纳洛酮联合依达拉奉对急性脑出血患者疗效及血清炎性因子水平的影响

目的研究纳洛酮联合依达拉奉对急性脑出血患者的疗效及血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、炎性因子水平的影响。方法采用前瞻性研究法,选取我院2015年6月~2017年2月收治的120例急性脑出血患者,随机分为观察组和对照组各60例。两组患者均行微创血肿清除术,在此基础上观察组加用纳洛酮联合依达拉奉,治疗21d后,比较两组患者治疗总有效率、NIHSS及Fugl-Meyer评分,同时比较两组治疗前后血清炎性因子、血浆FIG及D-D水平。结果观察组治疗后总有效率(91.67%)显著高于对照组(76.67%)(P<0.05),观察组Fugl-Meyer评分、血浆FIB水平均明显高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分、血清炎性因子及D-D水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论纳洛酮联合依达拉奉能有效治疗急性脑出血,可降低血清炎性因子,同时能够改善凝血功能,对患者神经功能缺损情况呈现正性作用,值得临床推广。

规范床头交接班的实施与效果

交接班制度是护理核心制度之一，床头交接班是其中的一项重要内容，也是医院管理年活动要求的项目，是保证护理工作的连续性，检查护理质量落实情况及与患者沟通的重要环节。但如何进行交接班、交接班的内容、交接班人员的形象没有规范，

人性化全程护理服务模式的实施与体会

实施方法 入院人性化护理服务内容：四个“一”，即一个微笑，一句问候，一张住院患者人院告知书，一份入院评估单。接到门诊医生电话通知有病人住院后，由护士去门诊接病人（“您好，我是XXX，现在由我陪同您办理入院手续，请跟我来。”），陪同病人前往病区，沿途介绍医院的环境，并办理入院手续。责任护士到床旁（“您好，我是XXX，是您的责任护士，如果您有什么事情需要帮忙或不明白的地方，请随时叫我），进行入院评估，了解病人基本情况，以便对病人提供有针对性的健康教育和制订护理计划。

新护士职业素质的培训方法及效果

通过从职业态度与价值观、服务理念教育、心理护理学知识、理论与护理技能相结合、人际沟通技巧、医疗法律及安全意识等方面对新护士进行职业素质的培训,充分调动新护士的主观能动性,强化了护理理论知识,使新护士在短期内掌握临床实践技能。

心内科新上岗护士培训方法探讨

为了促进心内科新上岗护士尽快进入工作角色,采取有针对性的岗位培训,包括护理道德素养教育、护理服务礼仪与修养、护理规章制度、岗位职责、护理基本技术操作培训、专科护理知识培训、专科技术操作培训及常用仪器设备培训等内容。通过正规培训,有效地培养了护士良好的道德修养和职业礼仪形象,培养了护士基础护理和专科护理水平,使她们很快具有独立胜任工作的能力,能帮助患者尽快恢复健康。

护士职业应对自我效能与职业压力源和核心能力的相关性

目的探讨护士职业应对自我效能现状及其与职业压力源及核心能力的相关性。方法采用中国护士职业压力源量表、护士职业应对自我效能量表、中国注册护士核心能力量表对493名执业护士进行调查。护士职业应对自我效能与职业压力源和核心能力的相关性采用Pearson相关分析。结果护士职业应对自我效能总分(31.94±6.39)分,职业压力总分(90.29±17.41)分,核心能力总分(159.93±34.31)分。护士职业应对自我效能与职业压力源呈负相关(r=-0.267,P<0.01);与核心能力呈正相关(r=0.355,P<0.01)。结论通过成功体验、言语说服、积极反馈以提高护士自我效能,从而提高护士的核心能力和降低护士压力,进而提高护理质量。

盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效评价

目的 :观察盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法 :糖尿病性周围神经病变患者 5 6例 ,随机分为两组。丁咯地尔组 (n =2 8) :盐酸丁咯地尔 1 5 0mg加入生理盐水 2 5 0ml,静脉滴注 ,每日 1次。常规治疗组 (n =2 8) :采用常规治疗。两组用药持续 1 5d ,然后评价疗效和神经传导速度。结果 :丁咯地尔组症状明显改善 ,总有效率为 96.5 % ,常规治疗组总有效率为 5 7.1 % ,两组差异具有显著性 (P <0 .0 5 ) ,并且盐酸丁咯地尔组神经传导速度明显提高 (P <0 .0 1 )。结论 :盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切 ,值得推广。

护士职业应对自我效能与职业压力源的相关性研究

目的:探讨护士职业应对自我效能的相关因素。方法:应用自填式结构问卷收集资料,立意抽样法进行问卷调查。研究对象为河南省两所综合三甲医院493名护士。结果:护士职业应对自我效能在关系相处困难方面平均得分(3.78±0.74)分,职业负担方面平均得分(3.25±0.80)分;护士职业压力源总分(90.29±17.41)分;职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系在职业应对自我效能方面比较差异有统计学意义(P<0.01);工作科室、是否倒班在职业压力源方面比较差异有统计学意义(P<0.01);职业压力源与职业自我效能呈中度负相关(P<0.01)。结论:护士的职业压力源水平较高,排序第一位的为工作量及时间分配方面;影响护士职业应对自我效能的因素有职称、学历、是否倒班、工龄、工作人事关系类型;个体感知的压力水平越高,其职业应对自我效能水平越低。

探视制度在NICU中的护理体会

新生儿重症监护室（NICU）是高危科室之一。收治对象为早产儿、新生儿窒息、颅内出血、多胎儿等病情危重的患儿，由于新生儿系统发育不完善，抵抗力低下，医院感染率高。因此，为保证各项治疗，护理能正常实施，减少交叉感染，必须有严格的消毒隔离制度，从而必须严格限制患儿家属的陪护和探视影响。

血液净化患者管路并发症的治疗和护理

目的:探讨血液净化患者管路并发症的治疗和护理方法。方法:对23例血液净化管路并发症患者,采取及时的治疗措施,并且给于精心护理,导管感染者应用抗生素封管和全身用药治疗;导管血栓形成者用负压抽吸和1万U/ml尿激酶进行管腔正压封管。结果:12例导管感染患者通过3～7次静脉加封管治疗,感染均得以控制;11例导管血栓形成患者,过用负压抽吸和1万U/ml尿激酶进行管腔正压封管,全部再通,无1例出血及拔管。结论:抗生素封管是对血液净化管路感染的有效方法;尿激酶溶栓和早期负压抽吸治疗管路血栓形成效果显著。精心的护理是保证治疗效果的关键。

心理护理干预改善住院恶性肿瘤患者心理状况临床观察

目的:探讨心理护理干预对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响,方法:将156例恶性肿瘤患者随机分为心理护理干预组和对照组各78例。两组在化疗过程中均接受基础护理,干预组另接受心理护理。动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分。结果:对照组在化疗后SAS和SDS评分较化疗前增高;干预组SAS和SDS评分均低于对照组,尤其以第2次化疗后(P<0.05)和第3、4次化疗后(P<0.01)更为明显。结论:心理护理干预能够改善恶性肿瘤化疗患者焦虑和抑郁情绪,有利于患者的康复。

改良溶栓疗法治疗不稳定性心绞痛临床疗效观察

目的 观察溶栓疗法治疗不稳定性心绞痛 (UAP)的疗效。方法 采用随机、双盲方法 ,59例UAP患者分为观察组 (30例 )和对照组 (2 9例 )进行研究。观察组采用小剂量、延迟溶栓、延长疗程的改良溶栓疗法。结果 治疗后观察组较对照组 72h心绞痛累计发作次数减少 [(0 .8± 0 .9)vs ,(1 .6± 1 .9)次 ,P <0 .0 1 ] ,累计心绞痛发作时间减少 [(7.4± 2 .8)vs ,(1 .76± 5 .7)min ,P <0 .0 1 ]。ST段偏移总和减少 [(0 .5± 0 .2 )vs,(1 .1± 0 .3)mv ,P <0 .0 1 ]。 30d内心脏事件发生率观察组明显少于对照组 (P <0 .0 5)。结论 小剂量、延迟溶栓。

80后护士职业态度及相关因素调查分析

目的了解80后护士的职业态度,并对相关因素进行分析,为培养80后护士积极的职业态度提供依据。方法采用247名80后护士的调查职业态度。结果80后护士职业态度总评分(2.51±0.6)属不太理想,各维度评分认知成分(2.74±0.82),行为成分(2.68±0.67)属不太理想,情感成分(2.01±0.59)属较差。不同学历护士认知成分得分比较,差异有显著性意义(P<0.01),不同工作年限护士在认知成分、情感成分、行为成分各维度得分比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);不同用工性质护士在认知成分、情感成分得分比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05);是否独生子女护士在情感成分、行为成分各维度得分比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论80后护士职业态度总体不太理想。不同学历,不同工作年限,不同用工性质,是否独生子女,不同婚姻状况对职业态度及各维度有不同程度影响。护理管理者应针对不同影响因素加强对80后护士职业态度的教育,对护士的不良情绪和压力及时疏导,提高护士待遇和地位,培养她们的职业兴趣,激发护士职业自豪感,才能为患者提供更加优质的护理。

开展品管圈活动 降低电子护理文书缺陷

目的降低电子病历护理文书书写缺陷。方法通过开展品质管理圈活动分析导致电子病历护理文书书写缺陷的原因,通过筛选找出主要原因并进行改进。结果电子病历护理文书书写缺陷减少82.2%,95分以上护理文书由96%提高至100%。培养了护理人员发现问题解决问题的能力,增加了护理人员的责任心和自信心,提高了团队凝聚力。结论品管圈活动提高了护理质量,提高了护理人员的专业水平。

^(89)SrCL_2联合^(99)Tc-MDP治疗骨转移癌痛的疗效观察与护理

目的:探讨89SrCL2联合99Tc-MDP(云克)治疗骨转移癌的临床疗效。方法:9SrCL2联合99Tc-MDP(云克)治疗多发骨转移癌患者29例。结果:镇痛效果CR、CR+PR分别为20(58.9%)、25(86.2%)。结论:89SrCL2与99Tc-MDP联合用药有对骨转移癌痛有明显镇痛作用。

护士核心能力的关联性研究

目的探讨护士职业应对自我效能、职业压力源及核心能力的关联性。方法采用护士职业压力源量表、护士职业应对自我效能量表、中国注册护士核心能力量表等,对493名执业护士进行调查。结果职业应对自我效能均值为3.55±0.71,职业压力源均值为2.66±0.51,评判性思维及科研能力均值为2.616±0.62。核心能力多重线性回归分析显示工龄、职业应对自我效能、班次、职业压力源的工作量及时间分配是护士核心能力的影响因素。结论基于职业应对自我效能的核心能力培训,合理安排护士排班,保证护士配置,可以提高护士的核心能力。