支气管镜及痰细胞学检查不能确诊的病例提供了一种良好的诊断和鉴别诊断方法。我科2006年1月-2009年12月,对28例患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,未出现严重并发症,护理体会报道如下。

大黄敷脐合耳穴压豆为主干预帕金森病伴便秘30例效果观察

目的:观察大黄敷脐合耳穴压豆为主对帕金森病伴便秘患者的治疗与护理效果。方法:将60例帕金森病伴便秘患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组予常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加大黄敷脐与耳穴压豆治疗。2周后比较两组患者的临床效果。结果:总有效率观察组为83.33%,对照组为53.33%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄敷脐联合耳穴压豆配合常规护理治疗帕金森病伴便秘患者效果满意。