研究利拉鲁肽联合胰岛素注射液治疗对2型糖尿病患者的内皮素-1、瘦素和胰岛素抵抗的改善作用

目的对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)治疗中,联合应用胰岛素注射液与利拉鲁肽对改善患者内皮素-1、瘦素和胰岛素抵抗的作用展开深入探讨与研究。方法基于随机颜色球抽取法下,将哈尔滨市第一医院2020年9月—2021年10月78例2型糖尿患者均分为参照组和联合组,每组39例。参照组行单纯胰岛素注射液治疗,联合组行胰岛素注射液联合利拉鲁肽治疗。对比两组不良反应(头晕、低血糖、胃肠不适)发生情况、治疗前后多指标(血糖、体质指数、内皮素-1、瘦素和胰岛素抵抗)及临床疗效。结果在为期16周治疗期间头晕、低血糖、胃肠不适的不良反应发生率方面,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与参照组相比较,联合组治疗后血糖水平、体质指数及内皮素-1、瘦素和胰岛素抵抗指标显著更低,治疗16周后的总有效率显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病行胰岛素注射液联合利拉鲁肽可获得显著疗效,具有较高药用安全性。

磺脲类受体在2型糖尿病大鼠轮廓乳头味蕾的表达研究

目的探讨快效促泌剂瑞格列奈（repaglinide）额外通过头期机制促进餐时胰岛素分泌的可能性。方法取雄性2型糖尿病Wistar大鼠60只，体重180—260g，全麻后处死大鼠，立即采集舌轮廓乳头和胰腺组织，采用免疫组织化学染色和Western blot方法判定大鼠味蕾有无磺脲类受体1（sulfonylurea receptor 1，SUR1）和磺脲类受体2（sulfonylurea receptor2，SUB2）的表达及分布情况，并以同只大鼠胰腺作为阳性对照。结果发现2型糖尿病大鼠舌轮廓乳头味蕾细胞存在单一SUR1表达，2型糖尿病大鼠轮廓乳头味蕾无SUR2表达。结论瑞格列奈快速促胰岛素分泌作用可能存在经味蕾介导的头期分泌途径。

利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究进展

利拉鲁肽是一种新型胰高糖素样肽-1 GLP-1类似物,能迅速、高效、持久地降低血糖及糖化血红蛋白,具有改善胰岛β细胞功能、调节收缩压、保护心血管、降低血脂、减轻体重、延迟胃排空、增加饱腹感等作用。此外,利拉鲁肽具有葡萄糖依赖的促胰岛素分泌作用,仅在机体血糖水平高时刺激胰岛素的释放,但当患者体内血糖浓度恢复至正常时,GLP-1分泌促胰岛素的作用便消退,因而发生低血糖事件的几率较低,能有效地改善糖尿病患者的病情,已成为目前2型糖尿病治疗领域的研究热点。本文主要就利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究进展进行综述。

α-硫辛酸联合胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响

目的:比较应用α-硫辛酸抗氧化应激治疗联合胰岛素强化降糖对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将104例初诊2型糖尿病患者随机分为联合组、单药组两组,分别给予α-硫辛酸联合胰岛素强化治疗及单独胰岛素强化治疗12周,比较两组患者治疗前后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、C肽释放试验各时间点血浆葡萄糖、C肽及胰岛功能相关指标的变化。结果:联合组OGTT试验1小时血糖(1 h PG)、2小时血糖(2 h PG)、3小时血糖(3 h PG)较单药组明显下降,空腹C肽(FCP)、0.5小时C肽(0.5 h CP)、2小时C肽(2 h CP)水平较单药组明显升高,胰岛β细胞功能指数[HOMA-β(CP)]、糖负荷0.5 h时净增C肽与净增血糖比值(△CP30/△Glu30)、C肽曲线下面积(AUCC)与血糖曲线下面积(AUCG)比值(AUCG/AUCC)较单药组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:α-硫辛酸联合胰岛素强化治疗较单独胰岛素强化治疗能够更好的恢复胰岛β细胞功能。