HEART评分+SBAR沟通对急性胸痛预检分诊及不良事件的影响

目的研究HEART评分+SBAR沟通对急性胸痛预检分诊及不良事件的影响。方法选取2020年5月-2021年5月108例急性胸痛患者为研究对象,依照不同干预方式分为对照组(52例,SBAR标准化沟通方式)和观察组(56例,SBAR标准化沟通方式联合HEART评分)。比较两组患者分诊效果、急诊关键时间点、心功能指标、HEART评分情况,分析干预后60 d预后不良事件发生情况及COX风险因素。结果观察组分诊正确、实施预见护理措施到位、最终临床诊断的概率均高于对照组,分诊时间短于对照组(P<0.05)。观察组入院后首次心电图获取时间、肌钙蛋白获得时间、抗血小板药物应用时间、急诊停留时间低于对照组(P<0.05)。观察组HEART评分、CK-MB、cTnI、Mb低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组18例,对照组7例,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.222,P=0.011)。预后不良事件COX风险因素有入院后肌钙蛋白获得时间、入院后抗血小板药物应用时间、急诊停留时间、HEART评分、分诊时间、BMI、识别高危胸痛患者、实施预见护理措施到位。结论SBAR标准化沟通联合HEART评分应用在急性胸痛患者预检分诊中,可提升分诊效果,提升急诊关键时间点效率,改善患者HEART评分及心功能,改善预后。